Riskji u trattament għal fsada eċċessiva wara t-twelid
L-emorraġija mhix xi ħaġa li rridu naħsbu dwar it-twelid. Ħamsa u disgħin fil-mija tat-twelid mhux se jkollhom problema b'emorġja ta 'kwalunkwe tip. Madankollu, huwa importanti li tkun taf il-fatturi ta 'riskju għall-emorraġiji u tiddiskuti l-fatturi ta' riskju personali tiegħek mat-tabib jew mat-tabib tiegħek.
Emorraġija wara l-partem hija definita bħala telf ta 'demm fil-perjodu ta' wara l-ħlas ta 'aktar minn 500 mL.
It-twelid medju spontanju tal-vaġina tipikament ikollu telf ta '500 mL tad-demm. Fit-twelid ta 'cesarean , it-telf medju tad-demm jitla' għal bejn 800 u 1000 mL. Hemm riskju akbar ta 'emorraġija fl-ewwel 24 siegħa wara t-twelid, imsejħa emorraġija primarja ta' twelid. Emorraġija sekondarja hija waħda li sseħħ wara l-ewwel 24 siegħa tat-twelid.
Ir-Riskji ta 'Emorraġiji tal-Postpartum
Hemm ċerti fatturi ta 'riskju li jġibu aktar ħruġ ta' emorraġija wara t-twelid, inklużi ġestazzjonijiet multipli (tewmin, eċċ.), Tarbija singleton kbira ħafna, jew f'mara li kellha diversi tqala qabel.
Hemm ukoll diversi kundizzjonijiet mediċi li jistgħu jikkontribwixxu għall-emorraġija ta 'wara t-twelid ukoll, inkluż polyhydramnios (fluwidu amniotiku eċċessiv), plaċenta previa jew abruption placental . Dawn huma s-sitwazzjonijiet kollha li dwarhom l-ostetriku tiegħek jeħtieġ li jkun konxju jew ikkonsultat.
Barra minn hekk, in-nisa li jieħdu Pitocin biex jikkawżaw ix-xogħol jistgħu jkunu f'riskju akbar ta 'emorraġija wara t-twelid, jew dawk li jitpoġġew taħt anestesija ġenerali waqt it-tqala.
U jekk is-sulfat tal-manjeżju jingħata bħala kura għal xogħol qabel il-waqt, dan jista 'wkoll iżid ir-riskju ta' emorraġija wara t-twelid.
Huwa importanti li wieħed jinnota li dawn il-fatturi ta 'riskju jistgħu jagħmluha iktar probabbli, iżda mhumiex ċerti indikaturi ta' emorraġija. Jafu li hemm riskji akbar għal xi wħud jistgħu jagħmlu ċerti prekawzjonijiet aktar meħtieġa milli għal nisa ta 'riskju baxx.
Fil-maġġoranza tal-każijiet, il-kawża tal-emorraġija hija atonu utru, li jfisser li l-utru mhux kontraenti biżżejjed biex jikkontrolla l-fsada fis-sit tal-plaċenta. Raġunijiet oħra għal emorraġija jinkludu frammenti tal-plaċenta miżmuma (li possibbilment jinkludu placenta accreta), trawma ta 'xi forma, bħal laċerazzjoni ċervikali, inverżjoni ta' l-utru jew saħansitra qsim ta 'l-utru, u disturbi tal-koagulazzjoni.
Jekk isseħħ l-emorraġija hemm diversi passi li jistgħu jittieħdu biex jikkuraw il-fsada, il-passi użati jiddependu fuq ir-raġuni għall-fsada, inkluż massaġġi utru, tqiegħed is-saqajn tal-omm fuq il-qalb tagħha, tagħti lill-ommijiet omm, fsada, jew f'każijiet estremi, kirurġija, li tista 'tinkludi isterektomija (tneħħija ta' l-utru).
Prevenzjoni ta 'Emorraġija
In-nisa kollha se jirċievu kura biex jgħinu jipprevjenu l-emorraġija wara t-twelid tat-tarbija tagħhom. Immedjatament wara t-twelid tat-tarbija, se jaraw sinjali ta 'separazzjoni tal-plaċenta biex tkun taf meta l-plaċenta hija lesta biex titwassal.
Xi sptarijiet u ċentri tat-twelid jagħżlu li jagħtu lil kull mara injezzjoni ta 'rutina ta' pitocin biex tgħin tipprevjeni l-emorraġija u tgħin biex tiżgura li l-plaċenta tasal malajr u faċilment. Madankollu, ħafna jagħżlu rotta aktar naturali, li hija li tistenna u tara jekk hemmx problema ta 'fsada.
Ħafna jinkoraġġixxu wkoll ir-rakkomandazzjoni ta 'l-Akkademja Amerikana ta' Pedjatrija dwar it-treddigħ li tibda kemm jista 'jkun malajr wara t-twelid. Dan jippermetti lill-omm biex tissepara l-oxytocin tagħha stess biex tgħin tikkuntratta l-utru u tkeċċi l-plaċenta.
L-użu tal-utru isir ukoll biex jgħinek tispara l-għoqiedi tad-demm. Jintuża wkoll biex jiġi ċċekkjat it-ton ta 'l-utru u jiġi assigurat li jkun qed jingħalaq biex jevita fsada eċċessiva. It-ton fqir ta 'l-utru f'dan il-punt jikkawża 70 fil-mija tal-każijiet ta' emorraġija wara t-twelid. Dan jista 'jkun skomdu għall-uġigħ. Kun żgur li tuża kwalunkwe teknika ta ' rilassament u nifs u mhux tensjoni tal-muskoli addominali tiegħek.
Jekk tkun wisq diffiċli, jistgħu jintużaw ukoll medikazzjonijiet. Dan se jsir bi frekwenza dejjem tonqos wara t-twelid, billi l-fsada tiegħek tonqos.
L-iżgurar li l-bużżieqa tal-awrina tiegħek hija vojta tgħinek tevita l-emorraġija. Sempliċiment li tbattal il-bużżieqa tal-awrina b'xi mod tista 'tagħmel dan. Nisa li ma użawx l-anestesija reġjonali ġeneralment jistgħu jużaw il-restroom stess fi żmien siegħa wara t-twelid. Dawk li kellhom anesteżija reġjonali jistgħu jużaw ir-restroom jew il-bedpan f'inkrementi taż-żmien li jvarjaw, iżda ġeneralment fi żmien siegħa mill-anestesija li tintlibes, sakemm ma titwettaqx cesarean. Il-kateterizzazzjoni tista 'wkoll tkun ta' benefiċċju hawnhekk.
Nitkellmu lit-tabib tiegħek biex jara liema wara l-protokoll tat-twelid hu jew hi juża u x'jista 'jkun l-aħjar għas-sitwazzjoni tiegħek jista' javvanza biex jgħinek tifhem il-fatturi ta 'riskju personali tiegħek u l-istrateġija ta' prevenzjoni għall-emorraġija wara t-twelid.