Il-proċess mill-għażla ta 'surrog li t-tarbija
Is-Surrogacy jista 'jintuża biex jgħin biex tinbena familja meta mara ma tistax twettaq tqala. Sottogwardja twettaq tqala bl-intenzjoni oriġinali li tagħti lit-tarbija lill-ġenitur jew lill-ġenituri li kkummissjonaw lis-surrogate. Idealment, il-ġenituri maħsuba jkunu elenkati fuq iċ-ċertifikat tat-twelid.
Hemm żewġ tipi ewlenin ta 'surrogacy, surrogacy tradizzjonali u surrogacy ta' ġestazzjoni.
Fil-surrogacy tradizzjonali, jintużaw il-bajd tas-surrogate stess. Fil-surrogacy ta 'ġestazzjoni, is-sostitut mhux marbut ġenetikament mat-tarbija.
Fi surrogacy ta 'ġestazzjoni, il-ġenituri intenzjonati jistgħu jkunu l-ġenituri ġenetiċi tat-tarbija, jew donatur tal-bajd jew donatur ta' l-isperma jistgħu jintużaw flimkien ma 'wieħed mill- gameti tal-ġenitur maħsub. Possibbiltà oħra hija d-donatur tal-bajd u d-donatur ta 'l-isperma se jintgħażlu mill-ġenituri maħsuba, jew tista' tintuża donazzjoni ta 'embrijuni.
Minħabba kumplikazzjonijiet legali li jistgħu jseħħu b'subrogatika tradizzjonali, is-surrogacy ġestazzjoni hija l-metodu preferut ta 'surrogacy.
Meta s-Surrogacy jintuża?
Normalment is-surrogacy jintuża meta mara ma tistax twettaq tqala medikament. Ir-raġunijiet jistgħu jinkludu:
- ebda utru, minħabba difett konġenitali magħruf bħala agenesi müllerian
- isterektomija minn qabel
- malformazzjonijiet ta 'l-utru li jipprevjenu l-impjantazzjoni ta' l-embriju jew jikkawżaw korriment ripetut
- sindromu ta 'Asherman mhux ittrattat, jew aderenza ta' l-utru
- Korrimenti ripetuti mhux spjegati, mhux solvuti bi trattament ieħor
- Insuffiċjenza ripetuta ta 'l- impjastru ta'
- kundizzjonijiet mediċi li jagħmlu t-tqala li thedded il-ħajja lill-omm jew lit-tarbija, inkluż mard tal-qalb severa, lupus, storja ta 'kanċer tas-sider, mard sever tal-kliewi, fibru ċistiku, dijabete severa, jew passat ta' pre- eclampsia severa b'sindromu HELLP
Is-Surrogacy jista 'jintuża wkoll biex jgħin lill-koppja maskili omosesswali ssir ġenituri.
Hemm leġġenda li s-surrogacy ħafna drabi tintuża minn nisa li jippruvaw jipproteġu lilhom infushom mill-piżijiet fiżiċi u wara l-effetti tat-tqala.
Dan mhux minnu.
Is-Surrogacy tinvolvi investiment finanzjarju u emozzjonali intens, u mhix xi ħaġa użata biex tevita ftit stretch marks.
Kif issib u Agħżel Surrogate
Is-surrogati jistgħu jkunu xi ħadd li taf, bħal ħabib jew membru tal-familja, jew barrani, normalment misjub permezz ta 'aġenzija.
Hemm vantaġġi u żvantaġġi ta 'l-użu ta' xi ħadd li taf għal arranġament ta 'surrogacy. Vantaġġ wieħed possibbli huwa s-sostitut jista 'faċilment iżomm relazzjoni kontinwa mat-tfal, jekk dan hu importanti għalik bħala l-ġenitur. Wieħed mill-iżvantaġġi potenzjali huwa l-argumenti dwar id-deċiżjonijiet tal-ġenituri jistgħu jinqalgħu, speċjalment jekk ir-rwoli futuri ma jinftehmux kompletament, maqbula jew jinżammu.
Jekk tiddeċiedi li tuża aġenzija biex issib surrogat tat-tqala, għandek tkellem lill-klinika tal-fertilità tiegħek jew lill-grupp ta 'appoġġ lokali RESOLVE . Għandhom ikunu jistgħu jirrakkomandaw l-aġenziji li kellhom esperjenzi pożittivi magħhom fil-passat.
