Stitikezza hija Komuni Madankollu Trażabbli fit-Trabi
Stitikezza hija problema komuni għat-trabi u t-tfal u hija r-raġuni għal kważi tlieta fil-mija ta 'żjarat lil pedjatra. X'għandek tkun taf u liema trattamenti huma disponibbli?
Definizzjoni
Stitikezza hija ġeneralment definita bħala li għandha movimenti tal-musrana mhux frekwenti li huma iebsa u bl-uġigħ. Dan spiss ikun il-każ ma 'tfal akbar u adulti, iżda d-definizzjoni hija ftit differenti fit-trabi.
Dawk it-trabi li jġiegħlu jew jxaqqgħu meta jkollhom moviment tal-imsaren x'aktarx ma jkunux stitikifikati jekk l-ippurgar tagħhom ikun artab, anki jekk ikollhom biss moviment tal-musrana kull jumejn jew tlieta. Huwa wkoll importanti li wieħed jiftakar li ħafna trabi li huma mreddgħa esklussivament għandhom biss moviment tal-musrana darba kull ġimgħa jew tnejn.
Filwaqt li hemm xi kawżi mediċi ta 'stitikezza, bħalma hi l-marda ta' Hirschsprung, il-fibrożi ċistika u l-ipotirojdiżmu, il-biċċa l-kbira tat-tfal li huma stitikezzjati huma f'saħħithom normali. Sinjali ta 'twissija li jistgħu jindikaw kundizzjoni aktar serja huma preżenti jinkludu rimettar, telf ta' piż, żieda fqira fil-piż, deni, distensjoni addominali, li għandhom nuqqas ta 'aptit, jew li jkunu severament stitikati mit-twelid.
Kawżi
Waħda mill-affarijiet li hija frustranti għall-ġenituri qed tipprova tifhem il-kawżi tal-istitikezza tat-tarbija tagħhom. Għalkemm xi ġenituri jifhmu r-rwol li l-ħalib tal-baqar wisq, dieta baxxa fil- fibra , u li ma jixorbux biżżejjed fluwidi għandhom jikkontribwixxu għal stitikezza, jista 'jkollhom tfal oħra bl-istess dieta li mhumiex stitikifikati.
Minbarra d-dieta tat-tifel / tifla tiegħek, il-fattur ewlieni l-ieħor li jikkontribwixxi għal stitikezza qed ikollu movimenti tal-musrana mhux frekwenti. Dan spiss iseħħ wara li tifel ikollu moviment tal-musrana kbir, iebes u bl-uġigħ. Minħabba li jista 'jassoċja ruħu ma' moviment tal-musrana b'uġigħ wara din l-esperjenza, hu se jipprova jżomm l-ippurgar tiegħu.
Dan joħloq ċiklu vizzjuż fejn il-movimenti tal-imsaren huma bl-uġigħ, hekk hu jżommhom fihom, u jikkawża li l-ippurgar tiegħu jkun saħansitra ikbar u aktar diffiċli, u dan jikkawża iktar uġigħ meta finalment ma jgħaddix.
Ħafna ġenituri jiżbaljaw l-imġieba li t-tfal jiżviluppaw biex iżommu fl-ippurgar bħala tisfija biex ikollhom moviment tal-imsaren, iżda ġeneralment, huma fil-fatt ixekkel il-muskoli tagħhom jew jistennewhom bħala tentattiv biex iżommu l-ippurgar tagħhom u jevitaw moviment tal-musrana bl-uġigħ.
Kawża komuni oħra ta 'stitikezza u ippurgar mhux frekwenti qed ikollha esperjenza ħażina b'taħriġ potty .
Stitikezza hija wkoll ta 'spiss tinstab fi tfal bi bżonnijiet speċjali , bħal spina bifida, sindromu ta' Down, u cerebral palsy, u jista 'jkun effett sekondarju ta' ħafna mediċini.
