Tqala ektopika (magħrufa wkoll bħala tqala fit-tubi) hija waħda li fiha l-impjanti tal-bajd fertilizzati x'imkien ieħor barra l-utru, ħafna drabi fit-tubi fallopjani. Hekk kif it-tqala tavvanza, il-fetu li qed jiżviluppa jikkawża li t-tubu jinfirex u kultant jinqasam, li jwassal għal fsada interna potenzjalment fatali. Filwaqt li kien hemm każijiet rari u ppubbliċizzati tajjeb fejn it-tqala ektopika ntemmet, iżda tqala ta 'dan it-tip hija meqjusa kważi universalment vijabbli.
Fehim tat-Tqala Ektopika
It-tqala ektopika taffettwa bejn wieħed u tnejn fil-mija tat-tqala kollha. Dawn huma l-aktar komuni f'nisa li għandhom mard infjammatorju pelviku (PID) minħabba infezzjoni tal-klamidja. It-tipjip, kirurġija fit-tubi, storja ta 'infertilità, u riproduzzjoni assistita huma wkoll magħrufa li jikkontribwixxu għar-riskju.
Sa 30 fil-mija tat-tqala ektopika m'għandha l-ebda sinjal jew sintomi mediċi fl-istadji bikrija. Meta jkunu preżenti, ħafna drabi jidhru qabel it-tmien ġimgħa u jistgħu jinkludu:
- Fsada vaġinali
- Il-bidu f'daqqa ta 'uġigħ addominali aktar baxx
- Uġigħ pelviku
- Ċerviċi ta 'l-offerta
F'każijiet ta 'emorraġija qawwija, it-tqala tista' tkun iddijanjostikata bħala avversa. Huwa tipikament f'dan l-istadju li ultrasound se jiżvela l-problema bħala tqala ektopika. Livelli elevati ta 'hCG fid-demm jistgħu jkomplu jappoġġaw id-dijanjożi (billi l-korriment ġeneralment jirriżulta fi tnaqqis fl-hCG). Kważi bħala regola, ladarba tkun ġiet iddijanjostikata tqala ektopika, it-terminazzjoni hija rrakkomandata.
Għaliex it-Tqala Ektopika hija Terminata
Il-maġġoranza vasta ta 'tqala ektopika impjant fit-tubi fallopjani. Jekk jitħalla mhux ivverifikat, it-tkabbir tal-fetu jinvolvi ammonti akbar ta 'tessuti u strutturi vaskulari. Huwa f'dan il-punt li t-tqala tista 'ssir perikoluża bi kwalunkwe ksur li x'aktarx jikkawża fsada massiva .
Peress li l-mewt tal-fetu hija kollha imma ċerta u r-riskju għall-omm huwa għoli, it-terminazzjoni se tkun irrakkomandata, jew permezz ta 'kirurġija jew medikazzjonijiet abortivi .
Meta l-impjantazzjoni tkun fil-kavitu addominali, xorta waħda tippreżenta riskji gravi ta 'emorraġija u malformazzjoni tal-fetu. Anki f'każijiet estremament rari ta 'twelid ħaj minn kirurġija, l-omm tinsab f'riskju peress li l-plaċenta ma tinqalax u titlaq b'mod naturali wara t-tqala ta' l-utru.
Sfortunatament, bħalissa m'hemm l-ebda teknoloġija medika biex tmexxi tqala ektopika mit-tubi fallopjani sa l-utru.
Każijiet Rari ta 'Tqala Ektopika b'suċċess
Filwaqt li kien hemm każijiet fejn it-tqala ektopika ntemmet, il-kondizzjonijiet li bihom seħħew dawn kienu estremament mhux tas-soltu. Fil-fatt, huma tant rari li l-probabbiltajiet ta 'tqala ektopika ta' suċċess huma madwar wieħed minn kull tliet miljun.
Il-biċċa l-kbira tal-kunsinni ta 'suċċess involvew l-impjantazzjoni tal-bajd x'imkien fl-addome aktar milli t-tubi fallopjani. Imsemmija bħala tqala addominali, dawn l-anomaliji ġeneralment jinsabu ħdejn il-fwied jew organi oħra fejn hemm il-provvista tad-demm hija rikka. Anke allura, iċ-ċansijiet ta 'sopravivenza huma irqaq. It-tqassim jista 'jkun ukoll delikat skont fejn jinsabu l-vini jew l-organi tad-demm maġġuri.
Każ Ingliż, li fih it-tqala addominali ġiet iddijanjostikata b'20 ġimgħa, kienet biss waħda minn tliet tqaliet dokumentati fir-Renju Unit f'aktar minn 20 sena.
Oħrajn seħħew f'partijiet tad-dinja fejn il-kura qabel it-twelid hija nieqsa. Każijiet bħal dawn huma kkunsidrati bħala flukes peress li x'aktarx kienu ntemmu fid-dinja żviluppata. Hija din in-nuqqas ta 'kura li tirrappreżenta r-rata għolja ta' mwiet f'nisa bi tqala addominali. Xi studji, fil-fatt, jissuġġerixxu li r-rata tal-mewt tista 'tkun daqs seba' darbiet akbar minn dik ta 'tqala fit-tubi.
> Sorsi:
> Barash J, Buchanan E, Hillson C. Dijanjożi u Ġestjoni tat-Tqala Ektopika. Am Fam Tabib. 2014; 90 (1): 34-40.
> Huang K, Kanzunetta L, Wang L, Gao Z, Meng Y, Lu Y. Tqala addominali Avvanzata: Tħassib Kliniku ta 'Qawwa dejjem aktar għall-Ostetriċi. Ġurnal Internazzjonali tal-Patoloġija Klinika u Sperimentali . 2014; 7 (9): 5461-5472.