L-anestesija epidurali hija l-aktar forma komuni ta 'anestesija użata fit-twelid. Peress li l-parti epidurali tinfirex bejn is-sider u l-irkopptejn tiegħek, tista 'titgħarraf kif tista' timbotta lit-tarbija tiegħek matul ix-xogħol. Filwaqt li xi studji ħarsu lejn jekk għandux edizzjoni epidurali jew le kif timbotta lit-tarbija tiegħek, ir-riżultati kienu mħallta. Xi studji juru li hemm interferenza, filwaqt li oħrajn juru li m'hemmx differenzi fir-riżultati.
Dak li verament importanti huwa x'jiġri miegħek u x-xogħol tiegħek. Jafu dak li jistennew jistgħu tassew jgħinuk tifhem x'inhu għaddej.
Iħeġġeġ lill-Imbotta b'Epidurali
L-isforz biex timbotta huwa dak in-nisa nisa li jaħdmu jaħdmu qrib il-ħin tat-twelid. Kultant din l-inkoraġġiment huwa kbir u n-nisa jiddeskrivuh bħala xi ħaġa li qed jagħmlu l-ġisem tagħhom u ma għandhom l-ebda kontroll fuqha. Drabi oħra, sempliċiment ifisser li jħoss li huwa aħjar li timbotta, b'mod partikolari fil-quċċata ta 'kontrazzjoni, milli tħoss li ma timbottax. F'xi nisa, epidurali jista 'jnaqqas jew jelimina l-ħeġġa biex jimbotta fit-tieni stadju tax-xogħol. Dan iwassal għat-teorija ta 'xogħol' l isfel. It-tħaddim isfel huwa terminu li jiddeskrivi l-istennija biex timbotta sakemm it-tarbija tkun 'il bogħod sewwa fil-pelvi. Dan jippermetti lill-omm biex tistrieħ u kienet maħsub li tipprevjeni:
- Tħassir fetali
- Imbuttar fit-tul
- Xi malposizzjonijiet tal-fetu jew jippermettu li t-tarbija ddum f'pożizzjoni aħjar
- L-omm milli tħossok oerhört eżawriti milli timbotta l-isforzi
Ftakar li l-utru jkompli l-isforzi ta 'tkeċċija tiegħu anki mingħajr l-għajnuna ta' l-omm. Iżda l-benefiċċju li t-tarbija tkun tista 'tiddawwar u tintefa' jista 'jkun ta' benefiċċju għal kulħadd involut. Dan instab f'xi studji, filwaqt li oħrajn ma sabu l-ebda benefiċċju, u ħdejn ir-riskju negliġibbli li jippruvaw dan il-metodu ta 'imbuttar.
Ħafna sptarijiet jużaw dan bħala l-protokoll tagħhom.
Pożizzjonijiet għall-Imbuttar bl-Epidurali
Peress li anestetizes epidurali l-omm, hi ma tistax tassumi ħafna pożizzjonijiet minħabba n-nuqqas ta 'sensazzjoni. Dan ipoġġi limitu fuq in-numru ta 'pożizzjonijiet possibbli, li jistgħu jfixklu l-progress matul ix-xogħol.
Jekk jogħġbok innota li dan ivarja minn omm għal omm, xi nisa se jkollhom aktar moviment minn oħrajn, dan jista 'jbiddel dak li tista' tagħmel ftit jekk xorta jkun ġeneralment jeħtieġ ħafna appoġġ minn dawk ta 'madwarek. B'appoġġ tajjeb mill-partner tiegħek, doula , infermiera tax-xogħol u oħrajn, hemm xi pożizzjonijiet li l-omm għadha tista 'tassumi inkluż:
- Semi-seduta ma 'nies jew jappoġġjaw is-saqajn
- Min-naħa l-oħra
- Squat appoġġjat
- Semiprodotti
- Irkib fil-qiegħ tas-sodda, jegħleb
- Supine bi stirrups jew jappoġġja sieq
Ħaġa waħda li għandek iżżomm f'moħħok meta tgħin lil xi ħadd b'xi epidurija għandha toqgħod attenta biex qatt ma testendi s-saqajn jew ġonot oħra. Huwa possibbli li tikkawża ħsara lill-ġisem ta 'l-omm għax hi ma tistax tħoss uġigħ. Hija ma tafx meta tghidlek tieqaf kif normalment tista 'kieku kieku kellha tesplora żżejjed il-ğogi taghha.
