Apparat użat biex jappoġġja l-pulmuni li ma jiżviluppawx
Id-diffikultajiet tan-nifs huma wieħed mill-aktar problemi komuni tas-saħħa fit -trabi prematuri . Fortunatament, l-avvanzi fit-teknoloġija ppermettew lill-biċċa l-kbira tat-trabi qabel iż-żmien biex jiksbu saħħa sħiħa bl-użu ta 'sistemi ta' appoġġ tan-nifs f'unitajiet ta 'kura intensiva tat-twelid (NICUs) .
Kawżi ta 'Diffikultajiet ta' Nifs f'Tubbi Preterm
Id-diffikultajiet tan-nifs jiżviluppaw fi trabi prematuri għax il-pulmuni tagħhom m'għandhomx iċ-ċans li jilħqu l-maturità sħiħa fil-ġuf.
Bħala riżultat, jistgħu jesperjenzaw numru ta 'kumplikazzjonijiet li jirriżultaw minn sistema respiratorja immatura.
Fost il-kundizzjonijiet l-iktar komuni:
- Is-sindromu ta 'disturbi respiratorji (RDS) huwa disturb ikkawżat min-nuqqas ta' surfactant fil-pulmuni. Dawn huma s-sustanzi li jippermettu lill-muskoli tal-pulmun biex jespandu u jikkuntrattaw bla xkiel. Mingħajr dan, in-nifs isir indebolita.
- Id-displasja bronkopulmonari, marda kronika tal-pulmun, tidher b'mod komuni f'pazjenti li jiżnu inqas minn 2.2 liri (kilogramma) fit-twelid. Jista 'jkun ikkawżat mill-użu fit-tul ta' l-ossiġnu u r-respirazzjoni mekkanika.
- L-apnea hija kundizzjoni kkaratterizzata minn pawżi fit-tul fin-nifs li jwasslu għal tnaqqis mhux normali tar-rata tal-qalb (bradikardja). L-apnea ġeneralment tkun ikkawżata minn immaturità fil-parti tal-moħħ li tikkontrolla r-respirazzjoni involontarja.
Quddiem dawk il-mard respiratorju komuni, l-NICUs huma mħarrġa u mgħammra biex jipprovdu assistenza respiratorja lil trabi prematuri sakemm ikunu jistgħu jieħdu nifs sħiħ waħedhom.
Tipi ta 'Appoġġ tan-Nifs għal Trabi Qabel Żmien Twil
Ħafna tipi differenti ta 'appoġġ respiratorju huma disponibbli fl-NICU, skont il-livell ta' assistenza li l-baby jeħtieġ. Fosthom:
- Kannula nasali hija waħda mill-forom l-inqas invażivi ta 'appoġġ respiratorju. Kannula nażali hija tubu tal-plastik rqiq li jwassal l-ossiġenu direttament fl-imnifsejn. Dan it-tip ta 'sistema huwa indikat fi trabi li jistgħu jieħdu n-nifs waħedhom iżda jeħtieġu fluss ta' arja addizzjonali biex iżommu l-pulmuni miftuħa jew iżommu livell konsistenti ta 'ossiġenu fid-demm.
- Il-pressjoni kontinwa tal-passaġġ pożittiv (CPAP) hija tip ta 'appoġġ respiratorju li jolqot fluss kostanti ta' arja fil-pulmuni tat-tarbija permezz ta 'maskra jew kannula nażali. L-għan ewlieni tat-terapija CPAP huwa li żżomm il-pulmuni prematuri infjammati sewwa. Filwaqt li l-pressjoni ta 'l-arja hija ogħla minn kannula nażali standard, CPAP jintuża biss għal trabi li jistgħu jieħdu nifs waħedhom
- Il-ventilazzjoni mekkanika tintuża għal trabi prematuri li huma dgħajfin wisq biex jieħdu nifs waħedhom. Il-ventilatur jipprovdi taħlita ta 'ossiġnu u arja li hija ppumpjata minn tubu fit-windpipe u mbagħad miġbuda, li tirreplika n-nifs naturali tan-nifs. Bil-biċċa l-kbira tal-ventilaturi mekkaniċi, it-trabi xorta jistgħu jnaddfu waħedhom.
Biex tevita RDS , it-tobba normalment jipprovdu sterojdi bħal betamethasone lin-nisa f'xogħol prematur. Il-medikazzjoni, jekk tingħata qabel il-kunsinna, tista 'tħaffef il-produzzjoni ta' surfactant u tgħin biex timmatura l-pulmuni tat-tarbija. Is-surfactant jista 'jingħata wkoll lit-tarbija wara t-twelid.
Għalkemm trabi prematuri li m'għandhomx surfactant normalment jeħtieġu ventilatur, l-użu ta 'surfactant inaqqas ħafna l-ammont ta' ħin meħtieġ għall-appoġġ respiratorju.
> Sors
- > Garg, S .; Sinha, S. "Ventilazzjoni mhux invażiva fi trabi prematuri: Ibbażat fuq Evidenza jew Imġiba." Ġurnal ta 'Neonatoloġija Kliniċi. 2013; 2 (4): 155-159.