Huwa xenarju komuni. Ġenitur iġib tifel fl-uffiċċju tat-tabib għall-fiżika annwali tagħhom, u l-provveditur tal-kura tas-saħħa jagħmel rakkomandazzjoni biex jieħu vaċċin.
"Huwa meħtieġ għall-iskola?" Il-ġenitur jitlob. "Jekk mhux, allura aħna ser jgħaddu."
Forsi dawn inkunu bil-għaġla. Jew forsi huma joqogħdu lura milli jħallsu aktar minn dak li huwa assolutament neċessarju. Iżda huma vaċċini "rakkomandati" xorta medikalment meħtieġa - anke jekk mhumiex mandati?
Hemm ħafna konfużjoni dwar id-distinzjoni bejn vaċċini "rakkomandati" u "meħtieġa", anke fost professjonisti mediċi. Iżda l-fehim tad-differenzi huwa kruċjali għall-protezzjoni tas-saħħa u s-sigurtà ta 'lilek innifsek u l-familja tiegħek. Hawn dak li għandek bżonn tkun taf.
Min Jistabbilixxi Rakkomandazzjonijiet għat-Tilqim?
Kull sena, iċ-Ċentri ta 'Kontroll u Prevenzjoni tal-Mard (CDC) jippubblikaw skeda ta' tilqima rakkomandata għall-pajjiż kollu. Din l-iskeda hija magħmula minn panel ta '15-il espert magħruf bħala l-Kumitat Konsultattiv dwar il-Prattiki ta' Immunizzazzjoni (ACIP). Il-membri tal-panel għandhom esperjenza f'oqsma tas-saħħa pubblika u mediċi, bħal tobba, riċerkaturi u speċjalisti tal-mard, inkluż rappreżentant tal-komunità li jista 'jagħti perspettiva dwar l-aspetti soċjali tat-tilqim.
Din l-iskeda hija maħsuba biex tipprovdi l-ammont massimu ta 'protezzjoni kemm jista' jkun bla periklu għal kulħadd, billi tibda bl-ewwel vaċċin mogħti l-jum li tkun twieled.
L-iskeda hija maqsuma skond l-etajiet. Pereżempju, l-ACIP jirrakkomanda li persuni ta '11-il sena li huma tajbin għas-saħħa tipiċi għandhom jirċievu erba' tilqim dik is-sena biex jipproteġu kontra meninġite, kanċer relatat ma 'HPV, sogħla konvulsiva u l-influwenza.
Din l-iskeda hija aġġornata kull sena biex tiżgura li dejjem tkun ibbażat fuq l-aktar riċerka aġġornata dwar is-sigurtà u l-effettività tal-vaċċin.
Huwa użat minn professjonisti mediċi madwar il-pajjiż biex jitlaqqmu l-pazjenti, u xi drabi mill-gvernijiet tal-istat biex jiddeterminaw liema vaċċini għandhom ikunu meħtieġa għall-iskola.
Tilqim Mandatorju
Għal vaċċini meħtieġa mill-iskola, kull stat jagħmel il-lista tiegħu ta 'dak li l-istudenti tal-vaċċini għandhom bżonn qabel jidħlu gradi speċifiċi jew minn etajiet speċifiċi, jew ma jitħallewx jattendu l-iskola. Bħala riżultat, il-mandati tal-vaċċin ivarjaw ħafna madwar il-pajjiż. L-istudenti f'Kansas City, Missouri jistgħu jkunu meħtieġa li jkollhom mill-inqas doża waħda ta 'vaċċin meningokokkali fil-fajl qabel ma jkunu jistgħu jibdew it-8 grad, filwaqt li l-ġirien tagħhom f'Kansas City, Kansas mhumiex.
Kemm-il darba dawn l-iskedi jiġu evalwati jew aġġornati wkoll tvarja. Minħabba li wħud mill-leġiżlaturi tal-istat jiltaqgħu biss darba kull sentejn, vaċċini aktar ġodda diġà rrakkomandati mis-CDC jistgħu jieħdu s-snin biex jiżdiedu - jekk qatt.
Min fil-gvern statali jiddeċiedi liema vaċċini huma meħtieġa wkoll tvarja skont l-istat. Xi stati jistgħu jgħaddu leġiżlazzjoni biex jitolbu vaċċini għal ċerti studenti, filwaqt li oħrajn jistgħu jiddettaw li d-dipartiment tas-saħħa tal-istat jiddetermina x'għandu jkun meħtieġ għall-iskola. Bħall-ACIP, dawn il-korpi ħafna drabi jiddependu fuq riċerka biex jiggwidawhom dwar liema vaċċini għandhom jinkludu, iżda jistgħu jitqiesu wkoll fatturi oħra - bħal ottika politika, normi kulturali, jew prattiċità.
Pereżempju, il-vaċċin kontra l-influwenza huwa rrakkomandat mis-CDC kull sena biex jadatta ruħu għall-viruses li jinbidlu li jiċċirkolaw kull staġun ta 'l-influwenza. Imma l-verifika li kull student irċieva l-influwenza tiegħu jew tagħha kull sena skolastika tkun xogħol monumentali għall-infermiera tal-iskejjel, u tista 'ma titqiesx fattibbli mill-gvernijiet tal-istat.
L-Istati jistgħu wkoll jitolbu vaċċini għal gruppi oħra, bħal studenti kulleġġ jew ħaddiema għall-kura tat-tfal, u organizzazzjonijiet u kumpaniji individwali jistgħu wkoll jitolbu vaċċini għall-impjegati tagħhom, bħal sptarijiet li jeħtieġu li l-persunal jiġi mlaqqam kontra l-epatite B.
