Riskji u Effetti sekondarji ta 'Drogi ta' Fertilità Injektable
Qabel ma tibda l-kura b'gonadotropins - xi kultant imsejħa injettati - it-tabib tiegħek għandu jispjega x'inhuma l-effetti sekondarji potenzjali u r-riskji ta 'trattament. Inti tista 'tieħu gonadotropins flimkien ma' Clomid , waħedhom, bħala parti minn ċiklu IUI , jew bħala parti minn ċiklu ta ' trattament IVF .
Gonadotropins jintużaw ukoll għan- nisa li jagħtu l-bajd tagħhom u għall- proċeduri tal-iffriżar tal-bajd .
Il-biċċa l-kbira tal-effetti sekondarji tal-gonadotropin huma ħfief, iżda f'każijiet rari, xi wħud jistgħu jkunu serji u saħansitra ta 'theddida għall-ħajja.
Nota importanti! Mhux l-effetti u r-riskji kollaterali kollha huma elenkati hawn taħt. Jekk qed tesperjenza effetti sekondarji severi, sintomi mhux tas-soltu, jew jekk tħasseb għal xi raġuni, ikkuntattja lit-tabib tiegħek. L-informazzjoni f'dan l-artikolu ma tissostitwix il-konsultazzjoni ma 'professjonist mediku.
X'inhuma l-Mediċini huma meqjusa Gonadotropins?
Gonadotropins huma mediċini ta 'fertilità li fihom FSH, LH , jew taħlita tat-tnejn (li tissejjaħ gonadotropins menopawtiċi umani, jew hMG). Jinkludu wkoll l-ormon hCG , li huwa biokemikament simili għal LH.
Dawn l-ormoni jittieħdu permezz ta 'injezzjoni.
Gonadotropins jistgħu jiġu prodotti jew f'fabbrika li tuża teknoloġija tad-DNA rikombinanti , jew jistgħu jiġu estratti u ppurifikati mill-awrina ta 'wara l-menopawża jew nisa tqal.
L-ismijiet tad-ditta ta 'gonadotropins maħluqa bit-teknoloġija rikombinanti tad-DNA jinkludu Gonal-F (rFSH), Follistim (rFSH), Puregon (rFSH), Luveris (rLH) u Ovidrel (rHCG).
Bravelle, Metrodin, u Fertinex huma ismijiet tad-ditta għall-FSH estratt ta 'l-awrina.
Novarel, Pregnyl, u Profasi huma estratti mill-awrina hCG.
L-ismijiet tad-ditta ta 'gonadotropins menopawtiċi umani estratti mill-urina (kombinazzjoni ta' FSH u LH) jinkludu Humegon, Menogon, Pergonal, Repronex u Menopur.
Effetti sekondarji ta 'Gonadotropins
Nota: Il-perċentwali hawn taħt jirreferu għal riċerka li tqabbel Gonal-F - li hija rFSH, maħluqa f'laboratorju li juża teknoloġija tad-DNA rikombinanti - u urofollitropin, jew uFSH, li huwa purifikat FSH estratt mill-awrina ta 'nisa wara l-menopawża. Ir-rati jistgħu jvarjaw kemmxejn minn mediċina għal oħra, iżda l-effetti sekondarji tal-kura b'gonadotropin huma ġeneralment simili.
L-effetti sekondarji possibbli tal-gonadotropini jinkludu:
- Uġigħ ta 'ras (rFSH: 22%, uFS: 20.2%)
- Dardir (rFSH: 13.6%, uFSH: 3.5%)
- Infezzjoni fl-apparat respiratorju ta 'fuq (rFSH: 11.9%, uFSH: 7.9%)
- Sensittività addominali (rFSH: 9.3%, uFS: 12.3%)
- Gass (rFSH: 6.8%, uFSH: 8.8%)
- Konġestjoni tas-sinus (rFSH: 5.1%, uFSH: 5.3%)
- Ażżard ġenerali (rFSH: 5.9%, uFSH: 6.1%)
- Burdati tal-burdata (rFSH: 5.1%, uFS: 2.6%)
- Akne (rFSH: 4.2%, uFSH: 2.6%)
- Treddigħ fis-sider (rFSH: 4.2%, uFSH: 6.1%)
- Żieda fil-piż (rFSH: 3.6%, uFSH: 0.0%)
- Skumdità pelvika (rFSH: 2.5%, uFSH: 6.1%)
- Emorraġija anormali jew perikli (rFSH: 2.5%, uFSH: 0.9%)
- Rimettar (rFSH: 2.5%, uFSH: 2.6%)
- Uġigħ fis-sit ta 'l-injezzjoni, ħmura (rFSH: 2.5%, uFSH: 0.9%)
- Sturdament (rFSH: 2.5%, uFSH: 0.0%)
Riskji ta 'Gonadotropins
Sindrome tal-Iperstimulazzjoni tal-Ovarji (OHSS) : OHSS isseħħ meta l-ovarji u l-addome jintefħu bil-fluwidu. Sa 10 sa 20% tan-nisa tiżviluppa forma ħafifa ta 'OHSS, li normalment issolvi waħedha. Huwa importanti li tirrapporta anki sintomi ħfief lit-tabib tiegħek, sabiex hi tkun tista 'timmonitorjak bir-reqqa.
