Ir-Riċerka tissuġġerixxi li madwar terz tat-tewmin jintilfu kmieni fit-Tqala
Is-sindromu doppju li jbattal jew is-sindromu ġemellari li jisparixxi huwa terminu użat biex jiddeskrivi t-telf spontanju, jew il- korriment , ta 'tarbija li qed tiżviluppa kmieni fi tqala multipla .
L-omm tqila tista 'jkollha ultrasound bikri li tiskopri żewġ boroż ta' tqala, iżda aktar tard, jista 'jitkejjel biss taħbit tal-qalb tal-fetu u t-tieni sagu ikun sparixxa. Jew tarbija waħda li normalment tiżviluppa hija preżenti flimkien ma ' bajda mqaxxra .
Xi testi jużaw it-terminu "twemmin li jisparixxi" għal kwalunkwe tqala li fiha tarbija waħda f'pazjent multiplu tintilef filwaqt li l-ieħor jibqa 'ħaj, anke jekk il-ġemellar ma jkunx teknikament spiċċat. Madankollu, it-terminu huwa ġeneralment riżervat għal ġemellati li "jisparixxi" fl-ewwel trimestru.
Statistika
Il-fenomenu doppju li jisparixxi jidher li hu komuni. Ir-riċerka tissuġġerixxi li s -sindromu doppju li jbattal iseħħ qabel it-12-il ġimgħa tat-tqala f ':
- Madwar 36 fil-mija tat-tqala b'żewġ ġestazzjonijiet
- Aktar minn 50 fil-mija tat-tqala b'3 ġestazzjonijiet jew aktar
Ir-riċerkaturi jissusspettaw, madankollu, li s-sindromu doppju li jisparixxi jista 'jkun saħansitra iktar komuni, minħabba li jista' jiġri spiss mingħajr skoperta.
Fi tqaliet multipli li komplew wara għoxrin ġimgħa, ir-riċerkaturi stmaw li madwar 2.6 fil-mija ta 'ġestazzjoni ġemellata u 4.3 fil-mija ta' ġestazzjonijiet tripleti se jkunu affettwati minn mewt tal-fetu, għalkemm dawn ġeneralment mhumiex ikkunsidrati li jisparixxu tqala.
Sintomi
F'każijiet bikrija ħafna ta 'sindromu doppju li jisparixxi, il-mara qatt ma tista' tkun taf li l-kundizzjoni seħħet. F'każijiet oħra, it-telf tal-ġemellaġġ jista 'jkun akkumpanjat minn xi sintomi ta' korriment bħal fsada vaġinali u livelli ta 'hCG li jiżdiedu aktar bil-mod milli normalment jiżviluppaw tqala.
Kawżi
Jekk tlift wieħed mit-tqala tiegħek waqt tqala multipla, m'hemm l-ebda raġuni biex wieħed jemmen li ġara minħabba xi ħaġa li lilek jew lil ħaddieħor għamel jew ma għamilx.
Xi każijiet ta 'sindromu doppju li jisparixxi jseħħu minħabba anormalitajiet fil- kromożomi fit-tarbija mitlufa, iżda r-riċerkaturi ma jifhmux bis-sħiħ għaliex waħda tewmin tintilef f'każijiet oħra ta' sindromu doppju li jisparixxi.
Xi tfisser
Għalkemm hemm xi dibattitu madwar dan, hemm evidenza dejjem tikber li jista 'jkun hemm riskju akbar ta' ċerti problemi ta 'tqala wara li tewmin "jisparixxi". Diversi studji issa ħarsu lit-trabi li kellhom twin li jisparixxa meta mqabbla ma 'trabi li ġew imfassla mingħajr twin jew li kellhom ġemellar b'saħħtu imorru biex iwasslu. Ġew innutati diversi riżultati, iżda b'mod ġenerali, ir-riskju ta 'difetti fit-twelid jidher li hu ogħla fit-trabi li kellhom twin li jisparixxi. Iż-żieda fid-difetti fit-twelid ta 'twin superstiti tidher li hija l-iktar komuni bit-telf (li jisparixxi) ta' ko-ġemellaġġ bejn sitt u tmien ġimgħat ta 'ġestazzjoni. Dawn ir-riżultati jistgħu jinkludu:
- Dijabete mellitus ġestazzjonali
- Riskju ogħla ta 'difetti konġenitali bħal paraliżi ċerebrali
- Restrizzjoni fuq it-tkabbir intrauterjali (IUGR) - IUGR hija kundizzjoni li fiha t-tarbija ma tikberx kif ukoll matul it-tqala.