Limiti ta 'Żmien Fuq Imbuttar
Ir-riċerka turi li l-limiti taż-żmien meta kemm mom u kemm tarbija qed jagħmlu tajjeb, mhumiex meħtieġa.
Peress li epidurali jista 'jżid il-ħin meħtieġ biex imexxi lit-tarbija, jekk il-missier u t-tarbija jkunu sejrin tajjeb, staqsi lit-tabib jew lill-qabla tiegħek jekk hemm xi raġuni għalfejn m'għandekx tħalli li timbotta qabel ma titwettaq sessjoni tal-cesarean . Kultant bidliet sempliċi fil-pożizzjonijiet se jkunu ta 'għajnuna fix-xogħol tal-mixi' l quddiem u jġibu lit-tarbija 'l isfel.
Komplikazzjonijiet Epidurali
Filwaqt li t-tnaqqis fl-uġigħ huwa benefiċċju ta 'epidurija, din il-medikazzjoni wkoll iżżid ir-riskju li inti ser:
- Ħtieġa Pitokin (il-forma sintetika ta 'l-ormon oxytocin), li jista' "ma jkunx sikur daqs kemm kien maħsub", skond rapport ta 'l-2013 mill-Kulleġġ Amerikan ta' l-Obstetriċi u Ġinekoloġi
- Bżonn ta ' forceps jew estrazzjoni bil-vakwu
- Għandhom epiżotomija
- Ħtieġa aktar ħin biex timbotta milli kieku inkella
- Żid it-tul tat-tieni stadju minħabba li l-muskoli tiegħek huma inqas kapaċi jgħinu biex iddawru lit-tarbija tiegħek f'pożizzjonijiet preferuti għat-twelid
L-użu ta 'epidural x'aktarx li ma jkollux effett kbir fuq il-ħila tiegħek li timbotta, bil-kumplikazzjoni l-aktar probabbli tkun fażi ta' imbuttar itwal. Dak kollu li qal, ħafna nisa bil-ferħu jinnegozjaw ftit minuti żejda ta 'xogħol bl-eżenzjoni mill-uġigħ ipprovduta mill-epidural għall-alternattiva. Jekk qed tippjana li jkollok epidural, kellem lit-tabib tiegħek u doula dwar kif trid timmaniġġa l-fażi tat-tluq tax-xogħol.
> Sorsi:
> Il-Kulleġġ Amerikan ta 'Obstetriċi u Ġinekoloġi: Studju Isib Effetti Avversi ta' Pitokin f'Taħriġ tat-Tfal (2013)
> Lemos A, Amorim MMR, Dornelas de Andrade A, de Souza AI, Cabral Filho J, Correia JB. Imbotta / jitbaxxew il-metodi għat-tieni stadju tax-xogħol. Database Cochrane ta 'Reviżjonijiet Sistemiċi 2017, Ħarġa 3. Art. Nru: CD009124. DOI: 10.1002 / 14651858.CD009124.pub3
> Lieberman, E., & O'donoghue, C. (2002).
> Osborne K, Hanson L. Xogħol fix-xejn jew iġbed isfel: strateġija biex tittraduċi l-evidenza tax-xogħol tat-tieni stadju għall-prattika perinatali. J Perinat Neonatal Nurs. 2014 April-Ġunju; 28 (2): 117-26. doi: 10.1097 / JPN.0000000000000023.
> Effetti mhux intenzjonati ta 'Analġestjoni Epidurali Matul ix-Xogħol: Reviżjoni Sistematika. Ġurnal Amerikan ta 'l-Ostetriċja u Ġinekoloġija