Dak li għandek bżonn tkun taf
Il-biċċa l-kbira tat-tqala iddum madwar 40 ġimgħa. Trabi mwielda bejn 37 u 42 ġimgħa ta 'ġestazzjoni huma kkunsidrati bħala terminu sħiħ. It-trabi li jitwieldu qabel il-ġimgħa ta '37 ġimgħa huma definiti bħala prematuri.
Bħalissa, id-definizzjoni ta 'vijabbiltà hi medikament id-definizzjoni ta' ġestazzjoni ta '23 ġimgħa. F'ħafna sptarijiet dan huwa l-punt ta 'interuzzjoni medika ta' intervent fl-attentat biex isalva l-ħajja ta 'tarbija mwielda qabel iż-żmien.
Madankollu, din hija definizzjoni laxka bbażata fuq ġeneralizzazzjoni u waqt li żżomm f'moħħok id-dati jistgħu jkunu mitfija minn ftit ġimgħat f'xi direzzjoni. Tifel li twieled ġimagħtejn jew qabel 23 ġimgħa tipikament se jeħtieġu intervent mediku estensiv inkluż, appoġġ respiratorju, trattamenti invażivi, u waqfa fit-tul u kultant iebsa fit-Taqsima tal-Kura Intensiva tat-Twelid.
Statistika Prematura tat-Twelid
- Kemm 11.4 fil-mija tat-tqala kollha jispiċċaw fil-kunsinni bikrija.
- Madwar 450,000 trabi fl-Istati Uniti waħedhom jitwieldu kmieni wisq u 15-il miljun tarbija jitwieldu minn qabel fid-dinja - dak huwa 1 f'10!
- 80 u aktar mija tat-twelid ta 'qabel it-twelid mhumiex mistennija.
- Madwar 45-50% tat-twelid qabel it-twelid huma idjopatiċi. (mhux magħruf)
- 30% huma relatati mal-qtugħ qabel iż-żmien tal-membrani. (PROM)
- 15-20% huma attribwiti għal indikati b'mod mediku (eżempju: preeclampsia, twaqqif, IUGR) jew kunsinni elettivi ta 'qabel l-istudju.
"L-avvenimenti li jwasslu għal twelid qabel iż-żmien għadhom mhumiex mifhuma għal kollox, għalkemm l-etjoloġija hija meqjusa bħala multifactorjali.
Madankollu, mhuwiex ċar jekk it-twelid qabel it-twelid jirriżultax mill-interazzjoni ta 'diversi mogħdijiet jew l-effett indipendenti ta' kull mogħdija. Fatturi kawżali marbuta mat-twelid qabel iż-żmien jinkludu kundizzjonijiet mediċi ta 'omm jew fetu, influwenzi ġenetiċi, esponiment ambjentali, trattamenti ta' infertilità, fatturi komportamentali u soċjoekonomiċi, u iatroġeniċi (relatati ma 'eżami mediku jew trattament) prematurità. "(WHO)
Kont taf?
- Ir-rata tat-twelid prematur fl-Istati Uniti naqset għas-seba 'sena konsekuttiva, għal 11.4% tat-twelid kollu fl-2013.
- Din hija r-rata l-iktar baxxa fi 17-il sena! L-għan tal-gvern federali kien li jnaqqas it-twelid qabel it-twelid minn linja bażi ta '12.7 fil-mija fl-2007 għal 11.4 fil-mija sal-2020. Il-figuri l-ġodda jfissru li l-pajjiż laqat il-mira b'seba' snin kmieni.
- L-Istati Uniti għad għandha waħda mill-ogħla rati ta 'twelid qabel iż-żmien ta' kwalunkwe pajjiż ta 'riżorsi għolja
- Spejjeż mediċi għal tarbija li twieldet qabel iż-żmien medja ta 'madwar $ 54,000, meta mqabbla ma' $ 4,000 għal twelid b'saħħtu u full-time.
- Ir-rati tat-twelid ta 'qabel iż-żmien għadhom għoljin wisq bejn ċerti gruppi razzjali u etniċi fl-Istati Uniti, inklużi nisa suwed, Nattivi Amerikani u Hispanic. Ir-rata ta 'twelid qabel iż-żmien tan-nisa mhux assigurati hija wkoll ogħla mill-medja nazzjonali (19.8 fil-mija fl-2013).
