L-infezzjoni hija kawża ewlenija ta 'difetti tat-twelid
L-infezzjoni waqt it-tqala hija kawża ewlenija ta 'difetti tat-twelid. Infezzjonijiet li tipikament jirriżultaw f'xi sintomi ħfief jew f'annimali adult jista 'jkollhom konsegwenzi serji għat-tarbija mhux imwielda. Meta din l-infezzjoni ma tirriżultax fit-telf ta 'tqala jew twelid, tista' twassal għal piż ta 'twelid baxx u disfunzjoni ta' sistemi ta 'organi multipli fit-tarbija.
L-iskoperta bikrija ta 'infezzjoni waqt it-tqala hija ta' importanza kardinali.
L-iskrining għall-infezzjoni jirriżulta fi tnaqqis fil-prevalenza ta 'infezzjoni fl-utru u difetti fit-twelid . Jistgħu jittieħdu ċerti passi biex jitnaqqas ir-riskju ta 'infezzjoni waqt it-tqala, inklużi tilqim u miżuri preventivi.
Huwa importanti li n-nisa kollha li huma tqal jew qed jippjanaw li joħorġu tqal ikunu konxji tad-diversi patoġeni li jistgħu jirriżultaw f'telf ta 'tqala jew difetti fit-twelid.
Infezzjoni Cytomegalovirus
L-infezzjoni ta 'Cytomegalovirus (CMV) hija l-infezzjoni l-iktar komuni preżenti fit-twelid (jiġifieri, infezzjoni konġenitali) fl-Istati Uniti. L-infezzjoni b'CMV waqt it-tqala żżid ir-riskju li t-tarbija ser tesperjenza CMV konġenitali.
Il-biċċa l-kbira tat-tfal infettati b'CMV fit-twelid ma għandhom ebda sintomi. Xi trabi tat-twelid, madankollu, jiżviluppaw CMV konġenitali. Is-sintomi ta 'CMV konġenitali jinkludu dan li ġej:
- infjammazzjoni tar-retina
- raxx preżenti fit-twelid
- ras anormalment żgħira flimkien ma 'żvilupp inkomplet tal-moħħ (jiġifieri, il-mikroċefefija)
- sfurija tal-ġilda, l-għajnejn, u membrani mukus (ie, suffejra)
- tkabbir tal-fwied u l-milsa
- piż baxx tat-twelid
- aċċessjonijiet
- depożiti ta 'minerali fil-moħħ
Ħafna trabi b'sintomi ta 'infezzjoni fit-twelid ikollhom problemi newroloġiċi fit-tul, bħal telf tas-smigħ, telf fil-vista, disturbi ta' l-intelliġenza, disturbi fl-iżvilupp, eċċ.
Jista 'jieħu s-snin għal dawn il-problemi biex jurihom. Barra minn hekk, l-infezzjoni konġenitali ta 'CMV iżżid ir-riskju ta' dijabete, mard tat-tirojde, osteoporożi, eċċ. Trabi li huma infettati b'CMV fit-twelid iżda li ma juru l-ebda sintomu huma f'riskju ħafna aktar baxx ta 'tali problemi.
Huwa diffiċli li wieħed ibassar liema trabi se jesperjenzaw CVM konġenitali severa. Barra minn hekk, m'hemm l-ebda kura għal CMV. Pjanijiet ta 'trattament jinvolvu terapija fiżika, edukazzjoni xierqa, eċċ. Fi trabi b'VCV konġenitali, it-trattament b'mediċini antivirali jista 'jtaffi t-telf tas-smigħ aktar tard fil-ħajja.
Cytomegalovirus huwa kullimkien fl-ambjent; għalhekk, jista 'jkun diffiċli li tiġi evitata. Madankollu, in-nisa tqal huma avżati li jillimitaw l-interazzjonijiet tagħhom ma 'tfal żgħar ħafna li jistgħu jxerrdu l-infezzjoni. Gwida speċifika tinkludi dan li ġej:
- aħsel sewwa l-idejn wara l-kuntatt mal-bżieq tat-tfal jew mal-ħrieqi
- tevita li tiekol tfal iżgħar minn 6 snin fuq il-ħaddejn jew il-ħalq
- jevita li jaqsam l-ikel u x-xorb ma 'tfal żgħar
Barra minn hekk, in-nisa tqal li jaħdmu bħala fornituri tal-daycare għandhom jevitaw kuntatt ma 'tfal iżgħar minn 30 xahar.
