Bħala infermiera f'unità ta 'kura intensiva tat - twelid (NICU) , nisma din il-mistoqsija ta' spiss mill-ġenituri. Jekk trabi jitwieldu ġimgħat jew xhur kmieni, il-ġenituri joqogħdu jinkwetaw dwar l-effetti fit-tul fuq is-saħħa ta 'prematurità. Huma jridu jkunu jafu x'għandhom jistennew, u kif jevitaw il-problemi kkawżati minn twelidhom malajr wisq.
Il-lista ta 'problemi fit-tul possibbli ta' prematurità tista 'terrify ġenituri.
Imma l-aħbarijiet mhix ħażina. Anki fost mikropreemji, li jiżnu inqas minn 800 gramma (madwar 1 lb 12 oz) fit-twelid, ħafna (60%) għandhom eżamijiet newroloġiċi normali f'età ta '20 xahar. Peress li l-piż u ż-żieda fl-età tal-ġestazzjoni, ir-riskji jonqsu. Dawn ir-riskji jinkludu:
- Problemi ta 'tagħlim: L-iktar effett fit-tul komuni ta' prematurità huwa xi forma ta 'diżabilità fit-tagħlim. Id-diżabilitajiet jistgħu jkunu ħfief, severi jew x'imkien bejniethom, u spiss ma jidhrux apparenti sakemm it-tfal jibdew l-iskola. Matematika hija affettwata l-aktar komunement; vokabularju u qari huma l-anqas affettwati b'mod komuni. Intervent bikri u programmi bħal Head Start jistgħu jgħinu biex jimminimizzaw il-problemi tat-tagħlim biex jinkoraġġixxu s-suċċess tal-iskola.
- Problemi ta 'vista u ta' smigħ: Il- mikropriemi huma f'riskju għal kundizzjoni tal-għajnejn imsejħa retinopatija ta 'prematurità (ROP), kundizzjoni li tista' tikkawża indeboliment fil-vista jew għama. Minħabba li l-ROP huwa l-aktar faċli biex jittratta meta jinqabad kmieni, it-trabi prematuri huma skrinjati kmieni, ħafna drabi waqt li jkunu għadhom fl-isptar. Il-kundizzjoni hija trattata bl-iffriżar jew bil-kirurġija bil-lejżer, u ħafna trabi jirkupraw kompletament.
- Tħejjija u problemi diġestivi: Trabi prematuri spiss ma jistgħux jixorbu mis-sider jew flixkun mat-twelid, u jistgħu jingħataw fluwidi IV jew permezz ta 'tubu fl-imnieħer jew ħalq għal diversi ġimgħat. Dawn l-isfidi ta 'tmigħ bikri jistgħu jikkawżaw diffikultajiet fit-tul għat-tmigħ, inkluż ir-rifjut tal-ikel u tkabbir bil-mod. Każijiet severi ta 'enterokolite nekrotizzanti (NEC) jistgħu jeħtieġu kirurġija tal-musrana, li tista' tikkontribwixxi għal diffikultà fit-tmigħ u diġestjoni. Mard ta 'rifluss gastroesofagi, imsejjaħ ukoll GERD jew rifluss, hija problema oħra li trabi prematuri jista' jkollhom hekk kif jikbru. Ir-rifluss jista 'jkun ħafif jew sever u jista' jkollu bżonn jiġi trattat minn tabib.
- Problemi respiratorji: Ażma, croup u bronkite huma kollha aktar komuni fit-tfal li twieldu kmieni minn tfal imwielda fit-terminu. Komplikazzjoni aktar serja, displasja bronkopulmonari (BPD), hija riskju ieħor possibbli ta 'prematurità. Trabi b'BPD jistgħu jeħtieġu ossiġnu żejjed għal perjodi itwal ta 'żmien, anki wara l-ħruġ ta' l-isptar.
- Paraliżi ċerebrali: Sa 30% ta 'mikropreemiji tiżviluppa paraliżi ċerebrali, kundizzjoni li taffettwa l-moviment u l-koordinazzjoni. Il-kundizzjoni tista 'tkun ħafifa jew severa, u l-indeboliment mentali jista' jkun jew le. Ħafna tfal b'ċelluli li jużaw ċerebrali jużaw ċingi, siġġijiet tar-roti, jew mezzi oħra ta 'assistenza biex jaslu minn post għal ieħor.
X'jista 'l-Ġenituri Do?
Il-biċċa l-kbira tan-NICU joffru kliniki ta 'segwitu għall-ġenituri ta' trabi prematuri, minn meta jitilqu mill-NICU sakemm ikunu fit-tieni jew it-tielet sena tal-ħajja tagħhom. L-attendenza tal-ħatriet kollha tal-klinika ta 'segwitu tgħin biex jiġi żgurat li kwalunkwe effetti fit-tul tal-prematurità jinqabdu minnufih u jiġu kkurati minnufih.
L-iskola preskritta hija kritika għat-tfal li twieldu kmieni. Programmi Head Start u preschools tradizzjonali jistgħu jgħinu fit-tranżizzjoni lejn il-kindergarten, itejbu l-preparazzjoni akkademika tal-preemies u jnaqqsu xi wħud mill-isfidi tal-iskola li jistgħu jiffaċċjaw preemies.
Meta t-trabi prematuri jidħlu fl-iskola, il-ġenituri jkollhom bżonn jieħdu sehem attiv fl-edukazzjoni tagħhom biex jiżguraw li kwalunkwe sfida għat-tagħlim tiġi identifikata malajr. L-intervent bikri jista 'jgħin biex jipprevjeni problemi minuri milli jsiru dawk ewlenin u jista' jgħin lil dawn it-trabi żgħar biex jimmassimizzaw il-kapaċitajiet tagħhom.
Sorsi:
> Blackman, JA. " NICU > micropreemies > kif jagħmlu nol?" Pediatrics Kontemporanji Frar 2007 24: 64-73.
> Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard. "Karatteristiċi CDC: Twelid prematur ." http://www.cdc.gov/Features/PrematureBirth/
> Holditch-Davis, > Ph.D. >, RN, FAAN, Diane. "Riżultati ta 'prematurità u kura ta' unità għal kura tat-twelid intensiva." Ġurnal ta 'Infermiera Obstetriċi, Ġinekoloġiċi u Neonatali Lulju-Awissu 2007 36: 364-5.
> Medline Plus Enċiklopedija Medika. "Trabi prematuri." Http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001562.htm
> Istitut Nazzjonali tal-Għajnejn. "Retinopatija tal-Prematurità." Http://www.nei.nih.gov/health/rop/