Trabi mwielda qabel iż-żmien għandhom livelli baxxi ta 'antikorpi, sustanzi fid-demm li jgħinu fil-ħarsien mill-infezzjoni. Fil-parti ta 'wara tat-tqala, l-antikorpi jaqsmu l-plaċenta mill-omm għall-fetu. Meta t-tarbija titwieled qabel iż-żmien, huma jitilfu din is-sistema immuni ta 'żieda fl-antikorpi protettivi u għalhekk, ir-riskju tagħhom li jiżviluppaw infezzjonijiet huwa ogħla.
Preemies huma aktar suxxettibbli għall-infezzjonijiet minħabba li s-sistema immunitarja tagħhom mhix immatura u għalhekk huwa aktar diffiċli għalihom biex jiġġieldu kontra l-mikrobi b'mod effettiv waħedhom. Infezzjonijiet fil-preemie jistgħu jaffettwaw il-ħila tagħhom li jieħdu n-nifs, iżidu l-piż, jistgħu jżidu ż-żjara fl-isptar u jistgħu jwasslu għal aktar kumplikazzjonijiet kroniċi. Huwa importanti li tkun taf li bil-passi u l-għarfien xierqa, nistgħu nibqgħu kontra xi wħud minn dawn l-infezzjonijiet u nistgħu nagħmlu differenza kbira fis-saħħa ġenerali u l-eżitu tat- tarbija prematura .
Minħabba s-sistema immuni tagħhom imnaqqsa u l-immaturità totali, tarbija prematura tista 'tiżviluppa infezzjoni fi kważi kull parti tal-ġisem. L-aktar komuni huma fid-demm (imsejjaħ sepsis), fil-pulmuni, fil-moħħ (pulmonite) u fil-korda spinali (meninġite), fil-ġilda jew fil-kliewi, bużżieqa tal-awrina (UTI) jew intestini (NEC). Ftit wara t-twelid, it-trabi kollha jakkwistaw żewġ tipi ta 'mikrobi, ftit b'saħħithom, u xi batterji potenzjalment ta' ħsara.
Il-batterji b'saħħithom jgħinu biex iżommu l-ħsara fil-kontroll. Il-batterji tajbin jgħinu l-għajnuna fid-diġestjoni. Kultant, għall-preemie, din is-sistema kumplessa ssir żbilanċjata li tista 'twassal għal problemi u infezzjoni. Il-ġilda hija l-ewwel linja ta' difiża. F'baba prematura, il-ġilda hija fraġli u tista 'tgħaddi minn proċeduri mediċi frekwenti bħal bidu IV, injezzjonijiet u ttestjar tad-demm.
Dan jista 'jkun portal għall-infezzjonijiet biex jidħlu fis-sistema tat-tarbija prematura. Minħabba li l-infezzjoni nnifisha tista 'tkun kawża ta' twelid prematur, preemie setgħet ġiet esposta għaliha u takkwista infezzjoni fl-utru meta l-batterja jew il-virus jiġi trasmess mid-demm tal-omm permezz tal-plaċenta u korda umbilikali għat-tarbija. Jistgħu wkoll jiżviluppaw infezzjonijiet mill-esponiment fl-ambjent tagħhom, wara ġranet jew ġimgħat fi ħdan l-NICU.
L-infezzjonijiet huma kkawżati minn wieħed minn tliet tipi ta 'mikro-organiżmi; batterji, viruses, jew fungi. Il-batterji huma ċelluli ċkejkna li jinstabu fl-ambjent, fuq il-ġilda, u fil-passaġġ gastrointestinali (GI). Il-mediċina msejħa antibijotiċi tintuża biex tikkura infezzjonijiet ikkawżati minn batterji. Ampicillin u Gentamicin huma tnejn mill-antibijotiċi aktar komuni li jintużaw fl-NICU. Il-virusijiet huma organiżmi li huma iżgħar minn batterji u mhumiex suxxettibbli għall-antibijotiċi. Hemm mediċini disponibbli li jissejħu antivirali li jgħinu b'xi forom ta 'batterja li tikkawża infezzjoni. Fungi jew iktar magħrufin komunement bħala ħmira spiss jinstabu fil-passaġġ GI u fuq il-ġilda u jistgħu jkunu l-kawża ta 'xi infezzjonijiet li jheddu l-ħajja tad-demm. Il-mediċini li jissejħu antifungali jintużaw fit-trattament ta 'infezzjonijiet fungali.
Jista 'jkun diffiċli li tgħid jekk preemie qed tiżviluppa infezzjoni. Xi wħud mis-sinjali jistgħu jinkludu: ġilda pallida jew mottata, rata tal-qalb iktar baxxa minn dik normali, perjodi ta 'apnea (pauses fin-nifs), u inabbiltà li tinżamm temperatura tal-ġisem stabbli; jew għoli wisq jew baxx wisq. It-tarbija jista 'jkollha ton tal-muskoli fqir jew tkun floppy u jista' jkollha diffikultà biex toqgħod allert jew tista 'tkun mħawda. It-tarbija jista 'wkoll ikollu problemi biex jittolleraw l-għalf tagħhom.
