Tqala ektopika mitlufa hija emerġenza medika li fiha impjanti tal-bajd fertilizzat stess barra l-utru fejn tqala tqala normali. Normalment, tqala ektopika tinsab f'wieħed mit-tubi tal-fallopjani, u hekk kif tikber, tista 'tikkawża li t-tubu jerġa' jinqata 'jew jinfaqa'. Dan jirriżulta fi fsada interna perikoluża.
Tqala ektopika sseħħ f'madwar 1 minn kull 50 tqala. Huwa importanti li wieħed jinnota li tqala ektopika mhix kapaċi tiżviluppa f'tqala b'saħħitha jew tarbija, u t-trattament tal-omm biex jiġu evitati r-riskji u l-komplikazzjonijiet huwa ta 'importanza kbira.
Sintomi
L-identifikazzjoni tal-preżenza ta 'tqala ektopika qabel ma tinqasam hija l-mira. Sinjali ta 'tqala ektopika jinkludu uħud mill-istess sintomi bħal tqala kmieni, bħal dardir, għeja u sensittività tas-sider. Madankollu, hemm sinjali addizzjonali li jistgħu jindikaw li t-tqala hija ektopika, inklużi:
- Uġigħ waqt l-att sesswali
- Fsada jew imnieħer vaġinali irregolari
- Problemi jew uġigħ fuq naħa waħda, jew fl-addome t'isfel
- Bidu tal-qalb mgħaġġel
Meta tqala ektopika tikkawża qsim, hemm sintomi addizzjonali. Iktar minn 50 fil-mija tan-nisa m'għandhom l-ebda sintomi ta 'hawn fuq qabel ma tinqata' tqala ektopika. Kull waħda minn dawn li ġejjin titlob żjara immedjata fil-kamra tal-emerġenza:
- Uġigħ addominali jew pelviku qawwi f'daqqa
- Sturdament jew ħass ħażin
- Uġigħ fid-dahar t'isfel
- Uġigħ fl-ispallejn (minħabba tnixxija ta 'demm fl-addome li jaffettwa d-dijaframma)
Kawżi
Ċerti nies jistgħu jkunu f'riskju akbar minn oħrajn li jesperjenzaw tqala ektopika. Ħsara lit-tubi fallopjani huwa maħsub li huwa l-kawża tal-biċċa l-kbira tat-tqala ektopika minħabba li ċ-ċikatriċi fit-tubu tipprevjeni l-passaġġ normali tal-bajd fertilizzat mit-tubu u sa l-utru fejn isseħħ tqala b'saħħitha.
Il-ħsara għat-tubi fallopjani hija aktar komuni f'nisa li għandhom aktar minn 35 sena u fost in-nisa li għandhom dawn il-karatteristiċi:
- Kellu trattamenti għall- infertilità
- Kienet tqala ektopika ta 'qabel
- Kellek kirurġija tubarja ta 'qabel
- Kellha konnessjoni tat-tubi
- Problemi jew mard tat-tubu
- Kien espost fl-utru għal dietilstilbestrol (DSE) (japplika biss għal nisa mwielda fl-1971 jew aktar kmieni hekk kif huwa meta l-mediċina tneħħiet mis-suq).
- Saret tqila waqt li kienet qed tuża apparat intrauterin (IUD)
- Storja ta 'infezzjoni trażmessa sesswalment (STI)
- Storja ta 'appendiċi mifrud
- Storja ta ' mard infjammatorju tal- pelvi (PID)
- Huwa ċikatriċi mill- endometriosis
- Kellu msieħba sesswali multipli
Dijanjosi
Testijiet biex tiġi identifikata tqala ektopika, kemm jekk infettata jew le, jistgħu jinkludu:
- Test ta 'tqala
- Ultrasound
- Test ta 'livelli speċifiċi ta' ormoni tat-tqala fid-demm
- Meta tieħu kampjun ta 'tessut utru permezz ta' proċedura magħrufa bħala dilazzjoni u curettaġġ (D & C)
- Kirurġija laparoskopika biex teżamina l-parti ta 'ġewwa ta' l-addome
Trattament
Kważi t-tqala ektopika kollha teħtieġ trattament. L-għażliet tat-trattament għat-tqala ektopika bħalissa jinkludu l-immaniġġjar mediku jew il-kirurġija, iżda t-trattament mediku jintuża minn kmieni ħafna meta ma jkunx hemm riskju ta 'ksur imminenti.
Bil-kirurġija, jew it-tqala biss titneħħa mit-tubu jew it-tubu kollu jitneħħa. F'każijiet ta 'tqala ektopika mitlufa fejn inqabeż ħafna demm, il-pazjent jista' wkoll jeħtieġ trasfużjoni tad-demm. It-trattament ta 'emerġenza jista' wkoll jeħtieġ stabilizzazzjoni inizjali b'ossiġenu, fluwidi, u li jżid is-saqajn 'il fuq mil-livell tal-qalb.
In-nisa spiss jistaqsu, " Jista 'jiġi ffrankat it-tarbija f'xi tqala ektopika ?" Sfortunatament, ir-risposta kważi dejjem mhix - għall-inqas mat-teknoloġija li għandna attwalment. Iktar minn 95 fil-mija tat-tqala ektopika sseħħ fit-tubi fallopjani, u mat-tkabbir tal-fetu, it-tqala kważi dejjem tinqasam.
Meta tissejjaħ it-Tabib tiegħek (jew 911)
Jekk intom fil-bidu tat-tqala u tinnota li għandek xi sinjali ta 'tqala ektopika fil-livelli kollha, imkissra jew le, huwa pass għaqli li ssejjaħ lit-tabib tiegħek għal kontroll. Ikunu konxji li tqala ektopika mitlufa hija emerġenza medika vera. Meta jkun hemm dubju dwar jekk dan hux qed jiġri, mur fil-kamra ta 'l-emerġenza minnufih.
Kumplikazzjonijiet
Kumplikazzjonijiet possibbli jew effetti fit-tul ta 'tqala ektopika jiddependu minn ħafna fatturi. L-ewwel tħassib huwa l-fsada, u n-nisa jistgħu jitilgħu l-mewt jekk il-kura ta 'emerġenza ma tintalabx f'mument f'waqtu. B'xorti tajba, dan huwa rari ħafna fl-Istati Uniti fis-seklu 21 b'kura medika tajba
Madwar 70 fil-mija tan-nisa jistgħu jerġgħu joħorġu tqal (mingħajr assistenza) anke jekk tintilef tubu permezz ta 'kirurġija. Hemm riskju ta 'tqala ektopika rikurrenti li sseħħ, li hija deskritta bejn 10 u 20 fil-mija. It-tabib tiegħek x'aktarx jirrakkomanda monitoraġġ bir-reqqa waqt it-tqala bikrija meta toħroġ tqila mill-ġdid.
> Sorsi:
> Kumar V, Gupta J. Tubal Ektopika Tqala. BMJ Evidenza Kliniċi . 2015. 16: 2015.
> Melcer Y, Maymon R, Vaknin Z, Pansky M, Mendlovic S, Barel O, Smorgick N. Tqala ektopika primarja ta 'l-ovarji: għadha sfida medika. Ġurnal tal-Mediċina Riproduttiva . 2016. 61 (1-2): 58-62.