X'għandek tevita u x'għandek tagħmel Matul l-Istennija ta 'Żewġ Ġranet
Jista ibuprofen jikkawża l-infertilità? Jista 'xropp tas-sogħla jgħinek tinqabad tqila? Hemm medikazzjonijiet over-the-counter (OTC) li m'għandekx tieħu matul l-istennija ta 'ġimagħtejn ? Dawn huma mistoqsijiet komuni li n-nies għandhom fir-rigward ta 'mediċini li mhumiex preskritti u li qed jippruvaw joħorġu tqal.
Inti x'aktarx taf li għandek bżonn toqgħod attent dwar liema mediċini tieħu meta tkun tqila .
Iżda l-informazzjoni mhijiex ċara daqskemm int għadek tipprova .
Bħal dejjem, kellem lit-tabib tiegħek dwar kwalunkwe tħassib li għandek dwar kemm il-preskrizzjoni kif ukoll ir-riċetta. Żomm f'moħħok li kemm l-irġiel kif ukoll in-nisa jeħtieġu jiddiskutu l-mediċini tagħhom u kif dawn jista 'jkollhom impatt fuq il-fertilità mal-fornitur tal-kura tas-saħħa tagħhom.
Ma 'dak imsemmi, hawn xi gwida dwar id-drogi OTC u l-fertilità.
Jista Ibuprofen jew NSAIDs Jikkawżaw Problemi ta 'Ovulazzjoni?
Ibuprofen huwa NSAID jew mediċina anti-infjammatorja mhux sterojdika, u huwa analizzatur tal-uġigħ popolari. Għal nisa li jiksbu bugħawwiet severi fil-perjodu , l-NSAIDs jistgħu jkunu lifesaver. Sfortunatament, jistgħu jinterferixxu mal-ovulazzjoni . Din il-klassi ta 'medikazzjoni hija l-unika mediċina barra l-borża li r-riċerka qed issostni effett negattiv possibbli fuq il-fertilità.
"Jiena konxju tal-prova definittiva li kwalunkwe medikazzjoni OTC tnaqqas jew ittejjeb il-probabbiltà ta 'konċepiment," jispjega Dr Kevin Doody, endokrinologu riproduttiv f'Dallas, Texas.
"L-eċċezzjoni għal dan hija li nafu mediċini ta 'klassi NSAID jistgħu jfixklu l- qsim tal-follikulu u r-rilaxx tal-bajda. Indometaċina [NSAID b'riċetta tat-tabib] speċifikament wera li jikkawża LUFS (sindromu tal-follikulu mhux infettat luteżżat). "LUFS huwa meta l-bajd jiżviluppa iżda ma joħroġx mill-follikulu waqt l-ovulazzjoni.
Għaliex hija din? L-ovulazzjoni tinvolvi follikulu fuq l-ovarji li jinfirdu miftuħa u li joħorġu bajda. Din hija azzjoni infjammatorja naturali tal-ġisem. Fi kliem ieħor, filwaqt li naħsbu li l-infjammazzjoni hija "ħażina", f'dan il-każ, l-infjammazzjoni tidher li hija meħtieġa għal ovulazzjoni normali u b'saħħitha. L-NSAIDs jrażżnu l-infjammazzjoni, anki infjammazzjoni "tajba".
Imma qabel ma tneħħi l-ibuprofen kollu tiegħek, jew tortha għall-infertilità attwali tiegħek, kun af li xi doża okkażjonali x'aktarx li ma jkollhiex impatt kbir.
X'inhi r-Riċerka dwar l-NSAIDs u l-Ovulazzjoni?
Prova ta 'crossover randomised kellha 12-il mara jieħdu 800 mg ta' ibuprofen tliet darbiet kuljum, għal 10 ijiem. Huma ħadu dawk li jtaffu l-uġigħ matul l-ewwel nofs taċ-ċiklu tagħhom, jew fl-istadju follikulari qabel ma sseħħ l-ovulazzjoni. Ir-riċerkaturi sabu li l-ovulazzjoni kienet ittardjata b'mod sinifikanti fin-nisa li ħadu l-NSAIDs.
Madankollu, dan kien studju żgħir, bi 12-il mara biss. Huma kienu qed jieħdu wkoll dożi għolja tal-mediċina, fuq perjodu ta 'diversi ġranet. Dan ma jirrappreżentax użu tipiku.
