Kif Nuqqas ta 'Surfactant kimiku Jista' jwassal għal RDS f'Preemies
Is-sindromu ta 'periklu respiratorju, jew RDS, fi trabi prematuri huwa wieħed mill-problemi tas-saħħa aktar komuni kkawżati minn twelid kmieni. Il-pulmuni immaturi huma l-ħati fl-RDS, li tikkawża diffikultà biex tieħu n-nifs.
Il-pulmun tat-trabi prematuri tiegħek
Il-partijiet tax-xogħol tal-pulmuni huma l-alveoli, boroż ċkejkna fil-pulmuni li jintefħu bl-arja meta nieħdu n-nifs. L-alveoli huma mgħottija b'bastimenti ċkejkna li jġorru l-ossiġenu mill-arja li nieħdu n-nifs għall-bqija tal-ġisem.
Fi trabi prematuri, l-alveoli mhux dejjem jaħdmu kif suppost. Kimika msejħa surfactant normalment iżżomm l-alveoli miftuħa sabiex timla faċilment bl-arja u taħdem b'mod effiċjenti. It-trabi m'għandhomx surfactant biżżejjed biex iżommu l-alveoli tagħhom miftuħa sakemm ikunu qrib it-terminu. Meta l-alveoli ma jkollhomx biżżejjed surfactant, dawn jeħlu, u l-iskambju tal-gass ma jistax iseħħ.
Il-pulmuni ma jibdewx jagħmlu s-surfactant sa mhux aktar tard fit-tqala, għalkemm, għalhekk preemies ma jistgħux iżommu l-alveoli tagħhom miftuħa kif ukoll trabi għal żmien twil. Għandhom jaħdmu iebsin ħafna biex jimlew l-alveoli tagħhom meta jieħdu n-nifs u ma jsibux ossiġnu biżżejjed lill-korpi tagħhom. Din il-kundizzjoni tissejjaħ sindromu ta 'periklu respiratorju, jew RDS. Biex tiġi evitata din il-kwistjoni, it-tobba spiss jagħtu trabi prematuri ħafna doża waħda jew aktar ta 'surfactant sintetiku.
Preemie tiegħek huwa f'riskju ogħla ta 'RDS jekk:
- l-aħwa ġiet iddijanjostikata b'RDS
- l-omm tat-trabi kellha dijabete tat-tqala
- it-tarbija ġiet ikkunsinnata minn sezzjoni tal- cesarean jew ġiet ikkawżata
- ix-xogħol kien rapidu ħafna jew kien diffiċli ħafna
- it-tarbija hija waħda mill- multipli (tewmin, tlieta, eċċ)
Sintomi ta 'RDS
It-trabi b'RDS se jkollhom diffikultà biex tieħu n-nifs. Huma jistgħu jnixxu l-imnifsejn tagħhom meta jieħdu n-nifs, jieħdu nifs mgħaġġel ħafna (imsejjaħ tachypnea ), jidhru pallidu jew xi ftit blu-gray, jagħmlu ħruq jew sighing ħsejjes meta jieħdu nifs jew nifs tant diffiċli li tista 'tara l-kustilji tagħhom meta nifshom.
Għad-dijanjosi ta 'l-RDS, it-tobba jistgħu jużaw test wieħed jew aktar li jinkludu x-ray tas-sider, analiżi tal-gass tad-demm u / jew test tad-demm biex tiġi eskluża infezzjoni jew kwistjonijiet oħra.
Kif hi trattata RDS?
Xi każijiet ta 'sindromu ta' periklu respiratorju huma pjuttost ħfief, u oħrajn jistgħu jkunu serji ħafna. L-RDS huwa ttrattat b'mod differenti skont is-severità. L-għażliet tat-trattament jinkludu:
- Ħin: Tifel b'RDS ħafif jista 'ma jirċievi l-ebda trattament speċjali għajr il-monitoraġġ mill-qrib għall-ewwel ftit jiem tal-ħajja sakemm il-pulmuni jibdew jagħmlu s-surfactant.
- Appoġġ respiratorju: Trabi b'RDS moderat għal sever jistgħu jkunu jeħtieġu għajnuna biex tieħu n-nifs jew biex togħrok id-demm tagħhom. L-appoġġ respiratorju ta ' spiss jiġi fil-forma ta' kannula nażali, pressjoni kontinwa ta 'passaġġ pożittiv (CPAP) , jew ventilazzjoni mekkanika.
- Surfactant artifiċjali: Trabi b'RDS severa jistgħu jingħataw surfactant direttament fil-pulmuni tagħhom, biex jgħinu lill-pulmuni jibqgħu minfuħa waqt li jkunu maturi.
Jista 'jiġi evitat RDS?
Jekk it-twassil prematur ma jistax jiġi evitat iżda mhux imminenti, allura l-isterojdi jingħataw lill-omm qabel il-kunsinna tista 'tgħin lill-pulmuni tat-tarbija biex jipproduċu surfactant. L-isterojdi jaħdmu bl-aħjar mod meta jingħataw bejn 24 siegħa u 7 ijiem qabel it-twelid, sabiex dawn ma jkunux utli f'kull tqala.
Sorsi:
> Crowley MRCOG, FRCPI, Patricia A. "Terapija ta 'kortikosterojdi anestatali: Meta-analiżi tal-provi randomised, 1972 sa 1994." American Journal of Obstetrics and Gynecology. Lulju 1995, 173: 322-334.
Sears MD, William, Sears MD, Robert, Sears MD, James, Sears RN, Martha. Il-Ktieb Baby Prematur: Kulma għandek bżonn tkun taf dwar it-tarbija prematura tiegħek mit-twelid sa l-età. Little, Brown u Co, New York, 2004.