Min Għanda Ikkunsidra Stimulazzjoni Minima IVF + Spejjeż u Rati ta 'Suċċess
Mini-IVF (magħruf ukoll bħala stimulazzjoni mikro jew minimu IVF) huwa simili għal IVF konvenzjonali fil-proċeduri użati waqt it-trattament. Bħal fil-każ tal-IVF, għandek monitoraġġ matul iċ-ċiklu, irkupru tal-bajd , fertilizzazzjoni fil-laboratorju tal-bajd u sperma, u trasferiment tal-embriju
X'hemm differenti hija kemm il-medikazzjoni tintuża biex tistimula l-ovarji biex jipproduċu l-bajd.
Filwaqt li l-IVF tipiku jimmira li jipproduċi bosta bajd għall-irkupru, mini-IVF juża mediċini aktar dgħajfa jew dożi aktar baxxi ta 'mediċini biex jipproduċi ftit bajd biss. Jista 'jsir ukoll mingħajr drogi li jistimulaw l-ovarji.
Minħabba li ammonti aktar baxxi ta ' drogi tal- fertilità huma użati, l- ispiża għal kull ċiklu hija inqas, u r-riskju ta ' sindromu ta 'stimulazzjoni eċċessiva tal-ovarji (OHSS) jitnaqqas.
Min Għandek Ikkunsidra Mini-IVF?
Mini-IVF jista 'jkun għażla aħjar jekk ...
- Int għandek biża 'bil-labar. (Inqas drogi tal-fertilità jfissru inqas injezzjonijiet !)
- Int għandek PCOS u tinsab f'riskju li tiżviluppa OHSS .
- Int se tibda t-trattament tal-kanċer, qed tagħmel l-IVF biex tippreserva l-fertilità tiegħek qabel it-trattament, u d-drogi tal-fertilità jistgħu jeħilsu mill-kanċer li għandek.
- Għandek riservi baxxi ta 'l-ovarji . B'riżervi baxxi ta 'l-ovarji, dożi għoljin ta' mediċini ta 'fertilità x'aktarx li ma jipproduċux kwantità għolja ta' bajd. Il-flus li ntefqu fuq dawk il-mediċini jistgħu jinħlew.
- M'għandekx il -flus kontanti għal IVF konvenzjonali , li hija ferm aktar għali.
Koppja tista 'wkoll tagħżel mini-IVF jekk trid tevita r- riskju possibbli ta' multipli waqt it-trattament IUI . Bil-IUI, it-tabib ma jistax jikkontrolla kemm jista 'fertilize ħafna bajd. Bil-mini-IVF, tista 'tiddeċiedi li tittrasferixxi biss embriju wieħed jew tnejn.
Vantaġġ ieħor għall-mini-IVF huwa li tista 'tagħmel iċ-ċikli ta' trattament lura.
M'għandekx bżonn tistrieħ. Jekk qed tħabbeż għal xi raġuni partikolari, dan jista 'jagħmel mini-IVF preferibbilment għal IVF konvenzjonali.
Mediċini Meħuda Matul Mini-IVF
Matul mini-IVF, Clomid jista 'jintuża biex jistimula l-ovarji, minflok gonadotropins . Gonadotropins jinkludu mediċini injettati bħal Gonal-F, Follistim, u bħalhom.
Alternattivament, jistgħu jintużaw dożi iktar baxxi ta 'gonadotropins, bil-għan li jipproduċu biss bajd koppja.
Għal xi nisa, huwa wkoll possibbli li jsir mini-IVF mingħajr ebda mediċina ta 'stimulazzjoni ta' l-ovulazzjoni. Dan kultant huwa magħruf ukoll bħala "ċiklu naturali".
Ċiklu mini-IVF naturali ma jkunx xieraq jekk ikun hemm xi problemi bl-ovulazzjoni li tevita t-tqala, iżda tista 'tkun għażla aċċettabbli f'każijiet ta' tubi fallopjani mblukkati u f'xi każijiet ta 'infertilità maskili .