- Piż tat-twelid baxx ħafna
- Punti Apgar Baxxi
- Mortalità perinatali (mewt tat-trabi)
Għal dawn ir-raġunijiet, it-tabib tiegħek jista 'jkun irid iżomm l-attenzjoni fuq it-tqala tiegħek jekk kellek twemmin li jisparixxu. Madankollu, huwa importanti ħafna li wieħed jinnota li fil-biċċa l-kbira tal-każijiet is-sindromu doppju li jisparixxi, it-tarbija superstiti mhix affettwata ħażin.
Kultant it-Twin ma Jisparixxi
Ħafna drabi l-ġemellaġġ li jisparixxi jiġi assorbit mit-tarbija tal-omm sabiex ma jkunx hemm evidenza tal-ġemellati fil-ħin tal-kunsinna. Kultant, minflok, jibqa 'l-fdal tal-fdal tal-ġemellati, li huwa magħruf bħala fetu papiraċeju. Fetus papyraceous huwa fdal tal-karta rqiq tat-tarbija.
Mhux komuni, jista 'jkun hemm tumur ta' teratoma li fih hemm xi fdalijiet ta 'tessuti tal-fetu bħal xagħar jew snien.
Is-Sindromu Vanishing Twin Jinsab Żieda
Jidher li hemm żieda sinifikanti fit-tneħħija tas-sindrome ġemellati f'dawn l-aħħar snin. Peress li ħafna tewmin li jisparixxu qatt ma jinstabu mingħajr ultrasound bikri, l-avvanzi fit-teknoloġija għan-nisa tqal jistgħu jkunu parti mir-raġuni. Peress li t-trattamenti tal-fertilità qed isiru aktar komuni u ħafna drabi jżidu ċ-ċans ta 'multipli, u għalhekk iċ-ċans li jbattal is-sindrome ġemellat, dan jista' jkun ukoll fattur.
Tlaħħaq
Jekk ġejt iddijanjostikat bil-widnejn li jisparixxu, probabilment ikollok ħafna emozzjonijiet imħallta. Huwa normali li tinqabad it-tarbija li tlift waqt li tħoss ukoll eżenzjoni li tkun għadek tqila bit-tarbija l-oħra tiegħek. M'għandekx tħoss li għandek tagħżel u tagħżel bejn l-emozzjonijiet tiegħek. L-ebda regola tgħid li inti ma tistax tkun imdejjaq u kuntenta fl-istess ħin, u m'għandekx tħoss li tkun diżonoranti jew tarbija jekk tmur permezz ta 'proċess ta' grieving normali filwaqt li tkompli tantiċipa bil-ħerqa t-tarbija b'saħħitha tiegħek.
Huwa wkoll importanti li tkun konxju li jista 'jkun hemm xi problemi fil-bqija li jifdal, iżda li fil-biċċa l-kbira tal-każijiet ta' twemmin li jisparixxu, it-tarbija superstiti titwieled b'saħħitha u mingħajr problemi konġenitali.
Sorsi:
Davies, M., Rumbold, A., Whitrow, M. et al. Telf Spontanju ta 'Ko-Twin u r-Riskji ta' Difetti fit-Twelid wara l-Kunċizzjoni Megħjuna. Ġurnal ta 'l-Oriġini ta' l-Iżvilupp fis-Saħħa u l-Mard . 2016. 7 (6): 678-684.
Marton, V., Zadori, J., Kosinszky, Z., u A. Kereszturi. Prevalenza u Riżultat tat-Tqala tat-Tqala Tqarrib Twin Twassil mill-Fertilizzazzjoni In Vitro Kontra l-Kunċett Naturali. Fertilità u Sterilità . 2016 Awissu 24. (Epub qabel l-istampar).
Zhou, L., Gao, X., Wu, Y., u Z. Zhang. Analiżi tar-Riżultati tat-Tqala għal Superstiti tas-Sindromu Vanishing Twin wara Fertilizzazzjoni In Vitro u Trasferiment ta 'Embrijoni. Il-Ġurnal Ewropew tal-Ostetriċja, il-Ġinekoloġija u l-Bijoloġija Riproduttiva . 2016. 203: 3509.