Necrozoospermia-jew necrospermia - hija t-terminu mediku għal meta l-isperma kollha tkun mejta f'kampjun ġdid ta 'semen.
- Necrozoospermia inkompleta hija meta ħafna imma mhux l-isperma kollha fil-kampjun tas-semen huma mejta. Tipikament, meta inqas minn 45%, iżda aktar minn 5%, huma vijabbli.
- Necrozoospermia kompluta hija meta l-isperma kollha fil-kampjun tas-semen tkun mejta.
Necrozoospermia kompluta hija rari ħafna.
Huwa stmat li 0.2% biss għal 0.5% ta ' rġiel infertili jsofru minn nekroosospermia sħiħa.
Necrozoospermia m'għandux jiġi konfuż ma 'asthenozoospermia.
Asthenozoospermia hija meta l-motilità ta 'l-isperma - jew kif tgħaddem l-isperma - hija anormali. F'dan il-każ, l-isperma ma tiċċaqlaqx, iżda mhumiex mejta.
Asthenozoospermia assoluta hija meta l-isperma ma tiċċaqlaq xejn. Jidher f'1 f'5,000 raġel.
Kemm l-asthenozoospermia u n-nekroosospermija huma kawżi potenzjali ta 'infertilità maskili. Normalment ma jkunx hemm sintomi ta 'barra. L-uniku mod għad-dijanjosi huwa l-analiżi tas-semen.
L-għażliet ta 'trattament huma differenti għal assolutament asthenozoospermia u nekrozoospermia. Bi asthenozoospermia, l- IVF bl-ICSI huwa trattament potenzjali. (IVF ma 'l- ICSI huwa meta l-isperma waħda tiġi injettata ġo bajda ).
Bil-nekroosospermja, l-IVF ma 'l-ICSI ma jistax isir b'eġulazzjoni ġdida. Inti ma tistax tinjetta l-isperma mejta ġo bajda. It-trattament l-iktar ta 'suċċess għan-nekroosospermi huwa l-estrazzjoni ta' l-isperma testikulari ma 'ICSI jew TESE-ICSI.
Aktar dwar dan hawn taħt.
False-Diagnosis
Ħafna drabi, meta laboratorju jiddijanja necrozoospermia f'kampjun ta 'sperma, huwa żball.
Dijanjosi falza tista 'sseħħ jekk ...
Int użajt lubrikant li ma jagħmilx fertilità. Meta masturbating għal analiżi tas-semen, huwa importanti ħafna li inti jew tuża "togħrok niexef" (l-ebda lubrikant) jew tuża biss għażla favur il-fertilità .
Lubrikanti regolari jistgħu joqtlu l-isperma .
Dejjem staqsi lit-tabib tiegħek liema lubrikant tista 'tuża b'sikurezza għat-test.
Il-kontenitur li jiġbor l-isperma kien maħmuġ. Il-kampjun tas-semen għandu jinġabar ġo tazza niexfa u sterili.
Jekk it-tazza kienet ikkontaminata, huwa possibbli li kien x'ikun fit-tazza jista 'joqtol l-isperma.
Int ippruvajt tiġbor l-isperma ġewwa kondom regolari. Xi rġiel għandhom diffikultà kbira biex jiksbu kampjun tas-semen permezz ta 'masturbation . Għalihom, il-ksib tal-kampjun permezz ta 'kopulazzjoni sesswali jista' jkun eħfef.
Madankollu, jekk inti se tipprova dan, għandek tuża kondom speċjali magħmula għall-ġbir mediku! Anki jekk il-kondom ma jiġix irreklamat li għandu spermicide, il-materjal tal-latex jista 'joqtol l-isperma.
Jekk irċevejt dijanjożi ta 'nekroosospermi, it-tabib tiegħek ser jirrepeti t-test u jista' jibgħat il-kampjun tiegħek tas-semen li jmiss għal laboratorju ta 'speċjalità.
