Sintomi, Trattament u Prevenzjoni ta 'OHSS
Li tkun familjari mas-sintomi tas-sindromu ta 'stimulazzjoni eċċessiva ta' l-ovarji (OHSS) hija essenzjali għall-prevenzjoni ta 'każ serju. Is-sindromu tal-istimulazzjoni eċċessiva tal-ovarji huwa tipikament ħafif, iżda jista 'jhedded il-ħajja.
Qabda s-sintomi kmieni, flimkien ma 'monitoraġġ bir-reqqa taċ-ċiklu tat-trattament tiegħek mit-tabib tiegħek, tista' tnaqqas ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet serji.
L-OHSS huwa effett sekondarju potenzjali tal -mediċini tal- fertilità , partikolarment ma 'injettati ( gonadotropini ) meħuda matul ċiklu ta' trattament IVF .
Madwar 10% tan-nisa li għaddejjin minn trattament b'IVF se jesperjenzaw sindromu ta 'stimulazzjoni eċċessiva ta' l-ovarji.
L-OHSS jista 'jseħħ waqt li qed tieħu Clomid u mediċini oħra ta' fertilità li jittieħdu mill-ħalq, iżda huwa rari.
Kawżi
Xi tkabbir ta 'l-ovarji huwa normali waqt it- trattament tad-droga tal-fertilità .
Bl-OHSS, għalkemm, l-ovarji jsiru mkabbra b'mod perikoluż bil-fluwidu.
Dan il-fluwidu jista 'jnixxi fiż-żaqq u fiż-żona tas-sider, u jwassal għal komplikazzjonijiet. Iżda l-maġġoranza tal-fluwidu ma ġejx mill-follikuli infushom. Ħafna minnha ġejja minn vini tad-demm li huma "leaky" minħabba sustanzi rilaxxati mill-ovarji.
Sintomi
Is-sindrome tal-istimulazzjoni eċċessiva tal-ovarji tista 'sseħħ biss wara li tkun saret l-ovulazzjoni. Is-sintomi jistgħu jseħħu ftit jiem wara l-ovulazzjoni jew l-irkupru tal-bajd tal- IVF, jew jistgħu ma jidhrux għal ġimgħa jew aktar wara l-ovulazzjoni.
Sintomi ħfief jinkludu:
- Tħawwad
- Uġigħ jew skumdità ħafifa fl-addome
- Żieda ħafifa fil-piż
- Dardir ħafif
- Dijarrea
Sintomi aktar serji jinkludu:
- Żieda rapida fil-piż, iktar minn 10 liri fi żmien 3 sa 5 ijiem.
- Uġigħ addominali sever
- Nefħa severa
- Dardir qawwi (tant li ma tistax iżżomm l-ikel jew il-fluwidi)
- Sturdament
- Problemi bl-awrina
- Nuqqas ta 'nifs
- Bidu tal-qalb mgħaġġel
Jekk ikollok sintomi ħfief, għandek tikkuntattja lit-tabib tiegħek kemm jista 'jkun malajr, sabiex hu jkun jista' jimmonitorja s-sitwazzjoni.
Jekk tesperjenza xi sintomi serji, ikkuntattja lit-tabib tiegħek immedjatament.
Fatturi ta 'Riskju
Xi nisa huma f'riskju ogħla li jiżviluppaw OHSS minn oħrajn. It-tabib tiegħek għandu jqis dawn il-fatturi qabel jibda ċ-ċiklu tat-trattament tiegħek.
Ir-riskju tiegħek għall-OHSS jista 'jkun ogħla jekk ...
- Int għandek PCOS .
- Int itwal minn 30 sena jew iżgħar.
- Il-livelli AMH tiegħek huma għoljin.
- Intom żviluppajt OHSS fil-passat.
- Int irqiq jew taħt il-piż.
Li jippreskrivu dożaġġi aktar baxxi ta 'ormoni, jew li jużaw protokolli ta' trattament alternattivi, jistgħu jnaqqsu r-riskju tiegħek. It-tabib tiegħek jista 'wkoll jissorvelja mill-qrib iċ-ċiklu tiegħek.
Għalkemm l-OHSS jista 'jseħħ biss wara l-ovulazzjoni, hemm sinjali li t-tabib tiegħek jista' jara għal dak li jista 'jindika li r-riskju tiegħek huwa ogħla waqt ċiklu ta' trattament partikolari.
Per eżempju, jekk l-ovarji tiegħek jiżviluppaw follikuli "wisq" bi tweġiba għall-mediċini tal-fertilità, jew il-livelli tiegħek ta 'estradiol qed jiżdiedu b'mod mgħaġġel, dan jista' jindika r-riskju tiegħek għal OHSS dan iċ-ċiklu huwa għoli.
It-tabib tiegħek jista 'jikkanċella ċ-ċiklu tat-trattament tiegħek jekk tissuspetta li r-riskju tiegħek huwa għoli. Jekk qed ikollok ċiklu IUI, dan jista 'jfisser li jikkanċella l-inseminazzjoni u jistaqsik biex ma jkollokx kopulazzjoni sesswali. Jekk qed ikollok IVF, kwalunkwe embrijoni fertilizzata miċ-ċiklu ta 'trattament ta' IVF tista 'tiġi ffriżata u ffrankata għall-użu matul ċiklu futur.
Raġuni waħda għat-tħassir taċ-ċiklu ta 'kura hija għaliex jekk toħroġ tqila, l-irkupru mill-OHSS jista' jdum aktar. It-tqala tista 'taggrava l-OHSS.