Jekk għandek PCOS , għandek riskju ogħla li tiżviluppa OHSS.
L-OHSS severa isseħħ f'inqas minn 1% tal-pazjenti. Ikkuntattja lit-tabib tiegħek immedjatament jekk tħoss rimettar, uġigħ addominali qawwi jew pelviku, żieda rapida fil-piż, jew nefħa qawwija.
Tqala multipla : Skont liema studju tħares, ir-rata ta 'multipli bi trattament ta' gonadotropin hija minn 2% sa 30%, b'saqqa ta '5% jew tqala ogħla.
Il-provi kliniċi sabu li t-tqala multipla seħħet minn 12 sa 14% tal-ħin meta użaw rFSH jew uFSH rispettivament. Monitoraġġ bir-reqqa u l-użu ta 'l-inqas doża effettiva jistgħu jnaqqsu r-riskju.
Meta tuża gonadotropins waqt l-IUI jew waħdu, huwa iktar diffiċli li tikkontrolla r-riskju ta 'multipli milli meta ntuża waqt l-IVF. Matul l-IVF, it-tabib tiegħek jista 'jittrasferixxi embriju wieħed.
Jekk int imħasseb dwar ir-riskju ta 'multipli, u qed tuża injettati bħala parti minn ċiklu IUI, tista' tkun trid titlob lit-tabib tiegħek dwar mini-IVF .
Ċisti fl-ovarji : Ċisti fl-ovarji jseħħu b'mod komuni ma 'gonadotropins. Ma 'rFSH, iseħħu madwar 15% tal-ħin, u ma' uFSH iseħħu madwar 29% tal-ħin.
Normalment, huma jsolvu waħedhom. F'każijiet rari, jistgħu jeħtieġu intervent kirurġiku.
Infezzjoni fil-post ta 'l-injezzjoni : Xi ħmura u sensittività huma normali, iżda f'każijiet rari, is-sit ta' l-injezzjoni jista 'jiġi infettat. Ikkuntattja lit-tabib tiegħek jekk tinnota fis-sit tal-injezzjoni żjieda fil-ħmura, sħana kostanti, nefħa, puss, riħa jew uġigħ sever. Ukoll, jekk ikollok deni fuq 101, ikkuntattja lit-tabib tiegħek.
Torsjoni annessali (jew brix tal-ovarji) : F'każijiet rari (inqas minn 2% tal-ħin), l-ovarji jistgħu jdawwru, jinqasmu jew jnixxu, u jeħtieġu intervent kirurġiku. Dan jiġri minħabba li l-ovarju jsir tqil u mkabbar mill-istimulazzjoni.
Tqala ektopika : Ir-riskju tat- tqala ektopika huwa żgħir żdied meta tieħu gonadotropins. It-tqala ektopika tista 'tkun ta' theddida għall-ħajja jew tista 'teħtieġ intervent kirurġiku.
Emboli tad-demm : estremament rari (4.2 għal kull 1,000) iżda jistgħu jkunu ta 'periklu għall-ħajja.
Ir-riskju akbar ta 'embolu tad-demm mhux biss waqt it-trattament, imma jekk inti konċepita, tkompli tkun ogħla matul it-tqala.
Jekk ikollok sintomi ta 'embolu tad-demm possibbli - nefħa jew uġigħ riġel wieħed, sħana fiż-żona affettwata, bidla fil-kulur tal-ġilda (ħmura, blu jew ċar) - ikkuntattja lit-tabib tiegħek immedjatament.
Jekk tiżviluppa sintomi ta 'emboliżmu pulmonari - bidu f'daqqa ta' qtugħ ta 'nifs, uġigħ fis-sider li jmur għall-agħar meta tipprova tieħu nifs fil-fond jew meta tkun sogħla, tħossok ħafif jew ħafif, polz mgħaġġel, għaraq, sogħla demm, sens ta' doom imminenti - tikseb għajnuna medika immedjatament.
> Sorsi
Gonal-f (follitropin alfa għall-injezzjoni). Folja ta 'informazzjoni dwar id-droga. http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2004/20378scf015_gonal_lbl.pdf
Henriksson P, Westerlund E, Wallén H, Brandt L, Hovatta O, Ekbom A. "Inċidenza ta 'tromboemboliżmu pulmonari u vokali fit-tqala wara fertilizzazzjoni in vitro: studju trasversali." BMJ. 2013 Jan 15; 346: e8632. doi: 10.1136 / bmj.e8632. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3546085/
Effetti sekondarji ta 'Gonadotropins: Folja ta' Informazzjoni dwar il-Pazjent. Soċjetà Amerikana għall-Mediċina Riproduttiva.