Infezzjoni tal-Virus Rubella
L-infezzjoni bil- virus tar - rubella matul it-tqala - partikolarment matul l-ewwel trimestru - hija serja ħafna.
Kumplikazzjonijiet komuni jinkludu l- korriment , it-twassil prematur, u l-mewt tal-fetu. F'dawk it-trabi li jitwieldu ħajjin, tista 'tirriżulta kundizzjoni msejħa sindromu konġenitali tar-rubella.
Is-sindromu konġenitali tar-rubella jwassal għal difetti fl-għajnejn, widnejn u tal-qalb kif ukoll mikroċefefija, jew ras anormalment żgħira flimkien ma 'żvilupp inkomplet tal-moħħ, awtiżmu, u dewmien mentali u bil-mutur. Dawn il-kwistjonijiet huma permanenti.
Notevolment, ir-riżultati minn studju tal-2011 ippubblikat fis-Saħħa Pubblika tal-BMC jissuġġerixxu li bejn l-2001 u l-2010, 16,600 każ ta 'sindromu konġenitali tar-rubella ġie evitat minn vaċċinazzjoni bir-rubella. Barra minn hekk, 1228 każ ta 'disturb ta' l-ispektrofiżmu ta 'l-awtiżmu ġie evitat bit-tilqim kontra r-rubella matul dan il-perjodu ta' żmien.
Żbilanċi temporanji jew temporanji jinkludu t-tkabbir tal-fwied u l-milsa, il-ġilda u kwistjonijiet ta 'fsada (jiġifieri, "sindromu muffin blueberry"), u infezzjoni tal-moħħ.
Waqt il-kura qabel it-twelid, mara għandha tiġi ttestjata għall-immunità tar-rubella. Nisa li huma tqal iżda li mhumiex immuni għall-virus tar-rubella jridu jitlaqqmu wara t-tqala. Dawk li huma infettati bil-virus tar-rubella waqt it-tqala għandhom jiġu sorveljati mill-qrib. Nisa li huma infettati bil-virus tar-rubella matul l-ewwel 11-il ġimgħa ta 'tqala għandhom ċans ta' 90 fil-mija li jwasslu tarbija b'sindromu konġenitali tar-rubella; filwaqt li matul l-ewwel 20 ġimgħa, ir-rata tinżel għal 20 fil-mija.
Infezzjoni tal-Herpesvirus
L-infezzjoni tal-herpes waqt it-tqala tista 'tkun ferm severa għat-tarbija tat-twelid. Jista 'jirriżulta f'telf ta' tqala, prematurità, u piż baxx tat-twelid. L-infezzjoni tal-herpesvirus tat-tarbija tat-twelid hija l-aktar serja lejn it-tmiem tat-tqala, waqt it-twelid, jew immedjatament wara t-twelid. L-infezzjoni lejn it-tmiem tat-tqala tista 'tirriżulta f'mikrocefalija, infjammazzjoni tar-retina, raxx u hydrocephalus.
Skond in-NIH:
It-terminu hydrocephalus huwa derivat mill-kliem Grieg 'hydro' li tfisser ilma u 'cephalus' li tfisser ras. Kif jimplika l-isem, hija kundizzjoni li fiha l-karatteristika primarja hija akkumulazzjoni eċċessiva ta 'fluwidu fil-moħħ. Għalkemm hydrocephalus darba kien magħruf bħala "ilma fil-moħħ," l-'ajru 'huwa attwalment fluwidu ċerebrospinali (CSF) - fluwidu ċar li jdawwar il-moħħ u l-ispina dorsali. L-akkumulazzjoni eċċessiva ta 'CSF twassal għal twessigħ mhux normali ta' spazji fil-moħħ imsejħa ventrikoli. Dan twessigħ joħloq pressjoni potenzjalment ta 'ħsara fuq it-tessuti tal-moħħ.
Infezzjoni bil-herpes matul it-twelid jew ftit wara tista 'tirriżulta f'mard ta' l-għajn, ħalq jew ġilda kif ukoll infezzjonijiet tal-moħħ u oħrajn.