Għażla oħra li t-tabib tiegħek jista 'jieħu hija li ddewwem l-ovulazzjoni minn ftit jiem. Hija tista 'tippreskrivi antagonist ta ' GnRH , li jipprevjeni ż-żieda naturali fil-LH tal-ġisem, li tevita jew tittardja l-ovulazzjoni. Jew, it-tabib tiegħek jista 'sempliċement jittardja l-għoti tal-isparatura ta' trigger tal-hCG, droga tal-fertilità li tikkawża l-ovulazzjoni.
Id-dewmien ta 'l-ovulazzjoni biex jitnaqqas ir-riskju ta' sindrome ta 'stimulazzjoni eċċessiva ta' l-ovarji xi drabi jissejjaħ "coasting".
Dan id-dewmien ta 'ftit jiem jista' jnaqqas ir-riskju u s-severità, mingħajr ma jnaqqas serjament iċ-ċansijiet tiegħek ta 'tqala b'suċċess.
Kumplikazzjonijiet Rari ta 'OHSS
Wara li ċ-ċiklu ta 'trattament tiegħek kanċellat jista' jkun diżappuntanti ħafna. Jista 'jkollok it-tentazzjoni li jkollok kopulazzjoni sesswali kontra l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek, li ma tridx "titlef" iċ-ċiklu. M'għandekx tagħmel dan!
L-OHSS jista 'jkun perikoluż u saħansitra jhedded il-ħajja. Jekk tiżviluppa każ gravi ta 'OHSS u toħroġ tqila, ir-riskju ta' korriment jista 'jkun ogħla wkoll.
Uħud mill-kumplikazzjonijiet possibbli ta 'OHSS jinkludu ...
- Żvilupp tal-fluwidu fil-pulmuni jew l-addome
- Emboli tad-demm perikolużi (ġeneralment fil-parti)
- Insuffiċjenza tal-kliewi
- Ovarju mgħawweġ (l-ovarji gets tant tqil bil-fluwidu, iwissi fuq il-piż tiegħu stess)
- Ċista tal-ovarji mdewba
- Diffikultà biex tieħu n-nifs
- Telf ta 'tqala
- Mewt (estremament rari)
Prevenzjoni u Trattament ta 'Sindromu ta' Iperstimulazzjoni ta 'l-Ovarji
It-tabib tiegħek għandu jimmonitorja r-rispons tal-ġisem tiegħek għal mediċini għall-fertilità b'testijiet tad-demm u ultrasounds.
Livelli rapidi li jżidu l-estroġenu jew l-ultrasounds li juru numru kbir ta 'follikuli ta' daqs medju huma l-indikaturi kollha possibbli tar-riskju tas-sindromu ta 'stimulazzjoni eċċessiva ta' l-ovarji.
Jekk tiżviluppa każ ħafif ta 'sindromu ta' stimulazzjoni eċċessiva ta 'l-ovarji, probabilment ma jkollokx bżonn ta' trattament speċjali.
Hawn huma xi affarijiet li tista 'tagħmel id-dar biex tħossok aħjar:
- Oqgħod attent għall-uġigħ barra l-borża, bħal Tylenol.
- M'għandekx overexert lilek innifsek; ħuha faċli waqt li tirkupra.
- Waqt li m'għandekx tinsaq lilek innifsek, għandek iżżomm xi attività ħafifa. Il-mistrieħ tas-sodda totali jistgħu jżidu r-riskju ta 'xi kumplikazzjonijiet.
- Poġġi saqajk. Dan jista 'jgħin lill-ġismek jeħles mill-fluwidu żejjed.
- Is-sess għandu jiġi evitat sakemm tħossok aħjar. L-attività sesswali tista 'żżid l-iskumdità tiegħek, u fl-agħar xenarji tal-każ, tista' tikkawża ċisti fl-ovarji li jnixxu jew jinqasmu.
- Tixrobx alkoħol jew xarbiet bil-kafeina , bħal kafe, colas jew xorb enerġetiku caffeinat.
- Ixrob ħafna fluwidi, madwar 10 sa 12-il xorb kuljum. Xorb b'elettroliti, bħal Gatorade, huma għażla tajba.
It-tabib tiegħek ser jagħtik struzzjonijiet dwar x'għandu jara u meta jikkuntattjah. Jekk is-sintomi tiegħek imorru għall-agħar, għandek tgħarrafhom. Hi tista 'titlob li tiżen lilek innifsek kuljum, biex tissorvelja l-qligħ tal-piż. Jekk issib ruħek li tikseb 2 jew aktar liri kuljum, għandek tkellem lit-tabib tiegħek.
F'każijiet rari, jista 'jkollok bżonn tkun l-isptar. L-isptar jista 'jinkludi li jirċievu fluwidu ġol-vina (permezz ta' IV), u jistgħu jneħħu ftit mill-fluwidi żejda fiż-żaqq tiegħek permezz ta 'labra. Tista 'wkoll tinżamm fl-isptar għal monitoraġġ bir-reqqa sakemm is-sintomi tiegħek jonqsu.
Normalment, is-sintomi jonqsu u jmorru 'l bogħod ladarba ikollok il-perjodu tiegħek.
Jekk tinqabad tqila, għalkemm, is-sintomi tiegħek jistgħu jiġu mtawla. Jista 'jieħu bosta ġimgħat li jħossu kompletament aħjar. It-tqala tista 'wkoll tagħmel is-sintomi agħar, hekk it-tabib tiegħek ikun jixtieq li jimmonitorja s-sitwazzjoni bir-reqqa.
> Sorsi:
Sindromu tal-istimulazzjoni eċċessiva tal-ovarji. Enċiklopedija Medika, MedlinePlus.
Sindromu tal-istimulazzjoni eċċessiva tal-ovarji. Clearinghouse tal-Linja Gwida Nazzjonali.
Sindromu tal-istimulazzjoni eċċessiva tal-ovarji: Sintomi u Kawżi. MayoClinic.org.