Meta terġa 'tagħmel it-test, tista' wkoll tintalab tipprovdi żewġ kampjuni f'ġurnata waħda.
Ir-raġuni hija li l-eġakulazzjoni li jmiss ikollha l-isperma aktar frisk, u dawk l-isperm ma jkunux qattgħu kemm żmien jistennew li jiġu ejaculati. Dan jista 'jgħin biex tiġi djanjostikata l-problema .
Kawżi
Mhuwiex ċar għal kollox dak li jikkawża nekrozoospermia. Minħabba li hija tant rari, hemm ħafna nuqqas ta 'għarfien.
Xi kawżi u teoriji possibbli wara necrozoospermia jinkludu ...
- Infezzjoni fis-sistema riproduttiva maskili
- Perjodi twal ta 'ebda eġakulazzjoni
- Korrimenti ta 'l-ispina dorsali
- Problemi mat-testikoli
- Problemi bl-epididimis (li huwa tubu twil f'koljaturi eżatt fuq kull testikolu, fejn l-isperma tinġabar u timmatura qabel l-eġakulazzjoni)
- Kawża ormonali, bħal ipogonadiżmu ipogonadotropiku (HH)
- Kankru testikulari bikri
- Temperatura għolja tal-ġisem b'mod anormali (temperaturi għolja joqtlu l-isperma)
- Antikorpi kontra l-isperma, (fejn is-sintomu immuni tal-ġisem jolqot iċ-ċelluli normali b'saħħithom, normali ... ċelloli ta 'l-isperma, f'dan il-każ)
- Varicocele
- Esponiment għal tossini (tossini ambjentali preżenti f'pajjiżhom jew fuq ix-xogħol)
- Użu tad-droga fit-triq
- L-età avvanzata (iva, l- età hija importanti għall-fertilità maskili )
Trattament
F'każijiet fejn tinstab il-kawża tan-nekroosospermi, it-trattament ta 'dik il-kawża huwa l-ewwel pass.
Pereżempju, jekk ikun hemm infezzjoni, l-antibijotiċi jistgħu jiġu preskritti.
Jekk necrozoospermia hija kkawżata minn abbuż mid-droga, it-trattament tal-vizzju tad-droga jista 'jkun rakkomandat.
L-iktar trattament komuni għal nekroosospermi komplut huwa l-irkupru ta 'l-isperma testikulari b'IVF-ICSI. Magħruf ukoll bħala TESE-ICSI. TESE-ICSI jfisser l-estrazzjoni ta 'l-isperma testikolari / epididimali b'injezzjoni intraċitoplasmika ta' l-isperma.
Anke jekk m'hemmx ċelluli ħajjin ta 'l-isperma fl-eġukulazzjoni, ħafna drabi hemm ċelloli immaturi ta' l-isperma ħajjin li nstabu fit-testikoli. Biex tasal għal dawk iċ-ċelloli żgħar tal-mikrobi, anestesija lokali tintuża biex tħeddot it-testikoli. Imbagħad, tiddaħħal labra u kampjun ta 'tessut tat-testikoli huwa bijopsjat (jew estratt). Dawn iċ-ċelloli immaturi ta 'l-isperma huma kkulturati fil-laboratorju tal-klinika tal-fertilità. L-isperma mhumiex kapaċi jippenetraw u fertilize bajda waħedhom. Huwa għalhekk li hija meħtieġa l-IVF ma 'l-ICSI. ICSI tinvolvi l-injezzjoni ta 'ċellula ta' l-isperma direttament ġo bajda.
Trattament anqas komuni iżda possibbli għal nekrozoospermija huwa l-eġakulazzjoni ripetuta l-ġimgħa tal-kura. Għal dawk bi korrimenti ta 'l-ispina dorsali, dan jista' jsir permezz ta 'l-elettrożakkulazzjoni. (L-elettejaculazzjoni tinvolvi l-użu ta 'xokkijiet elettriċi biex tissaħħaħ l-eġakulazzjoni, sabiex tinġabar is-semen).