Studju akbar eżamina jekk l-NSAIDs jistgħux jgħinu jipprevjenu l-ovulazzjoni prematura matul ċiklu ta 'IVF . (Jekk isseħħ l-ovulazzjoni qabel ma l-bajd jista 'jinkiseb, iċ-ċiklu għandu jiġi kkanċellat). Dan l-istudju ta' madwar 1,800 ċiklu sab li mediċini NSAID jistgħu jgħinu jipprevjenu l-ovulazzjoni bikrija.
F'dan il-każ, l-NSAIDs kienu ta 'għajnuna. Huma għenu biex jiġu evitati l- kanċellazzjonijiet taċ-ċiklu IVF Iżda r-riżultati juru wkoll il-possibbiltà li l-NSAIDs jistgħu jdewmu l-ovulazzjoni, potenzjalment meta mhux daqshekk utli.
Mhux ir-riċerka kollha turi li l-NSAIDs huma ħżiena għall-ovulazzjoni. Fi studju ta 'osservazzjoni, ir-riċerkaturi ġabru data ta' nisa li jużaw varjetà ta 'analġeżiċi kif soltu jagħmlu u kif jista' jkollhom impatt fuq l-ormoni riproduttivi u l-ovulazzjoni.
Minn 175 mara, kważi 70 fil-mija qalu li użaw analġesiċi barra l-borża. Ibuprofen kien l-aktar medikazzjoni popolari li ntużat, b'45% tal-ħin, segwita minn acetaminophen, aspirina u naproxen.
In-nisa li rrappurtaw li użaw kwalunkwe mediċina li ssofri l-uġigħ matul l-ewwel nofs taċ-ċiklu tagħhom kienu anqas probabbli li jkollhom ċiklu anovulatorju. Fi kliem ieħor, mhux biss il-mediċini għall-uġigħ ma jdewmux l-infertilità - dawn dehru li kienu assoċjati ma ' riskju iżgħar ta' problemi ovulatorji . F'dan il-każ, id-droga OTD setgħet għenet il-fertilità.
Allura, x'taħseb? Ibuprofen okkażjonali jew NSAID mhux probabbli li jikkawża problemi ta 'fertilità, iżda probabbilment huwa l-aħjar li jevitah, meta jkun possibbli.
Ibuprofen huwa Problema għall-Fertilità tal-Irġiel?
NSAIDs jista 'ma jkunx problema biss għan-nisa. Jistgħu wkoll jikkawżaw problemi ta 'fertilità maskili .
Fi prova klinika żgħira, 31 irġiel kienu esposti għal dożi għoljin u għoljin ta 'ibuprofen. Dan kien maħsub biex jirreplika kif l-atleti rġiel jistgħu jieħdu l-mediċina. L-istudju estenda fuq sitt ġimgħat u involva t-teħid ta '600 mg ta' ibuprofen, darbtejn kuljum.
Wara biss 14-il jum ta 'użu ta' ibuprofen, xi wħud mill-irġiel li ħadu ibuprofen żviluppaw stat indott ta 'ipogonadiżmu kkumpensat. Dan huwa meta l-proporzjon ta 'testosterone ma' l-ormon LH mhuwiex normali. Dan jista 'teoretikament iwassal għal għadd inferjuri ta' sperma.
Dan l-istudju partikolari, madankollu, ma wettaqx l- ittestjar tal-għadd tal-isperma . Allura, jekk l-irġiel li qed jippruvaw jikkonċepixxu mas-sieħba tagħhom jieħdu ibuprofen?
"Naħseb li tieħu Advil okkażjonalment huwa multa", jgħid l-urologist u l-ispeċjalista tal-fertilità maskili James M. Hotaling ta 'Mediċini Riproduttivi ta' New Jersey. "L-effett deher biss wara esponiment fit-tul. Iktar xogħol huwa meħtieġ qabel nistgħu nagħmlu konklużjonijiet sodi. "
Kemm hemm wisq ibuprofen? "Naħseb li għandhom isiru konċernati jekk qed jieħdu dożi għoljin ta 'ibuprofen jew Tylenol għal perjodu twil ta' żmien, għal aktar minn ġimgħatejn." Still, mhux it-tagħmir li jtaffi l-uġigħ huwa barra mill-ganċ, speċjalment in-narkotiċi bir-riċetta. "L-irġiel m'għandhomx jieħdu narkotiċi waqt li jippruvaw jikkonċepixxu billi dan jista 'jbiddel l-assi ormon maskili u jikkawża problemi bl-isperma," qal Hotaling.