Trattamenti
Trabi iżgħar u trabi tat-twelid b'stitikazzjoni għandhom jiġu evalwati bir-reqqa mill-pedjatra tagħhom. It-tmigħ ħażin jista 'jwassal għal deidratazzjoni u stitikezza, għalhekk evalwazzjoni ta' drawwiet ta 'għalf tat-tarbija tiegħek u l-iżgurar li qed jikseb piż normalment huwa importanti.
Ukoll, ftakar li t-trabi li huma breastfed esklussivament rarament isiru stitikezza. Movimenti tal-musrana mhux frekwenti ma jfissirx stitikezza jekk l-ippurgar tat-tifel / tifla tiegħek huwa artab meta fl-aħħar jgħaddi wieħed.
Jekk it-tarbija tiegħek anzjana tassew hija stmata, it-trattamenti inizjali normalment jinkludu l-għoti ta 'ilma żejjed jew pasturizzat, meraq tal-frott ta' 100 fil-mija darba jew darbtejn kuljum.
Trattament komuni użat mill-ġenituri huwa li żżid ġulepp Karo jew ġuleppijiet oħra ħfief jew skuri għall-fliexken tal-formula tat-trabi tagħhom. Filwaqt li dan spiss jiġi skoraġġut minħabba r-riskju teoretiku ta 'botuliżmu, l-Akkademja Amerikana tal-Pedjatrija tirraporta li huwa sikur li jsir. Jekk tagħti formula, il-bidla għal formola tas - sojja tista 'wkoll tkun ta' għajnuna, sakemm it-tifel / tifla tiegħek ma jkollux allerġija għas-sojja.
Il-mediċini użati biex jikkuraw trabi iżgħar u tfal li għandhom stitikezza huma ġeneralment limitati għal Colace, maltsupex, lactulose, u l-użu okkażjonali ta 'suppositorju ta' gliċerina.
Trattamenti tad-dieta għal Stitikezza
L-għan aħħari fit-trattament ta 'stitikezza hu li t-tifel / tifla tiegħek ikollu moviment artab tal-musrana kuljum.
Wieħed mill-modi ewlenin ta 'prevenzjoni u kura ta' stitikezza huwa billi timmodifika d-dieta tat-tifel / tifla tiegħek. Dan jinkludi tnaqqis fl-ikel li huwa stitikezza, inkluż il-ħalib tal-baqra, banana, jogurt, ġobon, karrotti imsajra u ikel ieħor li huwa baxx fil-fibra. Għal trabi u tfal żgħar li jixorbu ħafna ħalib sħiħ tal-baqra, ħalib b'xaħam baxx u ħalib tas-sojja huma alternattivi tajbin, minħabba li ġeneralment huma ħafna inqas stitikezza mill-ħalib tal-baqra kollu.
Bidla oħra importanti fid-dieta qed iżżid l-ammont ta 'fibra fid-dieta tat-tifel / tifla tiegħek. L-aħħar rakkomandazzjonijiet tal-fibri jgħidu li t-tfal għandhom jiksbu madwar 14g ta 'fibra għal kull 1,000 kaloriji li jieklu.
Jista 'jkun utli li titgħallem biex taqra t-tikketti tan-nutrizzjoni biex tagħżel ikel b'livell baxx ta' xaħam li jkun għoli fil-fibra . Frott u ħxejjex , speċjalment jekk huma nejjin u mhux imqaxxrin, huma għażliet tajbin. Ħxejjex li huma partikolarment għoljin fil-fibra jinkludu fażola bħal fażola tal-kliewi, navali, pinto u lima, patata ħelwa, piżelli, ħodor nevew, u tadam mhux maħdum.
Ikel ieħor li huwa tajjeb għal tfal bi stitikezza jinkludi sopop tal-ħaxix (lottijiet ta 'fibra u fluwidu miżjud) u popcorn. Nuħħala żejda tista 'wkoll tkun ta' għajnuna, inklużi ċereali tal-nuħħala, muffins tan-nuħħala, qamħ imqatta ', crackers graham, u ħobż tal-qamħ sħiħ .
