Il-Proċedura IUI + Meta Huwa Użat + Rati ta 'Suċċess + Spejjeż
IUI, jew inseminazzjoni intrauterina, hija trattament ta 'fertilità relattivament sempliċi. Dan jista 'jsir bi drogi jew mingħajr il- fertilità . Il-proċedura nfisha tinvolvi t-trasferiment ta 'semen maħsul apposta direttament fl-utru permezz ta' kateter irqiq.
Int tista 'tkun taf l-IUI bit-terminu ta ' inseminazzjoni artifiċjali (AI) li jintuża iktar komunement. IUI u AI huma wieħed u l-istess.
Indikazzjonijiet
It-trattament IUI jista 'jkun rakkomandat għal kwalunkwe waħda mis-sitwazzjonijiet li ġejjin:
- Infertilità maskili
- Mukus ċervikali ostili
- Infertilità mhux spjegata
- Jekk it-trattament b'mediċini ta 'fertilità waħedhom mhux ta' suċċess
- Jekk qed jintuża donatur ta 'l-isperma
- Jekk l -uġigħ sesswali jagħmel l-att sesswali mhux possibbli
Xi kumpaniji ta 'l-assigurazzjoni jeħtieġu ftit ċikli ta' IUI qabel ma jħallsu għal trattament ta 'l-IVF .
IUI mhux irrakkomandat għal dawk bi:
- Tubi fallopjani mblukkati
- Endometriju sever
- Infezzjoni pelvika ta 'qabel
Spejjeż
Meta tikkunsidra trattamenti ta 'fertilità ogħla u lil hinn mill-użu tad-droga tal-fertilità, l-IUI jista' jkun l-ewwel ippruvat. Huwa aktar faċli li jsir mit-teknoloġiji riproduttivi assistiti bħall-IVF . Hija wkoll spejjeż ħafna inqas.
Skond stħarriġ magħmul minn RESOLVE, it- trattament medju tal- fertilità IUI jiswa $ 895. Madankollu, il-prezz ivarja konsiderevolment minn klinika għal klinika.
Dak li tħallas jiddependi fuq il-kopertura ta 'l-assigurazzjoni tiegħek, u jekk il-prezz ikkwotat mill-klinika huwiex biss il-proċedura nnifisha jew tinkludi wkoll mediċini għall-fertilità, xogħol tad-demm u monitoraġġ ta' ultrasound.
Meta qal u jsir kollu, ċiklu IUI wieħed jista 'jiswik $ 3,000. Kun żgur li tifhem il-prezz qabel ma tibda t-trattament.
Madankollu, IUI għadu ferm orħos minn IVF , li fuq medja jiswa $ 19,000 għall-ewwel ċiklu.
Ċikli ta 'Trattament
Iċ-ċiklu tiegħek jiddependi fuq għaliex it-tabib tiegħek irrakkomanda IUI u dwar jekk qed tieħu mediċini għall-fertilità.
Clomid jew Letrozole b'IUI : IUI jista 'jiżdied ma' ċiklu ta ' trattament ta ' Clomid jew letrozole (Femera) .
F'din is-sitwazzjoni, hekk kif jibda l-perjodu li jmiss tiegħek, għandek test tad-demm. Jista 'jkollok ukoll ultrasound. Dan biex tikkonferma int mhux tqila u m'għandekx xi ċisti fl-ovarji.
Jekk wieħed jassumi li kollox jidher tajjeb, int ser tibda tieħu l-mediċini tal-fertilità orali fil-jiem preskritti mit-tabib tiegħek. Inti tista 'jew ma jkollokx monitoraġġ ultrasoniku u aktar xogħol tad-demm hekk kif iċ-ċiklu jimxi.
Jekk it-tabib tiegħek qed jimmonitorja ċ-ċiklu tiegħek, hi se tippjana l-proċedura IUI eżatt qabel l-ovulazzjoni.
Jew, it-tabib tiegħek jista 'jitlob li tuża test ta' tbassir ta 'l-ovulazzjoni fid-dar. Meta t-test jindika li l-ovulazzjoni hija viċina, int ser ċċempel l-uffiċċju tat-tabib tiegħek biex tippjana x-xogħol tad-demm, possibilment ultrasound u l-proċedura IUI.
Gonadotropins b'IUI : Gonadotropins huma mediċini injettati ta 'fertilità, inklużi FSH, LH, hMG, u hCG. L-ismijiet tad-ditta li tista 'tagħraf huma Gonal-F, Follistim, u Ovidrel.
