Infertilità mhux spjegata hija dijanjożi frustranti li tirċievi. Hija wkoll waħda komuni. Madwar wieħed minn kull erba 'koppji ikkontestati tal-fertilità se jiġi mgħarraf bl-ebda spjegazzjoni għaliex ma jistgħux jikkonċepixxu .
L-infertilità mhux spjegata, madankollu, ma jfissirx li m'għandek l-ebda alternattiva. Hemm raġuni għal tama.
Fil-fatt, skond l-età tiegħek u kemm int kont qed tipprova, l-odds ta 'konċepiment fuqek tista' tkun ogħla milli hi għad-dijanjożi ta 'l-infertilità.
Studju wieħed ta 'ftit aktar minn 1,300 mara b'infertilità, bejn 28 u 36 sena, sab li 43 fil-mija ta' dawk li qatt ma rċevew trattament ta 'fertilità eventwalment maħsub u twieled.
Hawn x'inhi d-dijanjożi ta 'l-infertilità mhux spjegata tiegħek tfisser, x'ma tagħmilx, u spjegazzjonijiet possibbli għal dak li mhux spjegat.
L-infertilità tiegħek hija verament bla spjegazzjoni?
Infertilità mhux spjegata hija dijanjosi kontroversjali. Skond id-definizzjoni, huwa dijanjożi ta 'eliminazzjoni. It-tabib tiegħek iddetermina li m'għandekx din, din, u din il-problema, u għadha ma tistax tikkonċepixxi.
Madankollu, filwaqt li tabib wieħed jista 'jiddjanjostika l-każ tiegħek bħala mhux spjegat, speċjalista ieħor tal- fertilità jista' jgħid li għadek ma ġietx evalwata kompletament. U dak it-tabib jista 'jkun tajjeb.
L-infertilità mhux spjegata tista 'biss tiġi ddijanjostikata wara evalwazzjoni sħiħa u kompluta tal-fertilità kemm tas-sieħeb irġiel u femminili.
Dijanjożi ta 'infertilità mhux spjegata tista' tkun iġġustifikata jekk intwera li ...
- Inti qed ovulati regolarment .
- Ir -riżervi ovarji tiegħek huma tajbin. (Evalwat max-xogħol tad-demm u / jew għadd tal-follikulu antral ).
- Tubi fallopjani tiegħek huma miftuħa u b'saħħithom. (Valutati bi HSG .)
- L- analiżi tas - semen tas -sieħeb tiegħek hija normali (inkluż għadd totali, moviment ta 'l-isperma u forma ta' l-isperma ).
- Ma hemm l-ebda problema ta 'fertilità utru serja. (Evalwat b'stysteroscopy.)
Jekk xi waħda minn dawn ta 'hawn fuq ma ġietx evalwata, dijanjosi ta' infertilità mhux spjegata tista 'tkun prematura.
Xi wħud jistgħu wkoll jargumentaw li laparoscopy hija meħtieġa wkoll biex teskludi l-endometriosis . L-endometriosis ma tistax tiġi djanjostikata b'xogħol tad-demm jew ultrasound.
Dak kollu li ntqal, sakemm ma jkollokx perjodi ta 'uġigħ , it-tabib tiegħek jista' ma jikkunsidrax ir-riskju ta 'laparoskopija kirurġika li tagħmel id-dijanjosi. (Aktar dwar endometriosis bħala raġuni għal infertilità mhux spjegata hawn taħt).
Infertilità bla spjegazzjoni vs. Infertilità femminili jew maskili idjopatika
Huwa importanti li jiġi ċċarat li l-infertilità mhux spjegata mhix l-istess bħal infertilità idjopatika femminili jew maskili .
Mezzi idjopatiċi bla spjegazzjoni. Iżda meta tabib jitkellem dwar l-infertilità maskili idjopatika, per eżempju, huma diġà ddeterminaw li l-bniedem huwa infertili. Ir- riżultati ta 'l-analiżi tas-semen tiegħu ma kinux normali .
