Preemie mikro huwa tarbija li twieled li jiżen inqas minn libbra waħda, 12 uqija (800 gramma) jew qabel il-ġimgħa ta '26 ġimgħa. Peress li dawn it-tipi ta 'trabi jitwieldu xhur qabel id-dati dovuti tagħhom, mikro preemies jiffaċċjaw waqfiet twal fl-unità ta' kura intensiva tat-twelid (NICU). Għalkemm ħafna trabi estremament prematuri jikbru mingħajr effetti fit-tul ta 'prematurità, oħrajn jiffaċċjaw problemi serji tas-saħħa matul il-ħajja.
X'jikkostitwixxi Baby Qarib?
Biex tagħtik xi kuntest, kull tarbija li titwieled qabel il-ġimgħa ta '37 ġimgħa hija meqjusa bħala prematura (magħrufa wkoll bħala prematur). Preemies mikro huma t-trabi l-aktar prematuri ta 'kulħadd. It-trabi li jitwieldu bejn 27 ġimgħa u 30 ġimgħa ta 'ġestazzjoni jissejħu "prematuri ħafna", trabi li jitwieldu bejn ġimagħtejn ta' 34 u 34 ġimgħa huma mmarkati "moderatament prematuri" u dawk li jitwieldu bejn 34 u 37 ġimgħa ta 'tqala jissejħu "tard prematur ".
X'inhi r-Rata ta 'Sopravivenza għall-Premiji Mikro?
Mikro preemies huma fraġli ħafna, u kull ġurnata li mom tqatta 'tqila żżid iċ-ċans ta' sopravivenza tat-tarbija tagħha.
| Ġimgħa tat-Twelid | Rata Medja ta 'Sopravivenza |
|---|---|
| 22 ġimgħa | Madwar 10% tat-trabi jgħixu |
| 23 ġimgħa | 50% għal 66% tat-trabi jgħixu |
| 24 ġimgħa | 66% sa 80% tat-trabi jgħixu |
| 25 ġimgħa | 75% sa 85% tat-trabi jgħixu |
| 26 ġimgħa | Aktar minn 90% tat-trabi jgħixu |
What Does a Preemie Mikro Ħares Bħall?
Ħafna nies huma sorpriżi bil-mod kif micro preemies żgħar huma.
Il-ġilda tagħhom hija rqiqa, b'vini viżibbli, u tista 'tidher li twaħħal jew ġelatina. Jekk qed iżżur micro preemie fil-NICU, tista 'tistenna li tara dan li ġej:
- Appoġġ respiratorju : Mikro preemija ġeneralment ikollu tubu li ġej mill-ħalq tiegħu jew tagħha, li huwa konness ma 'ventilatur li jieħu n-nifs għat-tarbija. Xi mikro-premies jistgħu jieħdu n-nifs weħidhom u minflok ikunu fuq pressjoni kontinwa ta 'passaġġ pożittiv (CPAP). Dawn it-trabi jkollhom maskri CPAP strapped sew fuq ix-xamm tagħhom.
- Linji IV: Mikro preemies għandhom sistemi diġestivi immaturi u ngħataw nutrizzjoni ġol-vini (IV) għall-ewwel. Ħafna se jkollhom linji IV fil-kurduni taż-żokra umbilikali tagħhom (imsejħa linji umbilikali ) għall-ewwel ġimgħa jew tnejn tal-ħajja, u linja PICC jew periferali IV aktar tard.
- Tagħmir ta 'monitoraġġ: Il-pazjenti kollha ta' l-NICU huma sorveljati mill-qrib. Preemija mikro jista 'jkollha stikers tal-wajers fuq is-sider, is-saqajn, il-polz, l-armi u s-saqajn tiegħu jew tagħha. Dan ikejjel il-qalb tat-tarbija u r-rati tan-nifs u s-saturazzjoni ta 'l-ossiġenu tad-demm tiegħu jew tagħha. Monitoraġġ imwaħħal mal-linja IV ta 'l-arterja umbilikali jista' jkejjel il-pressjoni tad-demm.
- Tubu NG / OG : Minħabba li mikro preemija hija immatura wisq biex tiekol minn flixkun jew mis-sider, tubu se jmur mill-ħalq tiegħu (tubu OG) jew mill-imnieħer (tubu NG) fl-istonku.
Tħassib immedjat u għal żmien qasir dwar is-Saħħa għal Premiji Mikro
Immedjatament wara t-twelid u waqt il-waqfa fin-NICU ta 'micro-preemie, it-tobba u l-infermieri josservaw mill-qrib diversi kundizzjonijiet mediċi serji, bħal dawn hawn taħt.
- Sindromu ta 'periklu respiratorju (RDS) : Il-biċċa l-kbira tal-mikro-prememija (madwar 85%) għandhom diffikultà biex tieħu n-nifs wara t-twelid. RDS huwa kkurat b'appoġġ respiratorju u medikazzjoni.
- Ductus arteriosus tal-brevett (PDA): ftit iktar minn nofs mikro preemies għandhom PDA. PDA hija konnessjoni persistenti bejn il-vini tad-demm kbar viċin il-qalb. Il-konnessjoni hija normali għal fetu iżda għandha tagħlaq meta t-tarbija titwieled u tibda tieħu n-nifs. Il-PDAs huma kkurati b'mediċina jew kirurġija.
- Sepsis: Trabi prematuri huma suxxettibbli għall-infezzjoni għal diversi raġunijiet. Mikro preemies għandhom sistemi immunitarji immaturi u jiffaċċjaw ħafna proċeduri invażivi fil-NICU, li kull wieħed minnhom jista 'jippermetti batterji jidħlu fil-ġisem. Madwar 40% ta 'mikro preemies jeħtieġu antibijotiċi biex jikkuraw infezzjonijiet batteriċi.