Meta tasal il-perjodu tiegħek, inti ser iċċempel lit-tabib tiegħek biex jiskeda ultrasound tal-linja bażi u xogħol tad-demm. (Kif imsemmi hawn fuq, dan huwa biex tikkonferma li m'intix tqila u m'għandekx xi ċisti fl-ovarji problematiċi.)
Int ser tibda tagħti injezzjonijiet lilek innifsek skond l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek. Kull jum tant, inti ser ikollok ultrasounds transvaginal u / jew xogħol tad-demm.
L-ultrasounds transvaginal se jfittxu l-iżvilupp ta 'follikuli . L-ultrasound tech se tfittex biex tara kemm hemm, kemm qed jikbru b'rata mgħaġġla, u jekk humiex qed joqorbu lejn il-maturità.
Ix-xogħol tad-demm se jkejjel l-estradiol (E2), il- LH u l-proġesteron.
Il-mediċini tiegħek jistgħu jiġu aġġustati skond il-livelli ta 'l-ormoni tiegħek u d-daqs u n-numru ta' follikuli li jikbru fuq l-ovarji tiegħek.
Meta follikulu wieħed jew aktar jilħqu l-maturità, it-tabib tiegħek ser jiskeda sparatura ta 'trigger ta' hCG u jiskeda l-proċedura IUI.
Il-Proċedura
Il-proċedura hija pjuttost sempliċi, għalkemm huwa normali li tħossok nervuża dwarha. Dan se jsir fil -klinika tal-fertilità tiegħek . (M'għandekx għalfejn tmur għall-isptar għall-proċedura)
Jekk qed tuża donatur ta 'l-isperma, l-isperma tad-donatur se tkun imdewwba u ppreparata.
Jekk le, is-sieħeb tiegħek se jidħol fil-klinika dak il-jum miegħek u jagħti kampjun tas-semen. Il-kampjun tas-semen jinkiseb permezz ta 'masturbation. (Simili għal kif issir analiżi tas-semen .)
Jekk is-sieħeb tiegħek se jkun barra mill-belt jew, jekk kellu diffikultà biex jipprovdi kampjun fil-passat - il-partner tiegħek jista 'jipprovdi l-kampjun tas-semen qabel il-jum ta' l-IUI. F'dan il-każ, jekk il-kampjun ikun iffriżat, ikun imdewweb u ppreparat.
Is-semen fih aktar minn sempliċiment l-isperma. It-tabib tiegħek ser ipoġġi l-isperma permezz ta 'proċedura speċjali ta' "ħasil". Dan jieħu l-impuritajiet u jħalli biss x'hemm bżonn għall-konċepiment.
Għall-proċedura nfisha, għandek timtedd fuq mejda ġinekoloġika, simili għal dawk użati għall-eżami annwali tiegħek.
Catheter-tubu żgħir u rqiq se jitqiegħed fiċ-ċerviċi tiegħek . Jista 'jkollok xi bugħawwieġ ħafif, simili għal dak li tista' tħossok waqt smear pap.
Is-semen maħsul speċjalment imbagħad jiġi ttrasferit fl-utru tiegħek permezz tal-kateter.
Il-kateter jitneħħa, u qed isir!
It-tabib tiegħek jista 'jissuġġerixxi li tibqa' orizzontalment għal ftit żmien wara l-proċedura, jew tista 'tkun tista' toqgħod minnufih.
Fiż-żewġ każijiet, m'għandekx għalfejn tinkwieta dwar l-isperma li taqa 'meta toqgħod bil-wieqfa. L-isperma tiġi ttrasferita direttament fl -utru tiegħek. Huma ma jmorrux imkien ħlief għal bajda ta 'stennija (nisperaw)!
X'għandek tistenna wara l-Proċedura
Wara l-proċedura IUI, tista 'tiġi preskritta l-proġesteron. Dan ġeneralment jittieħed permezz ta 'suppożitorju vaġinali.
Madwar ġimgħa wara l-IUI, it-tabib tiegħek jista 'jordna xogħol tad-demm. Huwa jivverifika l-livelli tal-proġesteron tiegħek, l-estroġenu u (forsi) il- livelli tal-hCG .
Għaxar sa 14-il jum wara l-IUI, it-tabib tiegħek jista 'jordna test tad-demm tat-tqala. Jew, jista 'jgħidlek biex tieħu test fid-dar .