Huwa wkoll importanti li jiżdied l-ammont ta 'fluwidi li t-tarbija tiegħek qed tixrob. Huwa għandu jkollu minimu ta 'tnejn jew tlieta nuċċalijiet ta' ilma u xi meraq tal-frott kuljum. Meraq tat-tuffieħ, tal-lanġas u tal-pruna, jew meraq ieħor għoli ta 'sorbitol, huma għażliet tajbin, sakemm ikunu pasturizzati u meraq tal-frott 100%, mhux xarba tal-frott.
Rimedji ta 'Stitikezza
Il-bidliet fid-dieta jieħdu ż-żmien biex isiru effettivi, u sakemm ma jsirux, it-tifel / tifla tiegħek probabbilment irid ikun fuq irattab tal-ippurgar. Dawn il-mediċini ta 'spiss jintużaw għal żmien twil bħala terapija ta' manteniment u huma kkunsidrati li huma sikuri, effettivi u li ma jiffurmawx vizzju jew vizzju. Għandek, madankollu, tevita l-użu kroniku ta 'lassattivi stimulanti, bħal Bisacodyl, ExLax jew żejt ir-riġnu. Lassattiv tat-tip osmotiku, li jaħdem billi jiġbed likwidu żejjed fil-kolon biex ittaffi l-ippurgar, normalment ikun iktar sikur għal użu fit-tul.
Ir-rimedji ta 'stitikezza użati komunement għal tfal żgħar jinkludu:
- Polyethylene glycol (Miralax): Miralax huwa trab bla togħma u mingħajr riħa li jista 'jitħallat ma' l-ilma u li issa huwa disponibbli mingħajr riċetta.
- Ħalib tal-manjesja: Il-ħalib tal-manjesja fih idrossidu tal-manjeżju, lassattiv osmotiku b'togħma ġibs li mhix ittollerata mit-tfal kollha. Jista 'jkun utli li tħallat ma' 1-2 kuċċarina ta 'Tang jew Nestle Quick jew ħawwad f'ħalib tal-ħalib.
- Żejt minerali: Żejt minerali huwa lubrikant tal-kolon li tista 'tħallat ma' meraq tal-larinġ. Huwa importanti li wieħed jinnota li ż-żejt minerali jista 'jikkawża tnixxija tal-ippurgar u tbajja ta' ħwejjeġ ta 'taħt, sabiex ma tkunx allarmat jekk tara dan.
- Docusate: disponibbli bħala Colace u Surfak, huwa lassattiv lubrikanti. Huwa disponibbli wkoll b'lakative stimulant fil-mediċina ta 'kombinazzjoni Peri-Colace.
- Estratt tas-Soppa tal-Malt (Maltsupex): Maltsupex għandu riħa spjaċevoli, iżda huwa faċilment imħallat ma 'formula għal trabi iżgħar.
- Senokot: Senolot huwa lassattiv stimulanti, disponibbli kemm bħala Senokot jew Senokot S li jgħaqqad il-lassattiv ma 'rattaba tal-ippurgar.
- Bisacodyl: Biscadyl huwa lassattiv stimulanti użat komunement disponibbli bħala Correctol u Dulcolax.
Medikazzjonijiet oħra li huma disponibbli b'riċetta tat-tabib jinkludu Lactulose, lassattiv osmotiku
Minbarra l-irattab tal-ippurgar, jista 'wkoll jgħin biex iżid il-fibra billi ħallat lil Metamucil jew Citrucel bi 8 uqija ta' ilma jew meraq, jew suppliment ieħor ta 'lassattiv jew fibra. Ħafna supplimenti tal-fibra issa huma disponibbli bħala pilloli li tomgħodhom għat-tfal, u hemm anke suppliment ta 'fibra gomma.