Għaliex ir-riżultati ta 'l-analiżi tas-semen mhumiex normali? Dan jista 'ma jkunx magħruf. Jekk it-tabib ma jistax jiddetermina l-kawża, jistgħu jgħidu li għandu infertilità idjopatika maskili.
L-infertilità idjopatika femminili tista 'sseħħ meta mara ma tkunx ovulata regolarment jew b'mod normali , iżda mhux ċar għaliex l-ovulazzjoni mhix qed isseħħ meta suppost.
Fiż-żewġ eżempji t'hawn fuq, huwa magħruf għaliex il-koppja ma tistax tikkonċepixxi - hija ma tkunx ovulata, jew is-semen tiegħu ma jkunx fil-medda fertili.
B'infertilità mhux spjegata, il-bajd ikun ġej, l-isperma hija tajba, iżda l-koppja għadha mhux qed tinqabad tqila.
Spjegazzjonijiet possibbli għal Infertilità bla spjegazzjoni
L-infertilità mhux spjegata mhijiex kundizzjoni maġika. Hemm raġuni ; aħna biss ma nafux x'inhu.
Filwaqt li l-esperti tejbu b'mod esponenzjali l-għarfien tal-fertilità tagħhom f'dawn l-aħħar għexieren ta 'snin, hemm ħafna li għadna ma nafux.
Hemm ukoll affarijiet li nafu jista 'jikkawża problemi, iżda għad m'għandhomx mod kif titkejjel jew tevalwa s'issa. (Jew l-uniku mod huwa invażiv u għali, aktar fuq dak hawn taħt).
Hawn huma xi spjegazzjonijiet possibbli għal infertilità mhux spjegata:
Problema medika sottostanti (mhux riproduttiva) mhix dijanjostikata: Għadna ma nifhimx kompletament kemm saħħa ħażina taffettwa l-fertilità f'modi aktar sottili u li għadhom ma jistgħux jitkejlu. Iżda qed nitgħallmu aktar u aktar.
Pereżempju, marda Celiac mhux ittrattata tista 'f'xi każijiet ta' infertilità mhux spjegata. Diversi studji ta 'riċerka sabu li l- marda ta' Celiac hija ddijanjostikata darbtejn sa sitt darbiet aktar ta 'spiss f'nisa b'fertilità mhux spjegata meta mqabbla mal-pubbliku ġenerali.
Kundizzjonijiet sottostanti oħra li jistgħu jikkawżaw l-infertilità jinkludu d-dijabete, disturb tat-tirojde mhux dijanjostikat, u xi mardiet awtoimmuni.
Endometriosis ħafifa : Endometriosis severa hija aktar probabbli li tikkawża problemi ta 'fertilità li huma notevoli anki mingħajr laparoskopija. Per eżempju, ċesti endometrijali jistgħu jinterferixxu ma 'l-ovulazzjoni jew saħansitra jikkawżaw imblukkar tal-fallopjan.
Endometriosis ħafifa tista 'ma tfixkilx l-ovulazzjoni jew passaġġ ċar tal-bajd. Jista 'wkoll ma jkollux sintomi ovvji.
L-endometriosis tista 'tkun wara xi każijiet ta' infertilità mhux spjegati. Madankollu, l-esperti ma jaqblux dwar jekk endometriosis ħafifa tistax tikkawża infertilità, u jekk iva, jekk kirurġija laparoskopika għad-dijanjosi u nifaħx id-depożiti endometrijali hija ta 'benefiċċju.
L-interazzjoni bejn l-ambjent vaġinali u l-isperma : Wara l-eġakulazzjoni, l-isperma trid tgħaddi mill-isperma u lejn il-mukus ċervikali. Imbagħad, għandhom jgħumu mill-vaġina, fil-ftuħ ċervikali, u eventwalment fl-utru.
Kultant, jista 'jkun hemm problemi matul dak il-perjodu ta' transizzjoni, mis-semen, fil-mukus ċervikali, u sa ċ-ċerviċi. Pereżempju, jista 'jkun hemm antikorpi fil-mukus ċervikali jew anke s-semen li jattakka l-isperma.