Ir-riskju ta 'konsegwenzi devastanti ta' infezzjoni b'herpesvirus jista 'jittaffa bl-amministrazzjoni ta' acyclovir, mediċina antivirali, matul l-aħħar erba 'ġimgħat tat-tqala f'mara li esperjenzaw l-ewwel episodju ta' herpes ġenitali waqt it-tqala.
Toxoplasmosis Infezzjoni
Skond is-CDC:
It-tossoflasmose hija kkawżata mill-parassita protożoa Toxoplasma gondii. Fl-Istati Uniti huwa stmat li 11% tal-popolazzjoni ta '6 snin jew aktar ġiet infettata b'Toxoplasma. F'ħafna postijiet madwar id-dinja, intwera li sa 95% ta 'xi popolazzjonijiet ġew infettati bit-Toxoplasma. L-infezzjoni ta 'spiss hija l-ogħla f'żoni tad-dinja li għandhom klimi sħan, umdi u altitudni aktar baxxi.
Toxoplasma gondii hija infezzjoni parasitika li l-aktar tinfirex mill-qtates. Il-qtates jiġu infettati billi jieklu annimali gerriema u għasafar infettati b'din il-parassita.
Jekk int tqila u għandek qattus, huwa importanti li jiġi evitat li tinbidel il-boton tal-kitty. It-tossoplasmosi tgħaddi mill-ħmieġ. Gwida oħra tinkludi ż-żamma tal-qtates tiegħek ġewwa u t-tmigħ ta 'ikel kummerċjali.
Sorsi oħra ta 'toxoplasmosis jinkludu laħam mhux imsajjar jew parzjalment imsajjar kif ukoll il-ħamrija u l-ilma kontaminat. Ftakar biex issajjar il-laħam tiegħek kompletament f'temperatura sħuna biżżejjed. Fuq nota relatata, aħsel idejk kompletament wara li tmiss laħam nej u aħsel l-għodda kollha u l-platti użati biex iħejju l-laħam. Fl-aħħarnett, evita li tixrob ilma mhux ittrattat u tilbes ingwanti waqt il-ġardinaġġ.
Nisa li huma infettati bit-toxoplamosis waqt it-tqala jew qabel it-tqala jistgħu jgħaddu l-infezzjoni lit-tarbija. Ħafna mill-ommijiet infettati m'għandhomx sintomi ta 'infezzjoni, u bosta trabi li huma infettati ġeneralment huma wkoll ħielsa mis-sintomi. Madankollu, infezzjoni b'toxoplażmożi tista 'tirriżulta fi korriment jew twelid, kif ukoll difetti serji tat-twelid, inkluż hydrocephalus, microcephaly, diżabilità intellettwali, u infjammazzjoni tar-retina.
Tipikament, l-iktar kmieni li omm hija infettata b'toxoplasmosi waqt tqala, iktar tkun diffiċli l-marda li tirriżulta.
Fir-rigward ta 'l-infezzjoni tat-tossoplażmożi fit-tarbija tat-twelid, il-fatturi li ġejjin huma assoċjati ma' diżabilità fit-tul:
- dewmien fid-dijanjosi
- dewmien fil-bidu tat-terapija
- Zokkor baxx fid-demm (ie, ipogliċemija)
- defiċjenza ta 'l-ossiġnu (jiġifieri, ipoksja)
- problemi vasti profondi
- żieda fil-pressjoni madwar il-moħħ (jiġifieri, żieda fil-pressjoni intrakranjali)
- hydrocephalus mhux ittrattat
Sa 70 fil-mija ta 'trabi tat-twelid li jirċievu trattament xieraq u fil-pront mal-mediċini pyrimethamine u folinic acid jiżviluppaw normalment. Il-kura għandha tkompli matul l-ewwel sena tal-ħajja.
Zika Virus
Zika huwa mifrux min- nemus Aedes li jimita matul il-jum. Jista 'wkoll jinfirex minn att sesswali mhux protett ma' sieħeb infettat. Għalkemm Zika nxtered lokalment kemm fi Florida kif ukoll fin-Nofsinhar ta 'Texas, il-prevalenza tat-tifqigħa attwali ta' Zika qed isseħħ fl-Amerika Ċentrali, l-Amerika t'Isfel u l-Karibew.
