L-antagonisti ta 'GnRH huma mediċini injettati li jintużaw waqt il- kura b'IVF . Huma jipprevjenu l-ovulazzjoni prematura, sabiex it-tabib tiegħek ikun jista 'jsib il-bajd mill-ovarji qabel jinħelsu u "mitluf".
Tħallix lill -agonisti ta 'GnRH - bħal Lupron - ma' antagonisti ta 'GnRH. L-agonisti ta 'GnRH jikkawżaw żieda fl-ormoni riproduttivi u mbagħad, wara diversi ġranet, jagħlqu dawk l-ormoni.
Meta jintużaw waqt il-kura b'IVF, jeħtieġ li jinbdew mill-inqas ftit ġimgħat qabel ma jibda ċ-ċiklu ta 'trattament IVF.
L-antagonisti ta 'GnRH ma joħolqux dan iż-żieda inizjali fl-ormoni. Huma jibdew wara li ċ-ċiklu tal-IVF ikun beda u jistgħu jittieħdu darba jew kuljum għal ftit jiem. Minħabba li jittieħdu għal perjodu iqsar ta 'żmien, dawn jikkawżaw inqas effetti sekondarji, għal perjodu iqsar ta' żmien.
Nota importanti! Mhux l-effetti u r-riskji kollaterali kollha huma elenkati hawn taħt. Jekk qed tesperjenza effetti sekondarji severi, sintomi mhux tas-soltu, jew li huma kkonċernati għal xi raġuni, ikkuntattja lit-tabib tiegħek. L-informazzjoni f'dan l-artikolu ma tissostitwix il-konsultazzjoni ma 'professjonist mediku.
Liema mediċini huma antagonisti ta 'GnRH?
Hemm żewġ antagonisti bażiċi ta 'GnRH fis-suq: ganirelix acetate u cetrorelix acetate.
L-ismijiet tad-ditta għal ganirelix acetate jinkludu Antagon, Ganirelix, u Orgalutran.
Cetrotide huwa l-isem tad-ditta għal cetrorelix acetate.
Dawn il-mediċini jittieħdu permezz ta 'injezzjoni. Il-kura tista 'tinvolvi injezzjoni waħda, injezzjonijiet ta' kuljum għal diversi jiem, jew injezzjonijiet waħedhom meħuda ftit jiem minn xulxin. Dan kollu jiddependi fuq il-pjan ta 'trattament tiegħek tal-IVF partikolari.
L-antagonisti ta 'GnRH huma xi ftit iktar għoljin minn agonisti ta' GnRH, iżda l-ispiża addizzjonali tista 'ma tagħmilx impatt kbir minħabba li l-antagonisti jittieħdu għal perjodu iqsar ta' żmien.
Ukoll, xi nisa jemmnu li l-inqas effetti sekondarji jkunu jiswew l-ispejjeż addizzjonali.
Filwaqt li xi tobba tal-fertilità jippreferu l-agonisti ta 'GnRH minħabba li ilhom madwar itwal, ir-riċerka ma sabet l-ebda differenza fir-rati ta' suċċess tat-tqala bejn agonisti u antagonisti. Kellem lit-tabib tiegħek jekk tixtieq tqis antagonisti ta 'GnRH minflok agonist ta' GnRH.
Effetti sekondarji ta 'Antagonisti ta' GnRH
Kemm l-aċetat ta 'cetrorelix kif ukoll l-aċetat ta' l-aċetat ta 'ganirelix jagħlqu l-kapaċità tal-glandola pitwitarja li tipproduċi u toħroġ FSH u LH . Dan jikkawża menopawsa temporanja, li twassal għall-effetti sekondarji. Kemm-il effetti sekondarji li jista 'jkollok tiddependi fuq kemm għandek tieħu l-mediċina.
