Fl-2016 l-American Academy of Pediatrics ħarġet linji gwida ġodda għat-tobba u professjonisti mediċi oħra dwar l-importanza ta 'kordi mdewwem għat-trabi tat-twelid. F'rakkomandazzjoni ġdida li hija wkoll endorsjata mill-Kulleġġ Amerikan ta 'l-Obstetriċi u l-Ġinekologi, l-AAP ħareġ stqarrija li hija kemmxejn differenti mir-rakkomandazzjonijiet preċedenti tagħhom għall-ikklampjar tal-kurdun.
Linji gwida anzjani rrakkomandaw li t-trabi prematuri kollha għandhom jipprattikaw koni tal-korda mdewma, iżda qal li l-ġurija għadha barra jekk il-kordi mdewwem ta 'rutina jista' jkun ta 'benefiċċju għat-trabi kollha. Issa, il-ġurija tkellmet u rrakkomandat koni tal-kordi mdewma għat-trabi kollha, kemm prematuri kif ukoll termini.
Kejl imdewweb tal-korda
Jekk int mintix x'inhuma l-ikbar kordi mdewma fuq id-dinja, tinkwetax - fil-fatt hija prattika sempliċi ħafna. Tradizzjonalment, meta t-tarbija twieldet, tabib jew qabla immedjatament jorbtu ċ- ċomb umbilikali tat-tarbija x'imkien tul il-korda, filwaqt li l-plaċenta għadha ġewwa l-omm. Dan iwaqqaf il-fluss tad-demm mill-plaċenta għat-tarbija.
It-tabib imbagħad ipoġġi morsa oħra ftit ogħla mill-ewwel morsa u t-tabib jew l-imsieħeb jagħmlu ċ-ċerimonjali "qtugħ tal-korda" li uffiċjalment ireddgħu tarbija minn ommha. Il-proċess kollu ġeneralment jieħu anqas minn 30 sekonda.
B'kordjar tal-korda mdewwem, madankollu, il-korda mhijiex imqabbda immedjatament. Minflok, it-tabib jippermetti lid-demm biex ikompli joħroġ mill-korda fiċ-ċirkolazzjoni tat-tarbija mill-plaċenta. Hu jew hi jistgħu jaraw sakemm il-korda tieqaf milli tħabbat, u turi li l-fluss tad-demm tal-plaċenta waqaf waħdu, jew stenna ċertu ammont ta 'ħin, bħal sittin sekonda, qabel ittaqqab il-korda.
Il-Benefiċċji tal-Klampjar tal-Korda
L-AAP u l-ACOG sabu evidenza konvinċenti li l-korda mdewma għandha benefiċċji għat-trabi kollha. Għat-trabi li jitwieldu għal żmien sħiħ (wara 37 ġimgħa), sabu l-benefiċċji li ġejjin:
- Livelli ogħla ta 'emoglobina (ċelluli ħomor tad-demm) fit-twelid
- Ħanut tal-ħadid imtejjeb fis-sistema tat-tarbija matul l-ewwel diversi xhur tal-ħajja, li huwa marbut ma 'avvenimenti ta' żvilupp pożittiv bħal abbiltà fl-imġieba, bil-mutur u konjittivi.
- Trasferiment imtejjeb taċ-ċelluli immuni mill-omm għat-tarbija
Għat-trabi li jitwieldu qabel iż-żmien (taħt 37 ġimgħa), il-benefiċċji ta 'kordi mdewma huma saħansitra aktar sinifikanti. Il-benefiċċji jinkludu:
- Rati aktar baxxi ta 'emorraġija fil-moħħ
- Ċirkolazzjoni aħjar
- Livelli aħjar ta 'volum tad-demm
- Rati aktar baxxi ta 'enterokolite nekrotizzanti, disturb perikoluż fl-intestini u fl-istonku
- Rati aktar baxxi ta 'trasfużjoni tad-demm
Rakkomandazzjonijiet Ġodda
Biex taħsad il-benefiċċji ta 'koni tal-korda mdewma, l-AAP qed jirrakkomanda li t-tobba kollha u dawk li jagħtu t-tarbija jistennew mill-inqas 30 sa 60 sekonda wara li jitwieled tarbija qabel ma tissikka l-korda. Ir-rakkomandazzjoni tal-ħin eżatt titħalla għad-diskrezzjoni tat-tabib u tista 'tvarja minn sptar għal sptar. Il-Kulleġġ Brittaniku tal-Obstetriċi, pereżempju, jirrakkomanda korda ta 'kordi ta' rutina għal mill-inqas żewġ minuti.
X'tista 'Nagħmlu
Kellem lit-tabib tiegħek dwar il-prattiċi tiegħu jew tagħha għall-ikklampjar tal-korda mdewma u jekk hu / hi hux qed jippjana li jsegwi r-rakkomandazzjonijiet ġodda. Jekk it-tabib tiegħek ma jafx bil-prattika, jaqsam l-aħħar riċerka miegħu u kun żgur li int u t-tabib tiegħek qegħdin fuq l-istess paġna ma 'dak li hu l-aħjar għat-tarbija tiegħek.
Għandek tkun taf ukoll li kien hemm xi assoċjazzjoni b'rati miżjuda ta 'suffejra għal trabi fit-tul li ttardjaw it-tagħqid tal-kurdun, għax żiedu l-volum taċ-ċelluli ħomor tad-demm tagħhom. Meta ċ-ċelluli ħomor tad-demm jitqassmu wara t-twelid, huma jirrilaxxaw bilirubin, li jikkawża suffejra.
F'ħafna każijiet, is-suffejra mhix ta 'ħsara, imma għandek tkun konxju tas- sinjali u s-sintomi ta' suffejra, li jinkludu sfurija tal-ġilda jew għajnejn u bidla fl-imġieba tat-tarbija tiegħek, bħal żieda fin-ngħas jew riluttanza li tiekol.
> Sorsi:
Kulleġġ Amerikan ta 'Obstetriċi u Ġinekoloġi. (2017, Jan.) Opinjoni tal-Kumitat: Klassifikazzjoni tal-korda mdewma. Irkuprat minn http://www.acog.org/Resources-And-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Obstetric-Practice/Delayed-Umbilical-Cord-Clamping-After-Birth