Studju żgħir ħafna sab li eġakulazzjoni ripetuta - f'dan il-każ, darbtejn kuljum għal erba 'sa ħamest ijiem - żiedet in-numru ta' l-isperma mobbli ħaj. Iż-żieda kienet sinifikanti. Il-persentaġġ żdied minn tlieta sa seba 'darbiet meta mqabbel ma' trattament preċedenti.
L-isperma ħajja misjuba f'dawn il-kampjuni tista 'mbagħad tintuża waqt IVF jew IVF-ICSI.
Madankollu, studji qabblu r-rati tat-tqala ta 'l-IVF wara t-TESE-ICSI kontra IVF-ICSI bil-ftit isperma misjuba permezz ta' eżakulazzjonijiet ripetuti. Huma sabu li t-tqala u r-rati ta 'twelid ħajjin għandhom tendenza li jkunu aħjar mal-TESE-ICSI.
Għażla oħra possibbli ta 'trattament hija l-użu ta' donatur ta 'l-isperma.
Sorsi:
Brahem S1, Jellad S, Ibala S, Saad A, Mehdi M. "Status ta 'frammentazzjoni tad-DNA f'pazjenti b'nekrozoospermija." Syst Biol Reprod Med. 2012 Diċembru; 58 (6): 319-23. doi: 10.3109 / 19396368.2012.710869. Epub 2012 Aug 8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22871031
Chavez-Badiola A1, Drakeley AJ, Finney V, Sajjad Y, Lewis-Jones DI. "Nekrospermija, antikorpi ta 'l-antisperma, u vasectomija." Fertil Steril. 2008 Mar; 89 (3): 723.e5-7. Epub 2007 Lulju 5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17612533
Chemes EH1, Rawe YV. "Patoloġija ta 'l-isperma: pass lil hinn mill-morfoloġija deskrittiva. Oriġini, karatterizzazzjoni u potenzjal ta 'fertilità ta' fenotipi anormali ta 'l-isperma f'irġiel infertilji. "Hum Reprod Update. 2003 Settembru-Ottubru; 9 (5): 405-28. http://humupd.oxfordjournals.org/content/early/2011/08/03/humupd.dmr018.full
Elettejaculazzjoni. Kulleġġ Mediku Weill Cornell. https://www.cornellurology.com/clinical-conditions/male-infertility/sperm-retrieval-techniques/electroejaculation/
Negri L1, Patrizio P, Albani E, Morenghi E, Benaglia R, Desgro M, Levi Setti PE. "Ir-riżultat ta 'l-ICSI huwa aħjar b'mod sinifikanti bl-isperma ta' l-istonku f'pazjenti b'nekrozoospermija: studju retrospettiv." Gynecol Endocrinol. 2014 Jan; 30 (1): 48-52. doi: 10.3109 / 09513590.2013.848427. Epub 2013 Ottubru 22. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24147853
Ortega C1, Verheyen G, Raick D, Camus M, Devroey P, Tournaye H. "Asthenozoospermia assoluta u ICSI: x'inhuma l-għażliet?" Hum Reprod Update. 2011 Settembru-Ottubru; 17 (5): 684-92. doi: 10.1093 / humupd / dmr018. Epub 2011 Aug 3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21816768
Vicari E1. [Approċċ dijanjostiku u strateġija terapewtika f'133 pazjent infertili b'astheno-nekroosospermija]. [L-Artikolu bit-Taljan] Arch Ital Urol Androl. 1999 Frar; 71 (1): 19-25. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10193019
Wilton LJ1, Temple-Smith PD, Baker HW, de Kretser DM. "Infertilità maskili umana kkawżata minn deġenerazzjoni u mewt ta 'l-isperma fl-epididimis." Fertil Steril. Ġunju 1988; 49 (6): 1052-8. http://europepmc.org/abstract/med/3371483