Dan huwa magħruf bħala mukus ċervikali ostili . Kif issir dijanjosi effettiva din il-problema mhijiex ċara, u tħalli każijiet bħal dawn ta 'spiss mhux spjegati.
Kwalità fqira tal-bajd : Għandna testijiet biex niddeterminaw jekk intx ovulati u ttestjati biex tikseb idea ġenerali dwar jekk hemmx kwantità relattivament tajba ta 'bajd fl-ovarji.
Iżda m'hemm l-ebda test biex jiddetermina jekk il-bajd huwiex ta 'kwalità tajba. Bajd fqir tal-kwalità jista 'jkun ikkawżat mill-età, kundizzjoni medika sottostanti, jew xi kawża mhux magħrufa.
Kwalità fqira tal-bajd tista 'tkun iddijanjostikata waqt il-kura b'IVF. Wara l-irkupru tal-bajd, il-bajd se jiġi eżaminat taħt mikroskopju.
Kwalità fqira ta 'l-isperma : Xi tipi ta' kwalità baxxa ta 'l-isperma huma rikonoxxibbli. Pereżempju, forma ta 'sperma fqira (magħrufa wkoll bħala morfoloġija) tista' tikkawża problemi ta 'fertilità. Motilità ta 'l-isperma fqira (jew moviment) tista' wkoll tikkawża infertilità.
Iżda dawn huma dijanjostikabbli. Jistgħu jidhru waqt analiżi tas-semen.
Jista 'jkun hemm kwistjonijiet relatati mal-kwalità ta' l-isperma li mhumiex ovvji waqt l-analiżi tas-semen.
Pereżempju, l-isperma jista 'jkollha DNA ta' kwalità aktar fqira. Dawn il-kwistjonijiet tad-DNA jiżdiedu bħala raġel, u huwa għalhekk li t-tfal ta 'missirijiet anzjani huma f'riskju akbar għal ċerti mard tat-twelid u problemi ta' saħħa mentali.
Tista 'tiġi ddijanjostikata kwalità ta' l-isperma fqira waqt il-kura b'IVF. Jekk l-isperma li tħares sew ma jidhirx li fertilize bajd b'saħħtu li tħares, dan jista 'jindika problemi bil-bajd jew il-kwalità ta' l-isperma.
Problemi bl-endometriju: jista 'jkollok ambjent ċervikali b'saħħtu, bajd b'saħħtu u sperma b'saħħithom ... imma jekk l-embriju b'saħħtu li jirriżulta jista' ma jkollux impatt fuq l-endometriju, għandna problema.
Hemm tant mhux magħruf dwar problemi possibbli ta 'fertilità relatati mal-endometriju .
Per eżempju, studju wieħed sab li virus li għadu kif ġie skopert jinstab aktar komunement fit-tessut endometrijali ta 'nisa b'fertilità milli f'nisa b'fertilità ppruvata. Imma kif id-dijanjosi u l-kura ta 'din il-problema mhumiex magħrufa.
Id-difetti fil-fażi luteali jaqblu wkoll taħt problemi possibbli bl-endometriju u tista 'tkun ir-risposta għal xi każijiet ta' infertilità mhux spjegata.
Problemi bil-bajd fertilizzat li qed jiżviluppa għal embriju b'saħħtu : Ejja ngħidu li nġibu bajd u sperma li jħarsu b'saħħithom, u jsiru embriju. Sussegwentement, iċ-ċelloli ġewwa l-embriju qasmu u jikbru biex eventwalment jifformaw fetu.
Kultant, dan jimxi ħażin. Din hija problema oħra li tista 'tiġi ddijanjostikata waqt il-kura b'IVF peress li l-embrijuni huma mmonitorjati għad-diviżjoni normali taċ-ċelluli.