Hemm xi testijiet komuni li jsiru fl-NICU meta tarbija turi sinjali ta 'infezzjoni. Dawn it-testijiet jistgħu wkoll isiru regolarment biex tiġi eskluża kull possibbiltà li tiġi żviluppata problema potenzjali.
Jista 'jinġibed demm biex jiċċekkja l-għadd ta' ċelluli bojod tad-demm tat-tarbija L-għan prinċipali taċ-ċelloli bojod tad-demm (WBC) fil-ġisem huwa li jiġġieled l-infezzjonijiet. Ammont ogħla min-normal jew inqas mill-għadd normali tal-WBC huwa tħassib li jista 'jkun li jkunu qed jiżviluppaw jew li għandhom infezzjoni. Tip ta 'WBC imsejjaħ newtrofili huwa prodott fil-ġisem bi tweġiba għal infjammazzjoni u infezzjoni. In-newtrofili huma WBC immaturi u meta tkun preżenti infezzjoni, il-ġisem għandu jirrilaxxa malajr dawn iċ-ċelluli immaturi biex jgħin fil-ġlieda kontra l-mikro-organiżmi li jinvaduh. Test tad-demm ieħor imsejjaħ test ta 'proteina CRP jew C-reattiva jista' jsir. Proteina C-reattiva hija sustanza li hi rilaxxata mill-ġisem bi tweġiba għall-infjammazzjoni. Livell elevat ta 'CRP jista' jindika l-preżenza ta 'infezzjoni. Kultura tad-demm hija test li jsir biex tipprova u tikber mikroorganiżmu li jista 'jkun preżenti fid-demm. Dan it-test isir biex tidentifika l-bug eżatta li tista 'tkun preżenti u tgħin biex tiddeċiedi liema antibijotiku huwa xieraq biex jikkura l-infezzjoni.
X-ray tas-sider huwa test dijanjostiku biex tara l-pulmuni biex tiddetermina jekk jista 'jkun hemm infezzjoni bħal pnewmonja. A spinta vertikali jew titqiba tal-ġenbejn (LP) hija test ieħor li jista 'jsir biex tittestja għall-meninġite. F'LP, jitneħħa ammont żgħir ta 'fluwidu ċerebrali ta' l-ispina (il-fluwidu li jiċċirkula madwar il-moħħ u s-sinsla tad-dahar) u jiġi ttestjat għall-preżenza ta 'infezzjoni.
Jekk ikun hemm evidenza ta 'infezzjoni, it-tarbija tista' tiġi ttrattata b'antibijotiċi, fluwidi IV, ossiġenu, jew anki ventilazzjoni mekkanika skond is-severità tas-sintomi u l-mikroorganiżmu nnifsu. Għalkemm xi infezzjonijiet jistgħu jkunu serji ħafna, ħafna minnhom jirrispondu sew għall-antibijotiċi. Aktar ma t-tarbija tiġi ttrattata, iktar ikollha ċ-ċans li b'suċċess tiffaċċja l-infezzjoni.
Is-sistema immunitarja ta 'tarbija prematura se tkompli tkun immatura għall-ewwel ftit xhur tal-ħajja u mhux taħdem kif ukoll dik ta' terminu tat-twelid u għalhekk tqiegħdhom f'riskju akbar għall-infezzjonijiet kontraenti, speċjalment dawk virali. Il-ħarsien tal-preemija tiegħek waqt li jkun fl-NICU u wara l-ħatt huwa importanti ħafna. Il-ħasil tal-idejn u l-użu ta 'sanitizer tal-idejn huma żewġ affarijiet importanti ħafna li tista' tagħmel u tħeġġeġ lill-oħrajn li se jżuru jew madwar il-preemija tiegħek biex jagħmlu l-istess. Inwaqqfu n-numru ta 'viżitaturi u żomm dawk il-bogħod li jkollhom sinjali ta' kesħa, sogħla jew infezzjoni. Mard sempliċi fi tfal kbar u adulti jista 'jkun serju u anke fatali għal tarbija prematura.
Sorsi
Stoll et al. Sepsis tat-twelid tat-twelid bikri: il-piż tal-marda ta 'streptokokki tal-grupp B u E. coli jkompli. Pediatrics. 2011: 127: 817-826.
Rennie JM (2005) Roberton's Textbook of Neonatology , l-Ingilterra, Churchill Livingstone, p1017
Kaufman D, Fairchild KD. Mikrobijoloġija klinika ta 'sepsis batterika u fungali f'piż żgħir b'piż baxx ħafna. Clin Microbiol Rev. Lulju 2004; 17 (3): 638-80.
Lopez Sastre, JB, Coto Cotallo, D., & Fernandez Colomer, B. (2002). Sepsis tat-twelid ta 'oriġini nosokomjali: studju epidemjoloġiku mill- "Grupo de Hospitales Castrillo". J Perinat Med, 30 (2), 149-157