Persentaġġ Ibbażat fuq l-Età Ġestiva (approssimattiva)
- Aktar minn 70 fil-mija tat-trabi prematuri twieldu bejn 34 u 36 ġimgħa ta 'ġestazzjoni.
- 12 fil-mija tat-trabi prematuri twieldu bejn it-32 u t-33 ġimgħa tal-ġestazzjoni.
- 10 fil-mija tat-trabi prematuri twieldu bejn it-28 u t-32 ġimgħa tal-ġestazzjoni.
- 6 fil-mija tat-trabi prematuri jitwieldu qabel it-tqala ta '28 ġimgħa.
Rati ta 'Sopravivenza (bejn wieħed u ieħor ibbażati fuq fatturi multipli)
- It-trabi li twieldu 23 ġimgħa għandhom ċans ta 'sopravivenza ta' 17 fil-mija.
- It-trabi mwielda fl-24 ġimgħa għandhom ċans ta 'sopravivenza ta' 39 fil-mija.
- It-trabi mwielda għal 25 ġimgħa għandhom ċans ta 'sopravivenza ta' 50 fil-mija.
- It-trabi mwielda għal 26 ġimgħa għandhom ċans ta 'sopravivenza ta' 80 fil-mija.
- It-trabi mwielda f'27 ġimgħa għandhom ċans ta 'sopravivenza ta' 90 fil-mija.
- It-trabi mwielda bejn ġimagħtejn ta '28-31 ġimgħa għandhom ċans ta' sopravivenza ta '90-95 fil-mija.
- Trabi mwielda bejn 32-33 ġimgħa għandhom ċans ta 'sopravivenza ta' 95%.
- Il-biċċa l-kbira tat-trabi mwielda għal 34 ġimgħa jew ikbar għandhom l-istess probabbiltà ta 'sopravivenza bħal tarbija għal żmien twil.
L-odds ta 'sopravivenza jiżdiedu hekk kif it-tqala timxi' l quddiem. Kull ġimgħa jibqa 'tarbija fil-ġuf iċ-ċans għal żidiet qawwija u superstiti.
Madankollu, l-età tat-tqala mhix l-unika fattur determinanti għas-sopravivenza għat-trabi li twieldu kmieni wisq. Fatturi multipli għandhom rwol importanti fil-mod kif ukoll se jsir it-tarbija, inkluż il-piż tat-twelid, il-kumplikazzjonijiet tat-tqala bħal waqfien tal-plaċenta, infezzjoni u żvilupp immatur tal-pulmun biex insemmu biss ftit. Fortunatament, ir-riċerka medika u l-avvanzi żiedu l-possibbiltajiet ta 'sopravivenza anke fl-aktar tiniest tat-trabi.
Statistika ta 'Eżitu (approssimattiva)
Statistiċi perċentwali bbażati fuq trabi mwielda qabel il-ġimgħa ta '26 ġimgħa:
- Dawk li jistgħu jiżviluppaw diżabilità severa sekondarja għal twelid bikri - 22%
- Dawk li jistgħu jiżviluppaw diżabilità moderata jew bżonnijiet speċjali minn twelid prematur - 24%
- Dawk li jistgħu jiżviluppaw diżabilità ħafifa - 34%
- 20% ta 'dawk kollha mwielda fil-ġimgħa ta' 26 ġimgħa jew qabel ma jkollhom l-ebda effetti fit-tul mill-prematurità tagħhom.
Ibbażat fuq l-età tat-tqala u l-piż tat-twelid, it-trabi prematuri jitqiegħdu b'mod ħieles f'kategoriji definiti ta 'prematurità ħafifa, moderata u estrema:
Ħafif: Trabi mwielda bejn ġimagħtejn ta '33 u 36 ġimgħa u / jew għandhom piż tat-twelid bejn 1500g-2000g (3lbs 5oz u 5lbs 8oz)
Moderat : Trabi mwielda bejn 28 u 32 ġimgħa ta 'ġestazzjoni b'piż tat-twelid bejn 1000g-1500g (2lbs 3oz u 3lbs 5oz)
Extreme : Trabi mwielda qabel ġimagħtejn ta 'ġimgħa jew li għandhom piż tat-twelid ta' anqas minn 1000g (2 lb 3oz)
- Tard qabel it-tarbija, imwieled bejn 34 u 37 ġimgħa ta 'tqala
- Preemie , imwieled b'inqas minn 32 ġimgħa ta 'tqala
- Mikropreemija , imwielda f'inqas minn 25 ġimgħa ta 'tqala
Ir-redefinizzjoni tal-prematurità
Il-Kungress Amerikan tal-Obstetriċi u Ġinekoloġi (ACOG) u s-Soċjetà għall-Mediċina Materjali-Fetali (SMFM) ħabbret reċentement li qed jirrakkomandaw li l-użu tat-tikketta "terminu" waqt it-tqala jinbidel b'denominazzjonijiet ta 'età ġestazzjoni ġodda.
