Kif isiru tewmin
In-nies huma ferm fascinated bi tewmin u multipli oħra. Jidher misterjuż dwar kif wieħed tat-tqala jista 'jirriżulta f'aktar minn tarbija waħda.
It-tqala multipla qed tiżdied f'dawn l-aħħar snin b'aktar u aktar tewmin u tipi oħra ta 'multipli li twieldu. Il-maġġoranza tar-raġuni għal din iż-żieda hija l-użu akbar ta 'drogi tal-fertilità.
Kif isiru tewmin
Hemm ftit modi li l-multipli huma konċepiti:
- Bajd multiplu jiġi rilaxxat jew hemm aktar minn ovulazzjoni waħda. Kemm il-bajd (jew aktar) huma fertilizzati u dan huwa kif isiru tewmin fraterni. Dan jista 'jiġri bi drogi jew mingħajr il-fertilità.
- Bajda waħda hija rilaxxata iżda tinqasam fi tnejn. Dan huwa kif isiru tewmin identiċi . Dan jista 'jiġri bi drogi jew mingħajr il-fertilità.
- F'każijiet ta 'IVF, jista' jkun hemm iktar minn bajda fertilizzata waħda li terġa 'tiddaħħal fl-utru. Ir-raġuni hija li mhux kollha se jimplinu, għalkemm xi kultant jagħmlu.
Ladarba tkun imfassla għandek ħafna possibbiltajiet fuq placentas, postijiet ta 'impjantazzjoni, in-numru ta' boroż amniotiċi għal monozygotic (tewmin identiċi). Per eżempju, jista 'jkollok żewġ trabi, żewġ plaċenti, u żewġ boroż. Jista 'jkollok żewġ trabi waħda mill-plaċenta, żewġ boroż. Ikun importanti li tkun taf eżattament dak li qed tittratta, partikolarment meta niġu għall-boroż amniotiċi.
Kif jiġu ddijanjostikati l-Multipli
Ħafna nies jitgħallmu dwar il-multipli tagħhom fi ultrasound bikri.
Għalkemm xi kritiċi jgħidu li qabel tnax-il ġimgħa ta 'ġestazzjoni għad hemm riskju għoli li jisparixxu s-sindromu ġemellat (VTS) , fejn tarbija tieqaf tikber u tkun jew assorbita lura fil-ġisem tal-omm jew tkun imietu meta titwieled il-ġemellaġġ ieħor.
Xi nies isibu rata mgħaġġla ta 'tkabbir fl-utru tagħhom li twassal xi wħud biex jissuspettaw tewmin.
Se ngħid, għalikom it-tieni timers hemmhekk, li ż-żaqqek jikbru aktar malajr milli fl-ewwel tqala tiegħek, għalhekk ma jassumix awtomatikament tewmin.
Xi kultant jinstemgħu taħbitiet tal-qalb multipli, li jwasslu lit-tabib tiegħek biex jaħseb li hemm iktar minn grupp ta 'ferħ fl-utru tiegħek.
Xi nisa jiskopru meta jkollhom livelli anormali għoljin fuq it-test ta 'l-AFP li multipli huma fit-triq minħabba li t-trabi multipli jżidu l-livelli ta' dawn l-ormoni. Xi drabi huwa possibbli li jiġu identifikati multipli b'livelli ta 'hCG serjali fil-bidu tat-tqala. Aktar ma t-trabi jkun aktar mgħaġġel ir-rata ta 'żieda fl-hCG li għandha kważi tirdoppja kull 48 siegħa bi singleton.
Dwar il-persentaġġ żgħir tat-tqala ġemellati kollha ma jinstabux sa twelid. Huwa possibbli li jkollok ultrasound u ma tarax it-tarbija l-oħra , għalkemm rari.
Prattikant tat-Tqala multipla
Li tkun tqila b'multipli mhijiex neċessarjament sitwazzjoni ta 'riskju għoli, ħlief meta tittratta multipli ta' ordni ogħla jew problemi speċifiċi. Xi ġenituri jsejħuha bħala "ħtieġa għolja". Din hija bidla pożittiva 'l bogħod min-naħa teknika. Sib xi prattikant li għandu esperjenza b'numru ta 'multipli, iżda wieħed li mhux se joħloq paniku f'kull kantuniera. L-aktar esperjenza li prattikant għandu, anqas probabbli huma li jħossuhom mwaħħla ma 'kollox dwar it-tqala tiegħek.
Tiekol u Żieda fil-Piż f'Tagħbija Multipla
B'mod ġenerali, għandek bżonn iżżid l-ammont ta 'proteina li tiekol. Il-proteina hija l-pedament ta 'kull ċellula fil-ġisem tiegħek u l-korpi tat-trabi tiegħek. Dan jgħinek tibni plaċenta tajba u borża amniotika qawwija. Dieta tajba għas-saħħa tgħin ukoll fil-ġlieda kontra l-infezzjoni.
Huwa rrakkomandat ukoll li jkollok piż ftit aktar fit-tqala . Kemm taqla 'tiddependi fuq il-piż qabel it-tqala tiegħek. Il-linji gwida attwali jissuġġerixxu li jinkiseb:
- Ommijiet b'saħħithom u normali: 37-54 liri
- Ommijiet li għandhom piż żejjed: 31-50 libbra
- Ommijiet obeżi: 25-42 libbra
Aktar importanti minn hekk, għandek bżonn li tiżdied il-piż qabel it-tqala mill-kontropartijiet tat-tqala singleton.