Huwa Sogħla Mediċina Tajba jew Ħażina Malajr?
Jekk qatt ħadt xi ħin fil-forums dwar il-fertilità jew fil-gruppi tal-midja soċjali, int smajt li l-guaifenesin expectorant jista 'jgħin il-fertilità tiegħek. Speċifikament, in-nies jgħidu li jtejjeb il- kwalità tal- mukus ċervikali .
Hemm ftit li xejn evidenza, madankollu, li dan huwa minnu. "L-idea li guaifenesin tista 'tippromwovi l-fertilità permezz ta' żieda fil-produzzjoni tal-mukus ċervikali ilha għal għexieren ta 'snin", jispjega Doody. "Ma nafx b'xi prova li dan huwa minnu. Ma nafx xi speċjalisti tal-fertilità li jirrakkomandawha. "
Hemm mediċina oħra tas-sogħla li għandek tkun taf dwar: dextromethorphan. Din hija waħda x'aktarx li toqgħod 'il bogħod minn meta qed tipprova toħroġ tqila. Dextromethorphan huwa suppressant tas-sogħla u jinstab f'xi mediċini kiesaħ popolari. Din il-medikazzjoni mhix irrakkomandata waqt it-tqala u hija elenkata mill-FDA bħala riskju ta 'mediċina tat-tqala ta' Kategorija Ċ. X'inhu dan ifisser li l-istudji fuq l-annimali sabu riskji possibbli għall-fetu, u filwaqt li dan ma jfissirx li żgur ser ikollu impatt negattiv fuq it-trabi tal-bniedem, biex ikun sigur, huwa l-aħjar li jiġi evitat waqt it-tqala.
Antihistamini u Allerġiji: Jistgħu Jikkawżaw Trouble?
Xi ħaġa oħra li jista 'jkollok fil-forums dwar il-fertilità hija s-suġġeriment li jiġu evitati mediċini ta' allerġija, speċifikament anti-istaminiċi. Dan huwa minħabba li l-ħistamini huma magħrufa li għandhom xi rwol fl-utru. Ħadd ma jaf verament kif l-istaminiċi huma importanti għall-konċepiment, iżda t-tħassib huwa li anti-istaminiċi jistgħu jinterferixxu ma 'l-impjantazzjoni ta' l-embriju.
Dak kollu li qal, attwalment m'hemm l-ebda evidenza li anti-istaminiċi jnaqqsu l-fertilità. Dan ma jfissirx li ma jinterferix mal-fertilità. Biss li l-ebda riċerka ma ppruvat mod ieħor.
Tħassib ieħor huwa li ħafna mediċini ta 'allerġija jnaddfu mukus (biex iwaqqfu l-imnieħer inixxi). Dan ifisser li jista 'jwassal ukoll għal mukus ċervikali ta' kwalità inqas fertili. Mill-inqas, dan huwa dak li n-nies jgħidu. Għal darb'oħra, m'hemm l-ebda evidenza iebsa li l-mediċini ta 'allerġija jinterferixxu mal-ħila tiegħek li toħroġ tqila.
Biex tkun fuq in-naħa sikura, tevita mediċini ta 'allerġija meta tkun qed tipprova toħroġ tqila, u speċjalment waqt it-trattament tal-fertilità, probabbilment tkun għaqli. Imma jista 'ma jkunx neċessarju. Kellem lit-tabib tiegħek dwar x'inhu l-aħjar għalik.
Id-Drogi OTC u l-Istennija ta 'Ġimagħtejn: X'għandek tagħmel?
Aqra t-tikketta ta 'twissija fuq kważi kull medikazzjoni barra l-borża, u tgħid xi ħaġa bħal din, "Jekk int tqila jew qed tredda', kellem lit-tabib tiegħek." Din hija parzjalment kwistjoni legali (iridu jevitaw li jiġu mħarrka) , iżda wkoll għaliex ma nafux żgur x'inhuma l-effetti ta 'kull medikazzjoni se tkun fuq fetu.