Il-virus ta 'Zika li jgħaddi mill-omm għall-fetu jista' jikkawża difetti fit-twelid severi, inklużi l-mikroċefaloġija u l-anormalitajiet tal-moħħ. Ir-riskju ta 'dawn id-difetti tat-twelid huwa 20 darba ogħla fin-nisa bil-virus Zika.
Għalkemm ix-xogħol fuq vaċċin Zika bħalissa qed jitwettaq, m'hemm l-ebda kura jew trattament speċifiku għall-virus Zika. In-nisa tqal huma avżati li jużaw ripellant ta 'l-insetti, jevitaw l-ivvjaġġar f'żoni fejn Zika hija mifruxa, u jevitaw kopulazzjoni mhux protetta ma' sieħeb li jista 'jkun infettat bil-virus.
Kelma minn Verywell
Fit-trabi mhux imwielda, ċerti tipi ta 'infezzjonijiet jistgħu jwasslu għal difetti fit-twelid, prematurità u mewt.
Huwa importanti li n-nisa li qed jaħsbu biex joħorġu tqal jirċievu l-vaċċin kontra l-ħosba-gattone-rubella (MMR) 3 xhur qabel il-konċepiment. F'dawk li ma jirċevux il-vaċċin MMR qabel il-konċepiment, huwa importanti li jirċievuh immedjatament wara li tinqabad tqila. Barra minn hekk, it-tilqim kontra l-influwenza, it-tetnu, id-difterite u l-pertussis huma kollha siguri waqt it-tqala u huma wkoll rakkomandati.
In-nisa infettati bil-herpesvirus waqt it-tqala għandhom jingħataw kura b'aciclovir, aġent antivirali, matul l-aħħar 4 ġimgħat ta 'tqala. Jekk tagħmel hekk se tnaqqas ir-riskju ta 'difetti fit-twelid kif ukoll mard ieħor u infezzjoni akkwistata wara t-twelid.
Għalkemm jista 'jkun diffiċli li tevita l-infezzjoni b'cytomegalovirus waqt it-tqala, tista' tittieħed passi minn mara tqila biex jiġi evitat kuntatt ma 'tfal żgħar ħafna.
Sabiex jitnaqqas ir-riskju ta 'infezzjoni b'toxoplasmosi, in-nisa tqal għandhom jevitaw il-kuntatt mal-ħmieġ tal-kitty u l-ħmieġ tal-qtates.
Fl-aħħarnett, in-nisa tqal għandhom jevitaw li jivvjaġġaw f'żoni fejn il-virus ZIka jiġi trażmess, u jekk diġà jgħixu f'żoni bħal dawn, juża ripellant ta 'insetti fost miżuri preventivi oħra.
> Sorsi:
> Barbieri RL, Repke JT. Disturbi Mediċi Matul Tqala. F ': Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Prinċipji ta 'Harrison dwar il-Mediċina Interna, 19e New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Berger, BE, Navar-Boggan, AM, Omer, SB. Sindromu konġenitali tar-rubella u disturb ta 'l-ispettru ta' l-awtiżmu evitat mit-tilqim kontra r-rubella - Stati Uniti, 2001-2010. BMC Saħħa Pubblika. 2011; 11: 340.
> Levin MJ, Asturias EJ, Weinberg A. Infezzjonijiet: Virali & Rickettsjali. F ': Hay WW, Jr., Levin MJ, Deterding RR, Abzug MJ. eds. Djanjożi Kurrenti u Trattament Pedjatriċi, 23e New York, NY: McGraw-Hill; .
> Kim K, Kasper LH. Infezzjonijiet Toxoplasma. F ': Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Prinċipji ta 'Harrison dwar il-Mediċina Interna, 19e New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Rudnick, CM, Hoekzema, GS. Infezzjonijiet tal-virus tal-Ħxejjex tas-Sindrome Neonatal. Tabib tal-Familja Amerikana. 2002; 65 (6): 1138-1142.
> Zheng, X, et al. Infezzjonijiet fl-Influwenza u Difetti fit-Twelid. Xjenzi Bijomediċi u Ambjentali. 2004; 17: 476-491.