Anke Tfal żgħar prematur b'riskju akbar
Il-ġuf huwa l-aħjar post biex tikber it-tarbija tiegħek. Madankollu, madwar 10% tan-nisa se jesperjenzaw xogħol prematur u ħafna minn dawn in-nisa se jwelldu lit-trabi prematuri. Aktar ma jkun prematur it-tarbija tiegħek, aktar kumplikazzjonijiet u effetti potenzjali fuq medda twila ta 'żmien huma preżenti.
Kemm huwa twil it-Tqala Medja?
It-tqala medja ddum madwar 40 ġimgħa, b'xi studji li jindikaw li t-tulijiet tat-tqala fil-fatt kisbu itwal.
Id-definizzjoni ta 'terminu ta' tqala hija tqala fi 37 ġimgħa. Trabi mwielda kmieni minn 22 ġimgħa jibqgħu jgħixu b'kura medika xierqa u fl-isptar.
Iktar ma jibqa 't-tarbija fl-utru, l-aħjar iċ-ċansijiet tiegħu huma li jibqgħu ħajjin u li jitnaqqsu l-kumplikazzjonijiet wara t-twelid.
Trabi żgħar f'qasam żgħir f'riskju, wisq
Filwaqt li kien hemm aċċettazzjoni ġenerali li trabi mwielda kemmxejn prematuri mhumiex f'periklu daqshekk kbir, informazzjoni ġdida tgħid li dan mhux sempliċiment veru.
Anki trabi prematuri ftit f'ġimgħa bejn 34 u 36 ġimgħa għandhom riskju akbar ta 'ċerti kumplikazzjonijiet wara t-twelid. Dawn il-preemies jsofru minn 2 sa 3 darbiet ir-rata ta 'mortalità tat-trabi waqt l-ewwel sena u t-trabi mwielda fit-32-33 ġimgħa kellhom żieda ta' sitt darbiet fir-rati tal-mewt matul l-ewwel sena.
L-istudju, ippubblikat fil-Ġurnal tal-Assoċjazzjoni Medika Amerikana, huwa verament jitkellem dwar l-użu ta ' induzzjoni , partikolarment għal konvenjenza, f'dawn trabi kemmxejn prematuri, li jqajjem dubji dwar il-benefiċċji kontra riskji ta' induzzjoni bikrija jew cesarean skedat.
Injezzjoni ta 'Sterojdi għall-Iżvilupp Fetali tal-Pulmun
L-injezzjonijiet ta 'kortikosterojdi għall-iżvilupp tal-pulmun tal-fetu huma wieħed mill-aħjar avvanzi fil-mediċina tal-fetu. Mill-1994, l-Istituti Nazzjonali tas-Saħħa u organizzazzjonijiet professjonali oħra ħeġġew l-użu tagħhom biex jippromwovu l-iżvilupp tal-iżvilupp tal-pulmun tal-fetu fil-moms li huma f'riskju għal xogħol qabel it- twelid jew twelid.
Betamethasone u dexamethasone huma ż-żewġ sterojdi l-aktar użati. Il-protokoll medju kien li jingħata għal injezzjonijiet intramuskolari (IM) ta '24 siegħa bogħod minn xulxin. Xi prattikanti jagħżlu wkoll li jirrepetu kontinwament id-dożaġġi kull ġimgħa sat-twelid. L-injezzjonijiet kellhom jingħataw 24-48 siegħa qabel it-twelid għall-effett massimu. Huma ntużaw ukoll l-aħjar fost il-ġimgħat 24 u 34 tal-ġestazzjoni.
L-użu tal-isterojdi pprovda benefiċċji għall-iżvilupp tal-pulmun fit-trabi prematuri biex inaqqas ir-riskju ta 'sindromu ta' periklu respiratorju (RDS) kif ukoll biex inaqqas ir-riskju ta 'emorraġija intrakranjali u xi benefiċċji potenzjali oħra.
Madankollu, studji reċenti jgħidu li l-benefiċċji ta 'dożi multipli huma dubjużi, partikolarment fid-dawl tar-riskji potenzjali. Waqt li ssemmi "kwalità limitata" tal-istudji ta 'dożi multipli u l-iżvantaġġi potenzjali, l-Istitut Nazzjonali tas-Saħħa ħareġ dikjarazzjoni li doża waħda kienet biżżejjed biex jinkisbu l-benefiċċji mixtieqa.
In-naħa ta 'quddiem potenzjali għal dożi multipli jistgħu jinkludu:
- dewmien psikomotorju
- problemi ta 'mġieba
- l-effetti fuq il-mortalità tat-twelid mhumiex magħrufa bejn il-korsijiet ta 'doża waħda u multipla
F'sejbiet separati minn studju Iżraeljan ir-riċerkaturi nnutaw ukoll li hemm żieda fl-infezzjoni tal-omm bl-użu ta 'sterojdi, sabiex id-dożi li jillimitaw jistgħu jgħinu wkoll b'din l-effett sekondarju.