Minbarra l-mediċini għall-istimulazzjoni tal-ovarji, tista 'wkoll teħtieġ tieħu antagonist ta' GnRH (bħal Anatagon u Cetrotide), li jipprevjeni li l-ovulazzjoni sseħħ kmieni wisq. Jekk tbiġġar malajr wisq, il-bajd ma jistax jiġi rkuprat mill-ġisem u IVF ma jistax iseħħ.
Rati ta 'Suċċess għal Mini-IVF
Ir-rati ta 'suċċess għall-mini-IVF huma ġeneralment aktar baxxi mill-IVF konvenzjonali, iżda dan ma jfissirx li mhix għażla aħjar għal xi koppji.
Studju ta 'kontroll randomizzat qabbel trattament IVF konvenzjonali ma' mini-IVF. L-istudju kien jinkludi 564 mara ta '39 sena jew iżgħar. Ġew assenjati saltwarjament lill-grupp mini-IVF jew lill-grupp IVF tipiku. Huma għaddew minn trattament matul perjodu ta 'sitt xhur.
Hawn kienu r-riżultati ta 'l-istudju:
- 49% tal-grupp mini-IVF kien maħsub u eventwalment welld
- 63% tal-grupp IVF konvenzjonali maħsub u eventwalment welldet
- L-ebda wieħed mill-grupp mini-IVF żviluppa sindrome ta 'stimulazzjoni eċċessiva ta' l-ovarji (OHSS)
- 5.7% tal-grupp IVF konvenzjonali żviluppa OHSS
- Ġew użati inqas gonadotropini fil-grupp mini-IVF, u naqqsu l-ispiża globali għal kull ċiklu
Fuq il-bażi tar-riżultati ta 'dan l-istudju, mini-IVF jista' jkun għażla speċjalment tajba għal mara f'riskju għall-iżvilupp ta 'OHSS.
L-istudju sab ukoll li r-rata ta 'tewmin kienet ħafna iktar baxxa b'minFIV, madankollu l -istudju wettaq trasferiment wieħed ta' embrijoni fuq pazjenti b'minipFIV u trasferiment ta 'embriju doppju fuq pazjenti IVF konvenzjonali. Ovvjament, jekk int qed tittrasferixxi żewġ embrijuni minflok wieħed, ir-rata ta 'tewmin tkun ogħla.
Jeħtieġ li jsiru aktar studji biex titqabbel l- ispiża globali għal kull twelid ħajja għal mini-IVF u IVF konvenzjonali u biex jiġi ddeterminat jekk l-odds tal-multipli huwiex tassew differenti bejn iż-żewġ proċeduri.
Mini-IVF Wara FFI Konvenzjonali
Mhux akbar dejjem aħjar? Mhux neċessarjament.
Dr John Zhang, fundatur u direttur mediku ta 'New Hope Fertility Center, jispjega li mini-IVF huwa mmirat lejn il-produzzjoni ta' bajd ta 'kwalità, filwaqt li IVF konvenzjonali għaddej għall-kwantità.
F'xi nisa, jippruvaw jipproduċu ħafna bajd jistgħu jisfumaw u jikkawżaw problemi. Wara trattament ta 'IVF konvenzjonali li falla ma jfissirx li l-mini-IVF ma jaħdimx.
"Fin-nuqqas ta 'ċiklu jiġri għal numru ta' raġunijiet," jgħid Dr Zhang. "Xi wħud minn dawn huma l-età relatata ma 'l-età tal-kwalità tal-bajd, l-istress, l-ambjent utru dgħajjef li jipprevjeni bajd minn impjantazzjoni, livelli ta' ormoni mhux korretti, u aktar. F'ħafna każijiet, xi ħadd li jonqos ċiklu konvenzjonali se jkollu xortih aħjar bi protokoll inqas ta 'stimulazzjoni bħal mini-IVF peress li jista' jipproduċi bajd ta 'kwalità ogħla.
"Hija sitwazzjoni każ b'każ, imma m'għandekx tassumi li minħabba li ċiklu wieħed jonqos, it-trattamenti kollha se jkunu," spjega Dr Zhang. "L-istudji juru li n-nisa jista 'jkollhom suċċess akbar b'inċentiv inqas matul il-kors ta' ċikli multipli. Billi pprova trattament ieħor, rajna suċċess aħjar. "
L-ispiża tal-Mini-IVF
Wieħed mill-ikbar benefiċċji għall-mini-IVF huwa l-inqas spejjeż għal kull ċiklu.