Huwa essenzjali li tirċievi referenzi għal kwalunkwe aġenzija li tqis, tagħmel ħafna riċerka, u tħossok komdu bid-deċiżjoni tiegħek qabel ma timxi 'l quddiem.
Jekk xejn ma jħossx id-dritt, jisimgħu l-imsaren tiegħek, anki jekk irċevejt reviżjonijiet pożittivi ta 'aġenzija minn ħaddieħor.
Is-surrogacy hija kkumplikata, sħiħa ta 'sfidi legali u emozzjonali. Huwa importanti li kull membru tat-tim tal-bini tal-familja tiegħek huwa tajjeb għalik u huwa l-aħjar disponibbli għas-sitwazzjoni tiegħek.
Xi nies jikkunsidraw li "jmorru indipendenti" - jiġifieri, ifittxu surrogate (li mhux magħruf lilek) mingħajr l-għajnuna ta 'aġenzija. Filwaqt li s-sejba ta 'surrogat b'mod indipendenti tista' tkun inqas għali, int aħjar li tmur permezz ta 'aġenzija għal arranġament kumpless bħal dan. Se jkun inqas stressanti għalik u għas-surrogate.
Xi ħaġa oħra li wieħed iżomm f'moħħu, li tfittex sostitut mingħajr l-għajnuna ta 'aġenzija mhix għażla legali f'xi pajjiżi.
X'inhu l-Proċess ta 'Surrogacy?
Kif imsemmi hawn fuq, fis-surrogacy ta 'tqala, hemm erba' għażliet potenzjali għall-konċepiment tat-tfal:
Użu tal-bajd u l-isperma mill-ġenituri maħsuba. F'din is-sitwazzjoni, iż-żewġ ġenituri maħsuba jkunu relatati ġenetikament mat-tfal.
Bl-użu tal-bajd jew l-isperma minn ġenitur wieħed maħsub, flimkien mal-bajd tad-donatur jew l-isperma. F'din is-sitwazzjoni, ġenitur wieħed maħsub ikun marbut ġenetikament mat-tarbija.
Bl-użu tal-bajd donatur u l-isperma tad-donatur. F'din is-sitwazzjoni, il-ġenituri maħsuba ma jkunux relatati ġenetikament mat-tfal. (Dan jista 'jwassal għal kumplikazzjonijiet legali f'xi postijiet).
L-użu ta 'embriju tad-donatur. Dan ukoll ma jwassalx għal relazzjoni ġenetika mat-tarbija, li tista 'toħloq kwistjonijiet legali f'xi postijiet.
Li tissimplifika kemmxejn dak li diġà huwa proċess ikkumplikat, din l-ispjegazzjoni ser tassumi li l-ġenituri maħsuba qed jipprovdu l-bajd u l-isperma għall-konċepiment.
L-ewwelnett, il-ġenituri intenzjonati se jkunu ddeċidew bl-għajnuna tat-tabib tagħhom li s-surrogacy hija għażla possibbli għalihom li jkollhom tifel, u li l-omm u l-missier ippjanati għandhom bajd u sperma tajbin biżżejjed biex jikkonċepixxu tifel. Il-ġenituri intenzjonati jeħtieġu eżami jew evalwazzjoni psikoloġika, biex jgħinuhom jifhmu bis-sħiħ ir-riskji u l-kumplikazzjonijiet possibbli ta 'surrogacy ta' IVF, kif ukoll jgħinhom jaħsbu u jifhmu għażliet oħra, inkluża l-adozzjoni jew li jsegwu ħajja mingħajr tfal. Dan jista 'jseħħ qabel jew wara li l-ġenituri intenzjonati jsibu aġenzija.
Imbagħad, il-ġenituri maħsuba għandhom bżonn isibu aġenzija ta 'surrogacy li taqbel mal-bżonnijiet tagħhom. Li jkollok riferimenti mit-tabib jew klinika tal-fertilità tagħhom, il-kapitolu RESOLVE lokali tagħhom, jew il-psikologu li wissahom huma possibbiltajiet li jikkunsidraw.