- Emorraġija intraventrikulari (IVH): IVH huwa fsada f'partijiet tal-moħħ. Mikro preemies għandhom vini tad-demm fraġli fil-imħuħ tagħhom, u dawn il-bastimenti jistgħu jinqasam faċilment. Madwar kwart ta 'mikro preeminenzi għandhom IVH serja. Il-biċċa l-kbira tal-każijiet ta 'IVH jiddeċiedu waħedhom, iżda xi trabi jistgħu jeħtieġu kirurġija biex jgħinu jneħħu l-likwidu żejjed.
- Retinopatija tal-Prematurità (ROP): Il-vini tad-demm f'għajnejn ta 'mikro-preemija mhumiex ffurmati kompletament mat-twelid. Meta l-bastimenti jiżviluppaw, jistgħu jikbru tant malajr li jagħmlu ħsara lit-retina. Ftit inqas minn 15% ta 'mikro premiji jiżviluppaw ROP, li ġeneralment jirriżolvi waħdu. Kirurġija jista 'jkun meħtieġ f'każijiet severi.
- Enterocolite Nekrotizzanti (NEC): Peress li l-mikro-preemies għandhom sistemi diġestivi immaturi, l-intestini tagħhom huma suxxettibbli għall-infezzjoni. Fl-NEC, il-kisi ta 'l-imsaren jiġi infettat u jibda jmut. Madwar 7% ta 'mikro premiji jiżviluppaw NEC, li tista' tkun estremament serja. L-NEC huwa ttrattat bi fluwidi u mediċini IV. Tista 'tkun meħtieġa kirurġija.
Problemi tas-Saħħa fuq Żmien Twil ta 'Premiji Mikro
Ħafna micro-preemies ma juru l-ebda effetti fit-tul ta 'prematurità. Fil-fatt, sa l-età ta '8, madwar 60% kellhom IQ normali. Madankollu, mikro-preeminenzi oħra jista 'jkollhom kwistjonijiet ta' saħħa tul il-ħajja, inklużi dawk elenkati hawn taħt.
- Problemi konjittivi: dewmien fl-iżvilupp , problemi fl-iskola, u problemi konjittivi oħra huma effetti komuni ta 'prematurità. Madwar 20% ta 'mikro premiji għandhom diżabilitajiet konjittivi severi sa l-età ta' 8 snin, u 20% oħra għandhom problemi konjittivi ħfief għal moderati.
- Paraliżi ċerebrali: Madwar 10% tal-mikro-prememija għandhom paraliżi ċerebrali moderata għal severa.
- Mard kroniku tal-pulmun: Madwar nofs il-mikro-preemies jeħtieġu ossiġenu fil-kwittanza ta 'l-NICU. Mikro preemies jista 'jkollhom ukoll ażżma jew problemi respiratorji oħra, inkluż displasja bronkopulmonari, jew BPD.
- Problemi diġestivi: Prekawzjonijiet mikro huma suxxettibbli għal problemi diġestivi bħal GERD , rifjut ta 'ikel, jew għalf fqir.
- Viżjoni jew telf ta 'smigħ: Bejn 2% u 3% ta' mikro premiji għandhom vista permanenti jew problemi tas-smigħ minħabba kumplikazzjonijiet ta 'prematurità.
Titjib tar-Riżultat tat-tarbija tiegħek
Għalkemm mikro preemies jistgħu jiffaċċjaw problemi serji tas-saħħa, hemm ħafna affarijiet li tista 'tagħmel bħala ġenitur biex tagħti lit-tarbija tiegħek l-aħjar bidu possibbli.
- Ikseb kura qabel it-twelid: Meta toħroġ tqila, kellem lit-tabib kmieni dwar kif tnaqqas ir - riskju ta 'twelid prematur . Kura bikrija qabel it-twelid tista 'tgħin lil moms jevitaw kunsinna bikrija.
- Ittel lit-tarbija tiegħek fi sptar b'NICU: Jekk taf li t-tarbija tiegħek se tkun prematura, it-twassil fi sptar b'NICU ta ' livell 3 b'kopertura ta' neonatoloġija ta '24 siegħa jista' jagħtih l-aħjar bidu possibbli.
- Tgħallem is-sinjali ta 'xogħol qabel iż-żmien: Waqt li tkun tqila, kun żgur li tifhem is - sinjali tax-xogħol qabel iż-żmien , u fittex kura medika minnufih jekk tiżviluppa xi waħda minnhom.
- Tfittex intervent bikri: It-trabi mwielda kmieni jistgħu jikkwalifikaw għal programmi ta ' intervent bikri mmexxija mill-istat. Il-bidu ta 'dawn il-programmi malajr kemm jista' jkun jista 'jgħin biex jitnaqqas l-effett konjittiv tal-prematurità.
Sorsi:
Hoekstra, R et al. "Ir-Riżultat tas-Sopravivenza u l-Iżvilupp ta 'Neuro-Żvilupp fit-Tul tat-Trabi Extremely Premature Mwieled fl-Età ta' Tmexxija ta '23-26 Ġimgħat f'Ċentru Terzjarju." Pediatrics Jannar 2004; 113, c1-c7.
Qiu, X et al. "Tqabbil ta 'Singleton u riżultati ta' twelid multiplu ta 'trabi mwielda fi jew qabel 32 ġimgħa ta' Ġestazzjoni." Ostetriċi u Ġinekoloġija Frar 2008; 111, 365-371.
Vohr, B et al. "Riżultati ta 'Neuro-Żvilupp ta' Trabi b'piż ta 'twelid estremament baxxi <32 Ġimgħa" Ġestjoni Bejn l-1993 u l-1998. " Pediatrics Settembru 2005; 116, 635-643.