Vaċċinazzjoni obbligatorja vs. Tilqim Furzat
Il-kunċett ta '"tilqim furzat" huwa wieħed terrififikanti u vjolenti.
Imma filwaqt li l-allużjonijiet lit-tfal jiġu mwaħħlin mill-uffiċjali tal-gvern filwaqt li l-ġenituri tagħhom jimxu bil-ħerqa li jiksbu oġġezzjonijiet ċertament huma konvinċenti, ir-realtà hija ħafna inqas drammatika.
Il-50 stat kollha għandhom rekwiżiti ta 'tilqim għat-tfal, iżda dan ma jfissirx li tfal qed jiġu mġiegħla jitlaqqmu. Ir-rekwiżiti huma limitati għal dawk li jattendu l-iskola, u anke dakinhar, il-ġenituri li ma jridux it-tilqim għad għandhom għażliet.
F'kull stat, gidjien li m'għandhomx jirċievu tilqim għal raġunijiet mediċi - bħal trapjanti jew allerġiji - jistgħu jirċievu eżenzjonijiet mediċi għar-rekwiżiti tal-vaċċin. U fit-tliet Stati kollha - il-ġenituri ta 'California, Mississippi u West Virginia għandhom il-ħila li jagħżlu li ma jagħtux il-vaċċini għal raġunijiet mhux mediċi, bħal oġġezzjonijiet reliġjużi għat-tilqim. F'xi stati, il-proċess biex tinkiseb eżenzjoni mhux medika għal minuri huwa sempliċi daqs l-iffirmar ta 'formola. L-iktar proċessi impenjattivi jinvolvu lill-ġenituri għaddejjin minn modulu edukattiv jew pariri minn tabib dwar ir-riskji u l-benefiċċji tat-tilqim qabel ma jkunu jistgħu jiksbu eżenzjoni. U filwaqt li tista 'mhux dejjem tkun l-iktar għażla li togħma jew realistika għall-ġenituri, it-tfal skolastizzati huma eżentati mir-rekwiżiti tal-vaċċin tal-iskola wkoll.
Anke b'dawn l-opportunitajiet biex ma jagħżlux il-vaċċini, madankollu, biss madwar 2 fil-mija tal-istudenti fil-fatt jagħmlu.
L-Importanza ta 'Vaċċini Rakkomandati
Filwaqt li l-istati jkomplu jespandu r-rekwiżiti tal-vaċċin tal-iskola, mhumiex komprensivi u għalhekk mhumiex protettivi bħall-iskeda rrakkomandata mis-CDC.
Pereżempju, filwaqt li ħafna stati jeħtieġu meninġokokkali u tilqima - jew "sogħla konvulsiva" - tilqima għal studenti adolexxenti, tnejn biss jeħtieġu l-vaċċin tal-HPV, u mhux stat wieħed jeħtieġ influwenza. Dan minkejja l-fatt li l-influwenza u l-HPV joqtlu ħafna aktar nies fl-Istati Uniti.
Skond rapport mill-Università ta 'Texas MD Anderson Cancer Center fi Houston, tlieta mis-sitt kanċer marbuta mal-HPV joqtlu madwar 7,000 persuna kull sena fl-Istati Uniti, meta mqabbla ma' madwar 500 minn meninġite u pertussis. It-tnejn li huma pallidu meta mqabbla ma '12,000-56,000 imwiet stmati kkawżati kull sena mill-influwenza. Dan hu għaliex l-iskeda CDC tirrakkomanda vaċċini kontra l-erbgħa minn dawn il-mardiet għall-adoloxxenti fl-etajiet ta 'bejn it-11 u t-12-il sena. Huma ugwalment importanti f'għajnejn l-ACIP biex jipproteġu s-saħħa ta 'l-adoloxxenti, iżda mhumiex kollha meħtieġa għall-iskola.
Jekk vaċċin mhux verament neċessarju għal kulħadd li jikseb, l-ACIP għandu modi kif jindika li huwa aktar fakultattiv. Pereżempju, il-kumitat ta l-vaċċin B meningokokkali rakkomandazzjoni "provviżorja" fl-2015, li essenzjalment iħalli f'idejn fornituri tal-kura tas-saħħa biex jiddeċiedu mal-pazjenti jekk il-vaċċin huwa xieraq fuq bażi ta 'każ b'każ.
Kelma minn Verywell
Linja tal-qiegħ: Ir-rekwiżiti tal-vaċċin huma standards minimi. Minħabba li l-iskeda rrakkomandata hija aktar komprensiva, dawk li jsegwuha ma jkollhom l-ebda problema li jissodisfaw ir-rekwiżiti għall-iskola jew ix-xogħol. Madankollu, jkollna biss dak li hemm bżonn tħallik tkun vulnerabbli għal infezzjonijiet evitati u potenzjalment serji.
> Sorsi:
> Ashrawi D, Javaid M, Stevens L, Bello R, Ramondetta L. L-Università ta 'Texas MD Anderson Cancer Center. Tqegħid tat-Tilqim tal-HPV fl-Ispeċifikazzjonijiet tal-Kura Pedjatrika ta 'Texas: Ir-Rapport dwar l-Iskennjar Ambjentali 2014-2015.
> Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard. Skeda ta 'Immunizzazzjoni Rakkomandata għat-Tfal u Adolexxenti ta' 18-il sena jew iżgħar, l-Istati Uniti, 2017.
> Koalizzjoni ta 'Azzjoni ta' Immunizzazzjoni. Informazzjoni mill-Istat.
> Konferenza Nazzjonali tal-Leġiżlaturi tal-Istat. Stati bi Eżenzjonijiet Reliġjużi jew Filosofiċi minn Rekwiżiti ta 'Immunizzazzjoni fl-Iskejjel.