Qabel ma tagħżel aġenzija, il-ġenituri maħsuba għandhom jiksbu referenzi, jitkellmu ma 'klijenti preċedenti tal-aġenzija (kemm sostituti kif ukoll ġenituri), ir-riċerka l-aġenzija, u għandhom laqgħa ma' rappreżentant tal-aġenzija.
Ladarba tintgħażel aġenzija, u skeda ta 'miżati għall-aġenzija tiġi diskussa u miftiehma, il-ġenituri maħsuba se jintwerew profili ta' surrogacy li jħossu li l-aġenzija jistgħu joqogħdu l-aħjar. Meta jinstab sostitut li jħoss id-dritt għall-ġenituri, is-sostitut jista '"jiltaqa" mal-ġenituri permezz ta' konferenza telefonika. Jekk dan iseħħ tajjeb, tista 'sseħħ laqgħa fil-persuna li jmiss. (Dan mhux dejjem meħtieġ, iżda ssuġġerit ħafna, anke jekk l-ivvjaġġar huwa meħtieġ.)
Jekk il-ġenituri u s-surrogati intenzjonati jħossu li huma taqbila, allura s-surrogati jgħaddu minn eżami mediku u psikoloġiku (dan jista 'jiġi ripetut anki jekk ikun sar eżami preċedenti). Jekk tgħaddi l-iskrinjar, allura l-ġenituri maħsuba u s-sostitut se jinnegozjaw kuntratt, bl-għajnuna ta 'avukati ta' surrogacy b'esperjenza. L-aġenzija tista 'tissuġġerixxi avukat, jew tista' tagħżel waħda lilek innifsek.
L-aktar importanti, mhix idea tajba għalik u għas-surrogata li taqsam avukat wieħed. Jista 'jidher li jiffranka l-flus, iżda mhux ta' min ir-riskju li l-aħjar interessi tiegħek (jew is-surrogate) tiegħek mhumiex rappreżentati b'mod sħiħ.
Ladarba l-kuntratti jiġu ffirmati, jiġu nnegozjati miżati (parti mill-proċess tal-kuntratt), u l-ħlasijiet kollha ta 'surrogacy tqiegħdu f'kont f'idejn terzi, inti ser tagħti din l-informazzjoni kollha u xogħol tal-karta għall-klinika tal-fertilità tiegħek. Issa, il-proċedura ta 'surrogacy nnifisha tista' tibda.
Is-surrogate tat-tqala u l-omm maħsuba għandhom iċ-ċikli tagħhom jitqiegħdu f'armonija mal-pilloli ta 'kontroll tat-twelid u mbagħad l-injezzjonijiet ormonali. Ladarba jibda ċ-ċiklu tat-trattament, l-omm maħsuba se tgħaddi mill-bidu tal-kura b'IVF, li tinvolvi injezzjonijiet biex tistimula l-ovarji u tissorvelja permezz ta 'ultrasound u xogħol tad-demm.
Sadanittant, is-sostitut jieħu ormoni biex jgħin lill-utru jipprepara għat-trasferiment tal-embrijuni.
Fil-jum tal-ġbir tal-bajd, il-missier ippjanat se jipprovdi kampjun tas-semen lill-klinika. Il-bajd miksub jingħaqad ma 'l-isperma tal-missier maħsub. Kull embriju li jirriżulta se jkun qiegħed jarah għal ftit jiem, biex jiddetermina l-vijabilità tagħhom.
Imbagħad, minn tlieta sa ħamest ijiem wara l-irkupru, numru magħżul b'attenzjoni ta 'embrijuni jiġi trasferit għall-utru ta' sostitut. Jista 'jkollha bżonn tieħu supplimenti ormonali fil-forma ta' injezzjonijiet jew suppożitorji biex tgħin fl-appoġġ tat-tqala.
Jekk iċ-ċiklu jirnexxielu, ladarba jkun instab xi taħbit tal-qalb, is-sostitut se jingħata l-kura mill-OB / GYN regolari tagħha. Jista 'jkun hemm komunikazzjoni bejn il-ġenituri maħsuba u sostituti, jew direttament jew permezz ta' medjatur, matul it-tqala. Il-livell u t-tip ta 'komunikazzjoni kellhom jiġu miftiehma qabel l-arranġament ta' surrogacy, sabiex il-ġenituri ma jħossux li jkunu fallew u s-sostitut ma jħossx mikro ġestjoni jew megħlub.