Ċiklu tipiku ta 'IVF iċ-ċiklu ta' medja ta '$ 15,000, jiddependi fuq liema proċeduri huma meħtieġa.
Mini-IVF jiswa madwar $ 5,000 sa 7,000 kull ċiklu.
Kif IUI Qabbel mal-Mini-IVF Trattament?
It-trattament ta 'IUI jiswa inqas minn mini-IVF. Iżda ma 'IUI, ir-riskju ta' multipli huwa ogħla.
Bil-mini-IVF, embriju wieħed biss jiġi ttrasferit. Bil-IUI, ma tistax tikkontrolla kemm bajd se jsir fertilizzat.
Barra minn hekk, ir-rati ta 'suċċess ta' IUI għandhom tendenza li jkunu aktar baxxi minn mini-IVF.
Downsides possibbli għal Mini-IVF
Jekk ma taħsibx wara ftit ċikli, l-ispejjeż jistgħu fil-fatt ikunu akbar fit-tul.
B'IVF tipiku, jekk ċiklu wieħed ma jaħdimx, inti normalment ikollok xi embrijuni li jitħallew biex jiffriżaw. Dawn jistgħu jintużaw waqt trasferiment ta 'embrijuni ffriżati (FET).
Bil-mini-IVF, int anqas probabbli li jkollok embrijuni żejda għaċ-ċikli futuri.
Hemm ukoll riskju akbar li ma jkollux bajd biex fertilizza meta tuża mini-IVF. Mhux kull bajda li tiġi prodotta se jgħix il-proċess ta ' IVF .
Bħala eżempju, bl-IVF konvenzjonali, jekk jinkisbu 10 bajd, huwa possibbli li ħamsa biss jistgħu jiġu fertilizzati. Minn dawn, tlieta biss jistgħu jsiru embrijoni b'saħħithom biex jiġu trasferiti.
Jekk tibda bi tnejn jew tlieta bajd, u dawk il-bajd kollha ma jsirux fertilizzati jew ma jgħixux fl-istadju ta 'l-embriju għal żmien twil biżżejjed biex jiġu trasferiti, int mitluf iċ-ċiklu kollu.
Il-Mini-IVF ukoll mhux xieraq meta għandek bżonn kwantità kbira ta 'bajd.
Jekk qed tiffriża l-bajd tiegħek , jew donatur tal-bajd qed tagħti bajd , għandek bżonn tuża aktar mediċini għall-fertilità sabiex tipproduċi numru akbar ta ' oocytes .
Il-linja tal-qiegħ
Meta mqabbel ma 'IVF tipiku, il-mini-IVF jiswa inqas għal kull ċiklu u jnaqqas ir-riskju li tiżviluppa sindromu ta' stimulazzjoni eċċessiva ta 'l-ovarji. Madankollu, ir-rati ta 'suċċess ġeneralment huma inqas b'minFIV.
Meta mqabbel ma 'IUI, il-mini-IVF jiswa ftit iktar mill-IUI iżda tjiebet ir-rati ta' suċċess tat-tqala. Inti wkoll anqas probabbli li tkun konċepita multipli b'minf IVF meta mqabbla mat-trattament IUI.
> Sorsi:
> Zhang JJ1, Merhi Z2, Yang M3, Bodri D3, Chavez-Badiola A3, Repping S4, van Wely M4. "Stimulazzjoni minima IVF vs IVF konvenzjonali: prova randomised ikkontrollata." Am J Obstet Gynecol. 2016 Jan; 214 (1): 96.e1-8. doi: 10.1016 / j.ajog.2015.08.009. Epub 2015 Awissu 8.
> Dr John Zhang, Fundatur u Direttur Mediku ta 'New Hope Fertility Centre; Dr Zaher Merhi, Direttur tar-Riċerka u l-Iżvilupp fit-Teknoloġiji IVF. Intervista elettronika fid-29 ta 'Awwissu, 2016.