Bi kwalunkwe minn dawn it-trattamenti, kellem lit-pediatrician l-ewwel. Studji reċenti jissuġġerixxu li l-polyethylene glycol (Miralax) jista 'jkun il-preparazzjoni aktar sigura għat-trabi u għat-trabi. Dak kollu li qal, kull wild huwa differenti u l-pedjatra tiegħek tista 'tagħmel l-aħjar rakkomandazzjoni bbażata fuq l-għarfien tagħha tat-tarbija tiegħek u l-istorja medika tagħha.
Kif tinħtieġ li tiġi ttrattata?
L-għan ewlieni tat-trattament tal-istitikezza tat-tifel / tifla tiegħek huwa li tinkiseb tagħha biex ikollok ippurgar artab kuljum. Sabiex twettaq dan, it-tifel / tifla tiegħek jista 'jkollu bżonn jieħu l-medikazzjoni tiegħu għal perjodu twil ta' żmien, ħafna drabi sa 4 sa 6 xhur. Waħda mill-ikbar żbalji li l-ġenituri jagħmlu fit-trattament tal-istitikezza tat-tfal tagħhom hija li twaqqaf il-medikazzjoni tagħhom ladarba jibdew ikollhom ippurgar artab. Jekk titwaqqaf kmieni wisq, it-tifel / tifla tiegħek x'aktarx jirkanta u jerġa 'jkun stitikifikat.
Ladarba t-tifel / tifla tiegħek ikollu ippurgar artab regolari, tista 'mbagħad tkellem lit-pediatrician tiegħek dwar it-tnaqqis tad-dożaġġi tal-lassattiv li qed tuża. Dan ġeneralment isir b'mod gradwali, ħafna drabi billi titnaqqas id-doża b'25 fil-mija kull 1 sa 2 xhur. Il-waqfien tal-lassattivi malajr wisq jista 'jwassal biex it-tifel / tifla tiegħek jerġa' jkun stinkat. Huwa wkoll importanti li titkompla d-dieta mhux kostinatorja tat-tifel / tifla tiegħek waqt u wara li jitwaqqfu r-riffieda tal-ippurgar.
Kun żgur li tiddiskuti mal-pedjatra tiegħek qabel tibda t-tifel / tifla tiegħek fuq medikazzjoni ġdida jew jekk qed tbiddel id-doża ta 'medikazzjoni li diġà ġie preskritt.
Trattamenti ta 'Dimpirazzjoni
Minħabba li ħafna drabi jkun hemm massa kbira u iebsa ta 'ippurgar li tkun "sostnuta" fir-rektum tat-tifel / tifla tiegħek, it-tifel / tifla tiegħek jista' jkollu bżonn ta '"tindif" jew inkapaċitazzjoni qabel ma taħdem id-dieta u l-manutenzjoni. Dan ġeneralment isir bl-użu ta 'enema jew suppositorju taħt is-superviżjoni ta' pedjatra. Tneħħija ta 'inkapaċitazzjoni tista' ssir ukoll bl-użu ta 'doża għolja ta' żejt minerali jew polyethylene glycol.
B'mod ġenerali, tfal taħt it-18-il xahar jistgħu jingħataw suppożitorju tal-gliċerina, iżda biss taħt id-direzzjoni ta 'pedjatra. Tfal ta 'bejn 18-il xahar u 9 snin jistgħu jingħataw enema tal-Flotot Pedjatriċi jew nofs suppositorju ta' Dulcolax. It-tfal aktar anzjani jistgħu jingħataw enema Fleets regolari jew suppożitorju sħiħ ta 'Dulcolax.
Għandek, madankollu, tevita l-użu regolari ta 'enema jew suppożitorju. Xi drabi dawn huma meħtieġa bħala "terapija ta 'salvataġġ" jekk it-tifel / tifla tiegħek ma jkollux moviment tal-musrana fi żmien 3-4 ijiem, imma jekk għandek bżonn tużahom regolarment, allura x'aktarx ikollok bżonn iżżid id-dożaġġi tar-rattaba tal-ippurgar int bl-użu.