Hekk kif jasal iż-żmien tat-twelid, is-surrogate jista 'jkollu bżonn jirrilokaw temporanjament għal stat jew pajjiż ieħor, fejn l-arranġamenti ta' surrogacy huma legalment rikonoxxuti. Dan jista 'ma jkunx meħtieġ jekk is-sostitut diġà jgħix f'ambjent jew pajjiż favorevoli ta' surrogacy, u idealment, l-aħjar huwa li tagħżel surrogate f'post fejn wieħed jista 'jsib surrogacy.
Dan kollu kellu jkun irranġat u miftiehem matul il-proċess tal-kuntratt, bl-għajnuna tal-avukati.
Meta s-surrogate tat-tqala jiġi vverifikat li jkun fix-xogħol, huwa se jikkuntattja lill-ġenituri maħsuba. L-isptar kellu jkun mgħarraf dwar l-arranġament ta 'surrogacy minn qabel, sabiex tkun tista' tiġi pprovduta komunikazzjoni u aċċess xierqa għal dawk kollha involuti.
Jekk il-ġenituri intenzjonati se jkun bil-surrogate matul jew wara t-twelid jiddependi fuq ftehimiet bejniethom, wieħed jittama li jiddeċiedi qabel. Xi surrogati se jkunu kuntenti li jkollhom il-ġenituri preżenti, filwaqt li oħrajn jistgħu jitolbu l-privatezza għall-ħaddiema kollha jew partijiet minnhom.
Jekk wieħed jassumi twelid kuntenti u b'saħħtu iseħħ, il-ġenituri għandhom iżommu lit-tarbija ftit wara t-twelid. F'xi arranġamenti ta 'surrogacy, is-surrogate tat-tqala jista' jaqbel li jipprovdi ħalib tas-sider ippumpjat għat-tarbija għal ċertu perjodu ta 'żmien.
L-avukat kellu jirranġa d-drittijiet tal-ġenituri jew il-burokrazija tat-twelid qabel it-twelid, u għandu jkun disponibbli fiż-żmien tat-twelid tat-tarbija jew tat-trabi. Dan jgħin biex l-ismijiet tal-ġenituri jkunu maħsuba fuq iċ-ċertifikat tat-twelid, minflok l-isem ta 'sostitut.
F'xi stati u pajjiżi, hemm dewmien meħtieġ ta 'ġranet jew ġimgħat qabel is-sostitut jista' jikkonferma l-ġenituri intenzjonati bħala l-ġenituri vera.
Filwaqt li aħna dejjem nittamaw għas-suċċess, huwa possibbli li ċ-ċiklu IVF ma jirnexxix u se jiġu ppruvati bosta ċikli. Huwa possibbli wkoll li ċ-ċiklu IVF jiġi kkanċellat f'nofs triq għal raġunijiet mediċi, biex l-ebda embrijoni ma tkun vijabbli, biex is-sostitut ma joħroġx tqila anke b'embrijetti vijabbli, jew għas-sostitut jista 'jkun żbaljat.
Komplikazzjonijiet potenzjali oħra għas-surrogacy jinkludu tqala multipla ta 'ordni għolja , li tista' twassal għal tnaqqis selettiv tal-fetu (xi ħaġa li kellha tiġi diskussa qabel ma ġie ffirmat il-ftehim ta 'surrogacy); sejbien ta 'difett fit-twelid, li jista' jwassal għal mistoqsijiet dwar it-tmiem tat-tqala; jew xi numru ta 'kumplikazzjonijiet tat-tqala mas-sostitut jew it-tarbija.
Dawn is-sitwazzjonijiet kollha għandhom jiġu diskussi qabel ma jiġu ffirmati l-kuntratti, biex ikun żgur li l-ġenituri sostituti u intenzjonati jaqblu dwar kif għandhom jiġu ttrattati s-sitwazzjonijiet.
Kemm l-Ispiża tas-Surrogacy?