Skont id-denominazzjonijiet il-ġodda, it-terminu sħiħ jirreferi għal 39 ġimgħa sa 40 ġimgħa u 6 ijiem mit-tqala. Fil-passat, tqala ta 'bejn 37 u 42 ġimgħa kienet meqjusa bħala terminu sħiħ.
Din il-bidla tirrifletti sejbiet mill-Istitut Nazzjonali tas-Saħħa u l-Iżvilupp tat-Tfal NICHD, riċerka dwar riżultati tas-saħħa aktar baxxi ta 'trabi li twieldu għal 37 u 38 ġimgħa ta' tqala.
Pereżempju, ir-riċerka turi li meta mqabbla ma 'trabi mwielda fi jew wara 39 ġimgħa ta' tqala, trabi mwielda qabel 39 ġimgħa huma:
- B'riskju akbar li wieħed jidħol fl-Unità ta 'Kura Intensiva għat-Neonatal (NICU)
- B'riskju akbar ta 'kumplikazzjonijiet ta' 20%, inklużi problemi tan-nifs, l-għalf u t-temperatura; sepsis (infezzjoni severa tad-demm); u paraliżi ċerebrali
- 5% aktar probabbli li jkollhom diżabilità intellettwali jew ta 'żvilupp
- B'riskju akbar ta 'mewt ta' 50% fl-ewwel sena tal-ħajja
L-ommijiet li jingħataw fi jew wara 39 ġimgħa ta 'tqala tipikament ikollhom riżultati aħjar milli jagħmlu l-ommijiet li jagħtu qabel 39 ġimgħa.
Kategoriji ġodda kif definiti minn NICHD:
- Terminu bikri: 37 ġimgħat sa 38 ġimgħa u 6 ijiem
- Terminu sħiħ: 39 ġimgħat sa 40 ġimgħa u 6 ijiem
- Terminu tard: 41 ġimgħat sa 41 ġimgħa u 6 ijiem
- Post-term: 42 ġimgħa u wara
Preemies famużi tal-bieraħ u tal-lum
- Napuljun Bonaparte: imwieled fl-1769 kien wieħed mill-akbar mexxejja militari fl-istorja. L-istatwa żgħira tiegħu hija nnotata bħala r-riżultat tat-twelid prematur tiegħu.
- Victor Hugo : rumanzier Franċiż kbir, l-aktar famuż għall-ħolqien ta 'Les Miserable, kien preemie imwieled fl-1802
- Mark Twain: Kittieb Amerikan magħmul imwieled fl-1835, imwieled 2 xhur prematur.
- Sidney Poitier: Attur rebbieħ tal-premju, direttur tal-films, u attivist.
- Winston Churchill: Politikant u statistiku Brittaniku, imwieled 2 xhur prematur fl-1874.
- Albert Einstein : Imwieled prematura fil-Ġermanja f'Marzu ta 'l-1879. Einstein esperjenza bidu żgħir fi żmien fejn in-neonatoloġija kienet prattikament ma teżistix u kompliet tagħmel kisbiet eċċellenti fil-matematika u fix-xjenza.
- Anna Pavlova : Imwieled 2 xhur prematura fl-1881 u kiber biex issir waħda mill-ballerini l-aktar famużi fid-dinja.
- Patrick Bouvier Kennedy : It-tielet tifel ta 'Jacqueline u John F. Kennedy twieled fi 34 ġimgħa u miet fit-2 jum ta' età minħabba l-Marda tal-membrana ta 'Hyaline, magħrufa wkoll bħala Sindromu ta' Disturbi respiratorji jew RDS. L-RDS hija waħda mill-aktar kumplikazzjonijiet komuni ta 'prematurità. It-telf tat-tarbija tal-ewwel familja mxiet ħafna fuq in-nazzjon u wassal għal rimi ta 'riżorsi pubbliċi u privati għal riċerka medika li wasslet għall-użu ta' terapija ta 'surfactant fi trabi li twieldu minn pulmuni immaturi.