Stennija biex issir taf jekk it-trattament kienx ta 'suċċess jista' jkun ħafna stressanti . Oqgħod attent ħafna minnek innifsek!
Riskji
IUI hija proċedura ta 'riskju relattivament baxxa.
Hemm riskju żgħir ħafna ta 'infezzjoni.
Uħud mill-ikbar riskji ġejjin mid-drogi tal-fertilità użati.
Jekk qed tuża gonadotropins , tista 'tkun f'riskju li tiżviluppa s-sindrome ta' stimulazzjoni eċċessiva ta 'l-ovarji (OHSS).
Ir- riskju li wieħed jikkonċepixxi multipli (tewmin, triplets, jew saħansitra aktar) huwa ogħla meta tieħu gonadotropins. Dan huwa għaliex il-monitoraġġ huwa importanti.
Jekk hemm wisq follikuli potenzjali, iċ-ċiklu jista 'jiġi kkanċellat u ppruvat darb'oħra ħin ieħor.
Jekk it-tabib tiegħek jikkanċella ċ-ċiklu tiegħek minħabba li hemm wisq follikuli, huwa x'aktarx ukoll li jgħidlek biex tastjeni minn kopulazzjoni sesswali. Huwa importanti li tieħu din l-istruzzjoni b'mod serju.
Xi koppji huma eżitanti li "jarmu" ċ-ċiklu. Madankollu, jekk għandek sess u konċepita, tqiegħed lilek innifsek u lit-trabi tal-ġejjieni tiegħek f'riskju. M'għandekx tagħmel dan.
Rata ta 'Suċċess
F'ċikli fejn id-drogi tal-fertilità u l-IUI ingħaqdu flimkien, ir-rata tat-tqala kienet 8 fil-mija għal 17 fil-mija. Dawn huma rati għal kull ċiklu, li jfisser li l-odds ta 'suċċess huma ogħla meta wieħed iħares lejn ċikli multipli flimkien.
Ir-rata ta 'suċċess personali tiegħek ser tvarja skond il-kawża ta' l-infertilità u l-età tiegħek.
Fi studju ta 'madwar 1,000 ċiklu IUI, ir-riċerkaturi sabu li r-rata ta' suċċess għal kull koppja (fuq ċiklu wieħed jew aktar) tiddependi fuq l-età tagħhom u l-kawża tal-infertilità.
Ir-rati ta 'suċċess għal kull koppja (fuq aktar minn ċiklu wieħed) f'dan l-istudju kienu ...
- 55.6 fil-mija għall-infertilità tal-fattur ċervikali
- 47.4 fil-mija għal anovulazzjoni (problemi bl-ovulazzjoni)
- 41.7 fil-mija għall -infertilità tal-fattur maskili
- 37.6 fil-mija għal oligospermia (inqas minn 20 miljun isperma għal kull ml)
- 35.1 fil-mija għal infertilità mhux spjegata
- 13.4 fil-mija għal asthenospermia (motilità tal-isperma fqira)
- 10.7 fil-mija għall- endometriosis
F'reviżjoni ta 'studji dwar IUI u infertilità mhux spjegata , 4% biss tan-nisa marru tqal għal kull ċiklu mingħajr drogi tal-fertilità.
Għalkemm ir-rati ta 'suċċess tal-IVF għal kull ċiklu huma ħafna ogħla, IUI huwa ferm inqas għali. Il-proċedura hija wkoll aktar faċli u inqas invażiva.
Jekk l-IVF huwa barra mill-firxa tal-prezz tiegħek, ċikli multipli IUI jistgħu jkunu l-aħjar għażla, skond il-kawża ta 'l-infertilità. Għażla oħra li għandek tikkonsidra hija l-mini-IVF.
Kellem lit-tabib tiegħek biex tifhem l-għażliet u r-riskji kollha tiegħek .
Sorsi:
> Merviel P1, Heraud MH, Grenier N, Lourdel E, Sanguinet P, Copin H. "Fatturi ta 'previżjoni għat-tqala wara inseminazzjoni intrauterina (IUI): analiżi ta' 1038 ċiklu u reviżjoni tal-letteratura." Fertil Steril . Jannar 2010; 93 (1): 79-88. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2008.09.058. Epub 2008 Nov 8.
L-Ispejjeż tat-Trattament ta 'l-Infertilità. RIŻOLUZZJONI: L-Assoċjazzjoni Nazzjonali tal-Infertilità.