Tarbija prematura (magħrufa wkoll bħala tarbija li twieldet qabel iż-żmien) hija waħda li twieldet qabel il-ġimgħa ta '37 ġimgħa. Peress li t-trabi jikbru tant malajr waqt it-tqala, tarbija prematura li twieldet minn tlieta sa erba 'xhur kmieni hija differenti ħafna minn dik li twieldet biss minn tlieta sa erba' ġimgħat kmieni. Huwa għalhekk li t-tobba spiss jużaw it-terminoloġija li ġejja biex jiddistingwu bejn it-tipi differenti ta 'trabi prematuri:
| Mikro preemija | tirreferi għal tarbija li twieldet qabel il-ġimgħa ta '26 ġimgħa |
| Tarbija prematura ħafna | tirreferi għal tarbija li twieldet bejn ġimgħatejn u tletin ġimgħa |
| Tarbija prematurament moderata | tirreferi għal tarbija twieldet bejn il-ġimgħa ta 'bejn 31 u 34 ġimgħa |
| Tard qabel it-tarbija | tirreferi għal tarbija li twieldet bejn 34 u 37 ġimgħa ta 'ġestazzjoni |
Dan l-artikolu se jiffoka l-aktar fuq il-kategorija tat-trabi prematuri ħafna jew trabi li jitwieldu bejn ġimagħtejn ta '27 u 30 ġimgħa.
Rata ta 'Sopravivenza
L-aħbar kbira hija li iktar minn 95 fil-mija tat-trabi prematuri ħafna jgħixu. Għalkemm dawn it-trabi huma immaturi ħafna u jistgħu jiffaċċjaw problemi serji tas-saħħa, ħafna minnhom jirkupraw mit-twelid prematur tagħhom b'xi konsegwenzi fit-tul.
What Does a Baby Ħafna Premature Ħares Bħall?
Jekk qed iżżur tarbija prematura ħafna f'unità ta 'kura intensiva tat-twelid (magħruf ukoll bħala NICU), tista' tkun sorpriż b'liema żgħir it-tarbija tkun. Trabi mwieled għal 27 ġimgħa jiżen madwar 1,000 gramma (2 liri, 3 uqija); tarbija mwielda fi 30 ġimgħa tiżen madwar 1,450 gramma (3 liri, 3 uqija).
Trabi prematuri ħafna għandhom ġilda rqiqa b'vini viżibbli, u hemm ħafna tagħmir mediku preżenti, li spiss jinkludu:
- Appoġġ respiratorju : Ħafna trabi prematuri ħafna jeħtieġu appoġġ respiratorju wara t-twelid. Tarbija morda ħafna jew immatura jista 'jkollha bżonn ventilazzjoni mekkanika. Trabi prematuri ħafna oħrajn jistgħu jkunu jeħtieġu pressjoni pożittiva kontinwa ta 'l-arja (aka CPAP) jew kannula nażali .
- Linji IV: Minħabba s-sistemi diġestivi immaturi tagħhom, trabi prematuri ħafna huma mitmugħa minn linji ġol-vini (IV) fl-ewwel u huma introdotti bil-mod għall -ħalib jew il-formula tas-sider . Linji IV jistgħu jiġu mill-istump tal-kurdun taż-żokra ( kateteri umbilikali ), jew IVs periferali jew linji PICC jistgħu jitpoġġew f'estremitajiet jew qurriegħa tat-tarbija prematura.
- Tubi NG / OG : Qabel madwar 33 ġimgħa ta 'ġestazzjoni, it-trabi ma jistgħux jiġbdu, jibilgħu u nifs fl-istess ħin. Trabi prematuri ħafna jingħataw permezz ta 'tubu li jmur mill-imnieħer jew mill-ħalq' l isfel fl-istonku.
- Tagħmir ta 'monitoraġġ: trabi prematuri ħafna se jkollhom stikers fuq sniedaq u polz jew saqajn tagħhom biex jimmonitorjaw ir-rata tal-qalb tagħhom, ir-rata tan-nifs u s-saturazzjoni tal-ossiġenu.
Problemi tas-Saħħa fl-NICU
Tarbija prematura ħafna jista 'jkollha kors NICU bla xkiel jew waħda kkumplikata. L-aktar problemi tas-saħħa komuni ta 'trabi prematuri ħafna jinkludu:
- Sindrome ta 'periklu respiratorju (RDS): Madwar 70 fil-mija sa 85 fil-mija tat-trabi prematuri ħafna jeħtieġu trattament għal RDS. Id-dwejjaq respiratorju huwa kkurat b'appoġġ respiratorju jew medikazzjoni.
- Ductus arteriosus tal-brevett (PDA): Kważi nofs it-trabi mwielda f'27 ġimgħa u 17 fil-mija tat-trabi mwielda bejn 29 u 30 ġimgħa jitwieldu b'PDA. Id-ductus arteriosus huwa vina tad-demm, u jħalli d-demm jiċċirkola madwar pulmuni tal-fetu. Għalkemm PDA huwa normali fil-feti, dan il-vapur għandu jagħlaq mat-twelid. Medikazzjoni jew kirurġija jistgħu jintużaw biex jagħlqu PDA.
- Sepsis: Minħabba li t-trabi prematuri għandhom sistemi immunitarji immaturi, huma aktar suxxettibbli għall-infezzjoni mit-trabi fit-tul. Madwar 25 fil-mija ta 'trabi prematuri ħafna jeħtieġu medikazzjoni biex jikkuraw infezzjoni.