- Stevie Wonder : Famuż kantanta Amerikana li twieldet fl-1950 u kienet waħda minn ħafna trabi prematuri li twieldu fl-40s u 50's affettwati minn kundizzjoni msejħa Retinopatija ta 'Prematurità (ROP) li kkawżalu li jitlef il-vista tiegħu bħala tarbija. Illum il-ġurnata l-avvanzi mediċi naqqsu drastikament ir-riskju ta 'ROP fi trabi mwielda malajr wisq.
- Isaac Newton : Xjentist u inventur li ddeskriva l-liġijiet tal-gravità. Imwieled fl-1643, żgħir biżżejjed biex joqgħod fi tazza tal-quart, skond l-ommu.
- Charles Darwin: Naturalista Ingliż u xjenzat - l-oriġinatur tat-teorija bijoloġika ta 'l-evoluzzjoni.
- Pablo Picasso: Artist u pittur Spanjol-skultur famuż, printmaker, ċeramista.
- Michael J. Fox: attur, awtur, produttur u attivist imwieled fil-Kanada.
- Wayne Brady : Persuna tal -attur, kantanta, kummidjant u tat-televiżjoni Amerikana; imwieled 3 xhur prematur.
- Phillip Phillips: Mużiċista u rebbieħ tal-American Idol 2012. Mwieled prematura fl-1990 u kważi ma għamilx dan. Huwa tħabbat mal-kwistjonijiet diġestivi u huwa qal li huwa superstiti NEC.
Rekords kurrenti
Xi preemies famużi huma magħrufa biss mid-dinja minħabba t-twelid bikri tagħhom:
- Rumaisa Rahman, imwielda fil-25 ġimgħa ta 'ġestazzjoni f'Settembru tal-2004 fi sptar taż-żona ta' Chicago, hija maħsuba li żżomm ir-rekord kurrenti bħala l-iżgħar tarbija superstiti tad-Dinja, li tiżen 244 gramma jew 8.6 uqija.
- James Elgin Gill, imwieled f'Mejju 1987 f'Ottawa Kanada kien it-tarbija prematura bikrija fid-dinja. Huwa kien ta '128 jum prematur għal 21 ġimgħa u 5 ġranet ta' ġestazzjoni. James miżun 644g jew 1lb 6oz. Huwa baqa 'ħaj u huwa rrappurtat li huwa b'saħħtu f'nofs l-20.
- Amillia Taylor ġiet ukoll ikkwotata bħala l-aktar tarbija prematura. Imwieled f'Ottubru 2006 f'Miami Florida fi 21 ġimgħa u 6 ġranet ta 'tqala. Fit-twelid, hija kienet 9 pulzieri twila u miżun 233g jew 10 uqija.
Hemm biss żewġ modi kif wieħed jgħix il-ħajja tiegħek. Wieħed huwa daqslikieku xejn ma huwa miraklu. L-ieħor huwa bħallikieku kollox huwa miraklu. " - Albert Einstein
> Referenzi
> L-impatt tat-twelid prematur fuq is-soċjetà | Marzu ta 'Dimes. (nd). Irkuprat minn http://www.marchofdimes.org/mission/the-economic-and-societal-costs.aspx
> March of Dimes. (nd). Irkuprat minn http://www.marchofdimes.org/materials/premature-birth-report-card-united-states.pdf
> PeriStats | Marzu ta 'Dimes. (nd). Irkuprat minn http://www.marchofdimes.org/peristats/Peristats.aspx
> Statistika tat-twelid prematur | Statistika tal-Moħħ. (nd). Irkuprat minn http://www.statisticbrain.com/premature-birth-statistics/
> Prematurità fit-Twelid: Determinanti, Konsegwenzi u Varjazzjoni Ġeografika - Twelid ta 'Qabel it-Twelid - Ktieb tal-Kors NCBI. (nd). Irkuprat minn http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK11386/
> IT-TWELID PRETERM BĦALA INIZJATTIVA TAS-SAĦĦA PUBBLIKA. (nd). Irkuprat minn http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2496946/
> Prodotti - Noti tad-Dejta - Numru 39 - Mejju 2010. (nd). Irkuprat minn http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db39.htm
> Statistika dwar it-Twelid Prekarju - RightDiagnosis.com. (nd). Irkuprat minn http://www.rightdiagnosis.com/p/premature_birth/stats.htm
> WHO | Twelid minn qabel it-twelid. (nd). Irkuprat minn http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs363/en/