"Il-mediċini huma sustanzi li ma kinux preżenti fl-ambjent matul l-evoluzzjoni tagħna", tispjega Doody. "Huwa estremament improbabbli li kwalunkwe medikazzjoni jkollha xi benefiċċju dirett għall-fetu kif tiżviluppa. Min-naħa l-oħra, molekuli li jaqsmu l-plaċenta f'konċentrazzjonijiet sinifikanti jista 'jkollhom xi effett mhux intenzjonat. "
"Huwa veru li dawn id-drogi OTC użati b'mod komuni mhux probabbli li jkollhom impatt immedjatament rikonoxxibbli (eż. Difetti maġġuri tat-twelid)," Doody tkompli. "Huwa impossibbli li jiġu studjati b'mod adegwat l-impatti sottili li dawn is-sustanzi jistgħu jikkawżaw. Eżempju ta 'dan huwa l-kontroversja li issa tdawwar l-użu ta' Tylenol waqt it-tqala. Id-dewmien fid-diskors huwa sottili. Drogi tat-tip NSAID jidhru wkoll li jaffettwaw il-testikoli tal-feti maskili. "
Kif tapplika dan matul l-istennija ta 'ġimagħtejn? Teknikament, wara l-ovulazzjoni, jekk il-bajd jiġi fertilizzat, int diġà fit-tielet jew tlieta ġimgħa tat-tqala tiegħek. Għandek taġixxi bħal jekk int tqila waqt l-istennija ta 'ġimagħtejn? Dr Doody jgħid iva. "L-embriju x'aktarx huwa vulnerabbli matul dan iż-żmien."
Dak kollu li qal, inti u t-tabib tiegħek biss jistgħu jiddeċiedu jekk ir-riskji possibbli ta 'medikazzjoni partikolari humiex akbar mill-benefiċċji tagħha. Jekk bħalissa qed tieħu mediċini, speċjalment mediċina bi preskrizzjoni, tieqafx tieħu mingħajr ma tkellem lit-tabib tiegħek l-ewwel. Jista 'jkun perikoluż li twaqqaf xi mediċini f'daqqa, u jista' jkun aħjar għalik (u lit-tarbija tiegħek) biex tkompli - anke jekk qed tipprova tikkonċepixxi jew tkun tqila.
> Sorsi:
> Doody, Kevin J. MD. Iċ-Ċentru għar-Riproduzzjoni Assistita (CARE Fertility.) Intervista bil-posta elettronika. Frar 25, 2018.
> Hotaling, James M. MD, MS, FECSM. Assoċjati tar-Riproduzzjoni Mediċinali ta 'New Jersey (RMANJ.) Intervista bil-posta elettronika. 20 ta 'Frar, 2018.
> Kawachiya S1, Matsumoto T, Bodri D, Kato K, Takehara Y, Kato O. "Applikazzjoni ta 'mediċina anti-infjammatorja għal żmien qasir, ta' doża baxxa u mhux sterojdika tnaqqas l-ovulazzjoni prematura fiċ-ċiklu naturali IVF." Reprod Biomed Online. 2012 Mar; 24 (3): 308-13.
> Kristensen DM1,2, Desdoits-Lethimonier C2, Mackey AL3,4, Dalgaard MD5, De Masi F5, Munkbøl CH6, Styrishave B6, Antignac JP7, Le Bizec B7, Platel C8, Hay-Schmidt A9, Jensen TK10, Lesné L2, Mazaud-Guittot S2, Kristiansen K11,12, Brunak S13, Kjaer M3,4, Juul A9, Jégou B14. "Ibuprofen jibdel il-fiżjoloġija testikolari tal-bniedem biex tipproduċi stat ta 'ipokonadiżmu kkumpensat. "Proc Natl Acad Sci US A. 2018 Jan 23; 115 (4) >: E715-E724.
> Matyas RA1, Mumford SL1, Schliep KC1, Ahrens KA1, Sjaarda LA1, Perkins NJ1, Filiberto AC1, Mattison D2, Zarek SM3, Wactawski-Wende J4, Schisterman EF5. "Effetti ta 'użu ta' analġesiku mhux fuq il-ġol-ormoni riproduttivi u l-ovulazzjoni f'nisa b'saħħithom u premenopawtiċi. "Hum Reprod. 2015 Lulju; 30 (7): 1714-23.