Modifika ta 'Imġieba
Ladarba l-ippurgar tat-tifel / tifla tiegħek isir artab u regolari, huwa importanti li timmodifika l-imġiba tiegħu u tħeġġeġ biex ikollok movimenti regolari tal-musrana. Dan spiss jinkludi li lilu joqgħod fuq it-tojlit għal madwar 5 minuti wara l-ikel darba jew darbtejn kuljum. Tista 'żżomm tabella tad-djarju jew tal- istiker meta tipprova tieħu moviment tal-musrana u / jew tieħu l-mediċina tiegħu, u mbagħad toffri kumpens għal konformità regolari. Tippruvax iġġiegħelha biex tiltaqa 'sakemm ikollha moviment tal-musrana.
Kumplikazzjonijiet
Minbarra l-uġigħ, stitikezza tista 'twassal għal fissuri anali jew tiċrit fil-ġilda madwar ir-rektum, fsada, hemorrhoids, prolapse tar-rektum u impaction. Encopresis hija kumplikazzjoni oħra ta 'stitikezza kronika u tista' twassal għal tnixxija involontarja tal-ippurgar sekondarja għall-impaction ta 'mases kbar tal-ippurgar.
Għalkemm stitikezza hija kundizzjoni kronika li sikwit tkun diffiċli biex tittratta, li jkollok movimenti tal-musrana bl-uġigħ mhix xi ħaġa li t-tifel / tifla tiegħek għandu "jitgħallem jgħix magħha". Maż-żmien, bl-interventi ta 'dieta u medika xierqa, it-tifel / tifla tiegħek għandu jkun jista' jkollu movimenti regolari tal-musrana ratba.
Jekk il-pedjatra tiegħek ma tistax tgħin fit-trattament tal-istitikezza tat-tarbija tiegħek, allura inti tista 'tixtieq tfittex għajnuna addizzjonali minn gastroenterologist pedjatriku. Referenza lil speċjalista hija wkoll idea tajba jekk it-tifel / tifla tiegħek għandu xi sinjali ta 'twissija ta' kundizzjoni aktar serja jew jekk mhux qed itejjeb it-terapiji attwali tiegħek.
Linja tal-qiegħ dwar it-Trattament ta 'Stitikezza fit-Trabi
Stitikezza fit-trabi hija komuni ħafna u ħafna drabi hija relatata mad-dieta, flimkien ma 'żamma tal-ippurgar meta l-istitikezza tikkawża skumdità. It-trattament normalment jeħtieġ taħlita ta 'terapiji u jista' jieħu ħafna xhur. Dak kollu li ntqal, hemm ħafna għażliet disponibbli. Kun żgur li tkellem lit-tabib tiegħek u ġġib l-input u l-pariri tagħha dwar kull tibdil fid-dieta li tagħmel jew il-mediċini li tuża.
> Sorsi:
> Gordon, M., MacDonald, J., Parker, C., Akobeng, A., u A. Thomas. Lassattivi Osmotiċi u Stimulanti għall-Ġestjoni ta 'Stitikezza fit-Tfal. Database Cochrane ta 'Reviżjonijiet Sistematiċi . 2016. (8): CD009118.
> Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman, u Waldo E. Nelson. Nelson Bookbook ta 'Pediatrics. L-20 edizzjoni. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. Stampa.
> Tabbers, M., DiLorenzo, C., Berger, M. et al. Evalwazzjoni u Trattament ta 'Stitikezza Funzjonali fit-Trabi u t-Tfal: Rakkomandazzjonijiet Ibbażati fuq Evidenza mill-ESPGHAN u NASPHAN. Ġurnal ta 'Gastroenteroloġija Pedjatrika u Nutrizzjoni . 2014. 58 (2): 258-74.