L-ispiża tas-surrogacy tiddependi fuq numru ta 'fatturi, inkluż jekk is-surrogat huwiex magħruf jew le, jekk is-surrogacy hija "surrogacy kummerċjali" (jiġifieri s-sostitut jirċievi kumpens għas-servizzi tiegħu bħala sostitut, kważi dejjem fl-Istati Uniti) , u jekk tkun involuta donazzjoni ta 'gamete jew embriju. Il-livell tal-esperjenza tas-surrogat jaffettwa wkoll il-prezz, b'sussidji b'esperjenza li jiswew aktar.
Dak kollu li qal, il-firxa hija kullimkien bejn $ 50,000 sa $ 100,000, li tinkludi miżati legali, miżati ta 'aġenzija, miżati IVF , u pagamenti lis-surrogate.
Is-sostitut innifsu, fis-surrogacy kummerċjali, ġeneralment jitħallas bejn $ 20,000 sa $ 35,000. Il-ħlasijiet huma pprovduti f'partijiet, li jibdew bil-konferma ta 'qalb u mogħtija kull ftit xhur, permezz ta' kont ta 'depożitu f'idejn terz li għandu jitwaqqaf qabel il-proċess tal-IVF.
L-assigurazzjoni ġeneralment ma tkoprix arranġamenti ta 'surrogacy, iżda f'xi każijiet, tista' tkopri ċerti proċeduri, bħalma hu t-trattament IVF. Il-prenatal u t-twelid ta 'surrogati jistgħu jkunu koperti minn xi trasportaturi tal-assigurazzjoni, iżda oħrajn jinkludu klawżola ta' esklużjoni ta 'surrogacy. (Meta jagħżlu sostitut, konstatazzjoni ta 'xi ħadd li ma jkollux kopertura ta' assigurazzjoni hija ideali.)
Madankollu, minħabba li l-kopertura għall-arranġament kollu ta 'surrogacy hija rari u qatt mhu kopert kompletament, għandek tippjana li tħallas għall-proċess kollu.
Aktar dwar IVF:
- IVF Basics: Għaliex Huwa Magħmul, X'jiġri, X'inhu Spejjeż
- Embrijuni Extra Wara IVF: 5 Għażliet biex Ikkunsidra
- Kemm l-ispiża ta 'l-IVF?
- 7 Modi kif Tħallas Inqas u Niżżel Flus għall-IVF
- X'inhuma r-Rati ta 'Suċċess IVF?
- L-ittestjar tar-Riserva ta 'l-Ovarji: X'inhu Jistgħu Jgħidlek, X'inhu Mhux
- IVF u l-Istennija ta 'Żewġ Ġimgħa: Bed Rest, Sex, u Stress
- Mock Embryo Transfer: X'tistenna, Għaliex Huwa Magħmul
- Effetti sekondarji u Riskji ta 'Gonadotropin
- Tagħżel li ma Tkomplix Il-Kura tal-Fertilità
Sorsi:
Brinsden, Peter R. "Surrogacy ta 'Ġestwazzjoni." L-Aġġornament għar-Riproduzzjoni tal-Bniedem, Vol.9, Nru 5 pp. 483 ± 491, 2003 http://humupd.oxfordjournals.org/content/9/5/483.full.pdf
Brisman, Melissa B. Dak li għandek tikkonsidra meta tqis Surrogacy ta 'Ġestazzjoni. Il-Kunsill Internazzjonali dwar it-Tixrid ta 'Informazzjoni dwar l-Infertilità. http://www.inciid.org/article.php?cat=thirdparty&id=786
Sharon LaMothe. http://lamothesurrogacyconsulting.com/ Email Correspondence / Intervista. 16 u 17 ta 'Awwissu, 2011.
Surrogacy. Awtorità tal-Fertilizzazzjoni tal-Bniedem u Embrijoloġija. http://www.hfea.gov.uk/fertility-treatment-options-surrogacy.html
Riproduzzjoni ta 'Terzi Persuni (Sperma, bajd u donazzjoni ta' embrijuni u surrogacy). Soċjetà Amerikana ta 'Mediċina Riproduttiva. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/thirdparty.pdf
Programmi ta 'Surrogacy (# 17). Mistoqsijiet li Jistaqsu Serje. RIŻOLUZZJONI. http://familybuilding.resolve.org/site/DocServer/Surrogacy_Programs.pdf?docID=544