Dan minħabba li, l-iktar kmieni x'aktarx li jkollok lit-tarbija tiegħek, aktar piż li kisbu, l-aħjar huma fin-NICU. Rakkomandazzjoni waħda hija li inti tikseb mill-inqas għoxrin lira sa l-għoxrin ġimgħa ta 'tqala.
Żjarat ta 'Kura Prenatali f'Taġin Twin
Probabilment ikollok lit-tabib tiegħek aktar ta 'spiss lejn it-tmiem tat-tqala. Jista 'jkollok aktar ittestjar minn ħafna nisa waqt it-tqala, iżda mhux dejjem. Xi wħud minn dawn jistgħu jinkludu ittestjar mhux ta 'stress , aktar ultrasounds, eċċ. Ultrasound jista' jsir kull xahar fit-tieni nofs tat-tqala. Dan għandu jikkontrolla biex jiżgura li t-trabi qed jikbru sew, u jikbru b'mod simili għal xulxin. Dan jista 'wkoll juri l-komplikazzjonijiet potenzjali, inkluż is-sindromu tat-trasfużjoni ġemellat-twin (TTTS) .
Kumplikazzjonijiet
Jista 'jkun hemm riskju akbar għal kumplikazzjonijiet. Int se tkun immonitorjat għall-kumplikazzjonijiet normali tat-tqala bħal pressjoni tad-demm għolja, u t-tkabbir tal-fetu. Madankollu, tewmin u multipli oħra jista 'jkollhom inċidenzi ogħla ta' affarijiet bħal restrizzjoni tat-tkabbir fl-utru (IUGR) , trasfużjoni ġemellata għal ġemellata (TTTS) , preeclampsia , dijabete tat-tqala, xogħol qabel il-ġimgħa u tqassim, malformazzjonijiet konġenitali. u oħrajn. Ftakar li żżomm il-ħatriet tiegħek, tara d-dieta tiegħek u tagħmel il -Counts Fetal Kick tiegħek.
Twelid Multiplu
Fis-snin imgħoddija, cesarean sar popolari għal twelid multiplu. Issa l-Kulleġġ Amerikan tal-Ostetriċja u l-Ġinekologi (ACOG) jirrakkomanda li jiġi ppruvat twassil vaġinali sakemm l-ewwel tarbija, Twin A, tkun rasu 'l isfel (vertiċi) . Sibna li t-twelid tal-vaġina ġeneralment huwa sikur ħafna għall-multipli, li spiss jeħtieġu l-istimulazzjoni u ż-żieda fil-livelli tal-ormoni marbuta max-xogħol.
Jekk ikollok twelid vaġinali jew le se jiddependi fuq bosta fatturi, inkluża l-pożizzjoni tat-trabi, u kif it-trabi jittolleraw ix-xogħol.
Jekk it-trabi tiegħek ikunu f'pożizzjoni fejn l-ebda waħda ma tista 'timxi, huma jingħad li huma msakkra. Dawn it-trabi għandhom jitwieldu permezz ta 'cesarean.
Trabi Breech verament jiddependu fuq id-daqs tat-tarbija u l-ħila tal-prattikant. Normalment, jekk it-tarbija A (L-ewwel tarbija fil-pelvi.) Tkun fuq ras it-twelid vaġinali se jkun ippruvat. Jekk Baby B huwa breech jew trasversali, verżjoni interna jew esterna tista 'tiġi ppruvata tgħin biex tiffaċilita t-twelid jew dak it-tarbija tista' titħalla titwieled breech.
Tewmin monoamniotic , fejn iż-żewġ trabi huma f'borża waħda, se jitwieled ukoll permezz ta 'cesarean, minħabba r-riskju miżjud ta' l-imblukkar tal-korda.
Ma jimpurtax kif it-tewmin tiegħek kienu maħsubin, jew kif twieldu, it-trabi huma delightful. Il-multipli tal-ġenituri għandhom l-isfidi speċjali tiegħu, iżda jagħti wkoll premjijiet speċjali.
> Sorsi:
> Kulleġġ Amerikan ta 'Obstetriċi u Ġinekoloġi (Kulleġġ); Soċjetà għal Mediċina Materjali-Fetali, Caughey AB, Cahill AG, Guise JM, Rouse DJ. Am J Obstet Gynecol. 2014 Mar; 210 (3): 179-93. doi: 10.1016 / j.ajog.2014.01.026. Prevenzjoni sigura tat-tqassim primarju ta 'cesarean.
> Fuchs F, Senat MV. Med Med tan-Neon tal-Fetal Semin. 2016 Jan 12. pii: S1744-165X (15) 00149-3. doi: 10.1016 / j.siny.2015.12.010. [Epub qabel l-istampar] Ġestazzjonijiet multipli u twelid ta 'qabel it-twelid.
> Goossens SM, Hukkelhoven CW, de Vries L, Mol BW, Nijhuis JG, Roumen FJ. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2015 Diċembru; 195: 133-40. doi: 10.1016 / j.ejogrb.2015.09.034. Epub 2015 Sep 30. Indikaturi kliniċi assoċjati mal-mod ta 'tqassim doppju: analiżi ta' 22,712 par doppja.
> Schmitz T, Carnavalet Cde C, Azria E, Lopez E, Cabrol D, Goffinet F. Obstet Gynecol. 2008 Mar; 111 (3): 695-703. doi: 10.1097 / AOG.0b013e318163c435. Riżultati tat-twelid tat-tqala ġemellana skont il-mod ippjanat ta 'kunsinna.