Effetti sekondarji komuni ta 'cetrorelix acetate (Cetrotide) jinkludu:
- Uġigħ addominali u sensittività (4.4% meta tittieħed kuljum, 2.1% meta tittieħed bħala doża waħda)
- Uġigħ ta 'ras (1.3% bid-doża ta' kuljum, 0% meta tittieħed bħala doża waħda)
- Dardir (1.3% bid-doża ta 'kuljum, 1.1% bid-doża waħda)
Effetti sekondarji komuni ta 'ganirelix acetate (Antagon, Ganirelix, Orgalutran) jinkludu:
- Sensittività addominali mill-ovarji (4.8%)
- Uġigħ ta 'ras (3%)
- Fsada vaġinali (1.8%)
- Uġigħ jew tbenġil fis-sit ta 'l-injezzjoni (1.1%)
- Dardir (1.1%)
- Uġigħ fl-istonku (1%)
Riskji ta 'Antagonisti ta' GnRH
Mewt fetali : Waqt studji kliniċi, 3.7% ta 'tqaliet waqt it-teħid ta' ganirelix acetate spiċċaw fil-mewt tal-fetu, jew għadhom jitwieldu.
Jekk dan huwiex marbut speċifikament ma 'antagonisti ta' GnRH, jew ma 'mediċini oħra ta' IVF, IVF innifsu, jew għall-infertilità, mhuwiex magħruf.
Difetti fit-twelid : L-istudji sabu riskju kemmxejn ogħla ta 'difetti tat-twelid waqt it-tqala maħsuba waqt li kienu qed jieħdu l-aċetat ta' ganirelix. Jekk dan huwiex marbut ma 'din il-medikazzjoni partikolari, mediċini oħra ta' IVF, il-proċeduri ta 'IVF infushom, jew għall-infertilità mhumiex magħrufa.
Sindromu ta 'stimulazzjoni eċċessiva ta' l-ovarji (OHSS) : seħħet f'2.4% tan-nisa li kienu qed jiġu kkurati b'ganirelix acetate. L-OHSS mhuwiex verament ikkawżat mill-antagonisti ta 'GnRH, iżda mill-gonadotropini meħuda fl-istess ħin.
L-istudji sabu li r-riskju ta 'l-iżvilupp ta' l-OHSS huwa kemm kemm inqas bl-antagonisti ta 'GnRN meta mqabbel mat-trattament ma' agonisti ta 'GnRH.
L-OHSS severa isseħħ f'inqas minn 1% tal-pazjenti. Ikkuntattja lit-tabib tiegħek minnufih jekk ikollok rimettar, uġigħ addominali qawwi jew pelviku, żieda f'daqqa fil-piż, jew nefħa qawwija.
> Sorsi:
Cetrothide cetrorelix (bħala aċetat). Folja tad-Data dwar id-Droga. Aċċessati 4 ta 'Frar, 2014. http://www.medsafe.govt.nz/profs/datasheet/c/Cetrotideinj.pdf
Grupp ta 'Studju Orgalutran Ewropew u tal-Lvant Nofsani. "Eżitu kliniku komparabbli bl-użu ta 'l-antagonist ta' GnRH ganirelix jew protokoll twil ta 'l-agonist ta' GnRH triptorelin għall-prevenzjoni ta 'żidiet prematuri ta' LH f'nisa li għaddejjin minn stimulazzjoni ta 'l-ovarji." Hum Reprod . 2001 Apr; 16 (4): 644-51. http://humrep.oxfordjournals.org/content/16/4/644.full?sid=3335d39c-68fd-455f-b948-e4ffa2a70b66
Injezzjoni tal-Aċetat ta 'Ganirelix. Folja ta 'Informazzjoni dwar id-Drogi. Merk. Aċċessati 4 ta 'Frar, 2014. http://www.merck.com/product/usa/pi_circulars/g/ganirelix/ganirelix_pi.pdf
Ragni G, Vegetti W, Riccaboni A, Engl B, Brigante C, Crosignani PG. "Tqabbil ta 'agonisti u antagonisti ta' GnRH f'ċikli ta 'riproduzzjoni assistita ta' pazjenti f'riskju għoli ta 'sindromu ta' stimulazzjoni eċċessiva ta 'l-ovarji." Hum Reprod . 2005 Settembru; 20 (9): 2421-5. Epub 2005 Mejju 12. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15890731