Xi fattur għadu mhux magħruf għall-esperti tal-fertilità: Jista 'jkun li l-kawża tal-infertilità mhux spjegata tiegħek hija kompletament mhux magħrufa għall-professjonisti mediċi f'dan il-ħin.
Ma nafux dak kollu li hemm dwar il-fertilità s'issa.
Xejn ma jista 'jkun serjament ħażin : Xi koppji b'infertilità mhux spjegata se jikkonċepixxu mingħajr ebda għajnuna fit-trattament fi żmien sena sa sentejn ta' dijanjosi. Ħadd ma jaf għaliex jew dak li kien żbaljat, iżda jiġri.
Koppja b'saħħitha u fertili għandha ċans ta '30% li tikkonċepixxi f'xi xahar partikolari. Avviż li l-odds mhumiex 100%. Mhumiex 100% għal kulħadd .
Jista 'jkun li jkollok problema ta' fertilità sottili ħafna, iżda mhux tant li ma tistax tikkonċepixxi fuq tiegħek b'aktar ħin. (Dan xi kultant jissejjaħ subfertilità).
Jista 'jkun li inti u s-sieħeb tiegħek kellhom xortih serjament ħażina.
Huwa frustranti, iżda hija spjegazzjoni possibbli għal dawk li kienu qed jippruvaw jikkonċepixxu għal inqas minn sentejn jew tliet snin.
X'infertilità bla spjegazzjoni mhix
Sempliċement importanti daqs dak li jiddiskuti dak l-infertilità mhux spjegata, huwa importanti li nitkellmu dwar dak li mhuwiex .
Infertilità bla spjegazzjoni hija ...
- Mhux biss "fir-ras"
- Kkawżati minnek "tipprova iebes wisq" jew "stress"
- Mhux kwistjoni
Huwa iktar faċli għan-nies, inklużi xi tobba insensittivi, li jkeċċu l-infertilità jekk ma tinstabx problema ċara.
Tista 'tgħid lit-Zija Marge tiegħek li m'hemm l-ebda riċerka li turi li l-infertilità bla spjegazzjoni tista' tkun ikkawżata minn "tipprova iebsa wisq" jew "ma tirrilassax".
Il -ġlieda emozzjonali tiegħek biex tfassal hi daqstant reali anke mingħajr dijanjosi definittiva. Xi wħud jistgħu jgħidu li huwa aktar intens, għaliex, mingħajr tweġibiet, tista 'tħossok aktar konfuż mis-sitwazzjoni.
Il-problema fiżika possibbli tiegħek hija wkoll daqstant reali, anki jekk ma tistax jew għadha ma ġietx dijanjostikata s'issa.
Trid toħroġ tqila, u ma tistax. L-istatistika tgħid li suppost ħdimt minn issa. Dak kollu denja ta 'attenzjoni u tħassib.
Jekk it-tabib tiegħek ikun iddijanjostikalizzak b'infertilità mhux spjegata, ikkunsidra li jkollok it-tieni opinjoni. Huwa possibbli li tkompli l-ittestjar issib spjegazzjoni.
Jekk it-tabib tiegħek jiddijanjostik b'infertilità mhux spjegata u jgħidlek li "għandek bżonn aktar ħin", tista 'wkoll tkun trid tikkunsidra t-tieni opinjoni. Filwaqt li dan huwa minnu għal xi koppji, u jista 'jkun parir tajjeb f'xi sitwazzjonijiet, mhux għal kulħadd. Huwa tajjeb għal segwitu.
> Sorsi:
> Herbert DL1, Lucke JC, Dobson AJ. "Riżultati tat-twelid wara konċepiment spontanju jew assistit fost nisa Awstraljani infertili ta 'bejn 28 u 36 sena: studju prospettiv ibbażat fuq il-popolazzjoni." Fertil Steril . 2012 Mar; 97 (3): 630-8. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2011.12.033. Epub 2012 Jan 21.
> GL Schattman et al. (eds.), Infertilità bla spjegazzjoni, DOI 10.1007 / 978-1-4939-2140-9_1, Springer Science + Business Media, LLC 2015.