- Apnea ta 'prematurità: Minħabba li s-sistemi nervużi tagħhom huma immaturi, trabi prematuri jista' jkollhom perjodi ta 'apnea jew bradikardja. Dawn is-soltu jegħlbu din il-kundizzjoni, li tista 'tiġi kkurata b'mediċina, sal-ħin li jitilqu mill-NICU.
- Anemija: L-anemija (nuqqas ta 'ċelluli ħomor tad-demm) hija komuni fit-trabi prematuri. L-anemija ta 'prematurità ħafna drabi tidher fit-trabi li jitwieldu qabel it-32 ġimgħa, u tista' tiġi kkurata b'supplimenti tal-ħadid, trasfużjonijiet tad-demm jew medikazzjonijiet.
- Emorraġija ġol-vini (IVH): Trabi prematuri ħafna għandhom vini tad-demm fraġli, speċjalment fil-moħħ. Jekk dawn il-bastimenti jinqatgħu, id-demm jista 'jinxtered fil-ventrikoli tal-moħħ. Madwar 10 fil-mija tat-trabi prematuri ħafna għandhom IVH sever.
- Enterocolite nekrotizzanti (NEC): F'NEC, il-kisi ta 'l-imsaren infettat u jibda jmut. Din hija kundizzjoni serja li tiġi ttrattata b'medikazzjoni jew b'kura. B'xorti tajba, numru żgħir biss (madwar 5 fil-mija) ta 'trabi prematuri ħafna jsofru minn NEC.
Problemi potenzjali fuq is-Saħħa fit-Tul
Il-biċċa l-kbira tat-trabi prematuri ħafna jirkupraw minn twelid prematur b'xi ftit effetti dewwiema. Jista 'jkollhom bŜonnijiet speëjali għall-ewwel ftit snin, iŜda normalment jaqdu l-kundizzjonijiet mediëi tagħhom maŜ-Ŝmien. L-iktar problemi tas-saħħa fit-tul komuni għal trabi prematuri ħafna huma:
- Apnea ta 'prematurità: Il-biċċa l-kbira tat-trabi prematuri ħafna jegħlbuh qabel ma jħallu l-NICU, iżda oħrajn għadhom jispeċifikaw wara li jmorru d-dar. Dawn it-trabi jistgħu jmorru d-dar b'monitoraġġ ta 'l-apneja biex jiżguraw li jżommu r-rati tal-qalb u tan-nifs tagħhom.
- Mard kroniku tal-pulmun: L- appoġġ respiratorju jista 'ċikatriċi l-pulmuni, u jikkawża mard kroniku tal-pulmun. Madwar 33 fil-mija tat-trabi prematuri ħafna jeħtieġu ossiġenu wara l-kwittanza ta 'l-NICU, u ħafna minnhom ibatu minn ażma jew mard respiratorju ieħor bħala tfal żgħar.
- Dewmien fl-iżvilupp: Għalkemm id-diżabbiltajiet konjittivi severi mhumiex komuni fi trabi prematuri ħafna, id-dewmien fl-iżvilupp u l-problemi fl-iskola huma aktar komuni. Madwar 33 fil-mija tat-trabi prematuri ħafna jeħtieġu xi għajnuna fl-iskola hekk kif jikbru.
Kif nista 'ntejjeb ir-Riżultat tat-Tfal Tiegħi ħafna?
Hemm ħafna affarijiet li tista 'tagħmel bħala ġenitur biex tgħin lit-tarbija tiegħek l-aħjar tibda possibbli:
- Ikseb kura qabel it-twelid: Kura bikrija u regolari qabel it-twelid tista 'tgħin lil moms jimminimizzaw ir- riskji tagħhom għat-twelid prematur u jipprevjenu jew iwaqqfu x-xogħol prematur .
- Ħalib tas-sider tal-pompa : Anki jekk il-moms ma jippjanawx li jreddgħu, ippumpjar tal -ħalib tas - sider, anki għal żmien qasir, jista 'jgħin biex trabi prematuri ħafna jibdew bl-aħjar mod.
- Ipprova kangaroo care: It- tgħaqqid permezz tal-kura kangaru jista 'jgħin lit-trabi prematuri jikbru u jimmaturaw, u għandu ħafna benefiċċji kemm għall-ġenituri kif ukoll għal trabi prematuri. Dan jinvolvi li żżomm lit-tarbija (li tilbes biss ħrieqi) bejn il-ġilda u l-ġilda kontra s-sider tiegħek, bejn l-isdra vojta tiegħek, biex iżommuh sħun u tħossok sigur.
- Tfittex intervent bikri : Ħafna trabi prematuri ħafna se jikkwalifikaw għal servizzi ta 'intervent bikri. Dawn il-programmi mmexxija mill-istat jgħinu lit-trabi prematuri ħafna jlaħħqu mal-pari tagħhom u jilħqu l-istadji importanti fil-ħin.
Sorsi:
Marlow, N. "Eżitu newroċettiv wara t-Twelid Preterm Ħafna." Arkivji tal-Mard fit-Tfal ta 'Ġunju 2003; 89, 224-228.
Qiu, X et al. "Tqabbil ta 'Singleton u riżultati ta' twelid multiplu ta 'trabi mwielda fi jew qabel 32 ġimgħa ta' Ġestazzjoni." Ostetriċi u Ġinekoloġija Frar 2008; 111, 365-371.
Vohr, B et al. "Riżultati ta 'Neuro-Żvilupp ta' Trabi b'piż ta 'twelid estremament baxxi <32 Ġimgħa" Ġestjoni Bejn l-1993 u l-1998. " Pediatrics Settembru 2005; 116, 635-643.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001560.htm