Tmissx ġentili forom ta 'żvilupp futur tal-moħħ
Trabi ta 'qabel it- twelid iqattgħu l-ewwel diversi ġimgħat ta' ħajjithom fuq l- unità tal-kura intensiva tat - twelid (NICU) . Min-natura tiegħu, l-NICU huwa ambjent kliniku ħafna u iżolanti. Barra minn hekk, it-trabi fuq l-NICU huma soġġetti għal diversi proċeduri ta 'uġigħ. L-NICU hija differenti minn ambjenti oħra li fihom it-trabi fit-tul jikbru u jimmaturaw. Dawn id-differenzi probabbli jaffettwaw l-iżvilupp tal-moħħ
Madankollu jista 'jidher impersonali u jimponi l-NICU, it-trabi fuq l-NICU għadhom bżonn ħafna imħabba u kura. Fi studju tal-2017 ippubblikat fil -Bijoloġija kurrenti , Maitre u l-kollegi jissuġġerixxu li t-trabi li jirċievu trabi li jirċievu kuntatt favur il-ġilda u ġilda (inkluża t-treddigħ) kellhom reazzjonijiet aħjar fil-moħħ u riżultati ta 'żvilupp newroloġiku aħjar.
What Does Preterm Mean?
Kull sena, imwieled 15-il miljun tarbija li twieldet qabel iż-żmien. Fl-2008, 12.3 fil-mija tat-twelid kollu fl-Istati Uniti kien prematur jew prematur. Trabi ta 'qabel it- twelid jitwieldu qabel 37 ġimgħa ta' tqala.
Skont l-età tat-twelid, it-trabi tat-twelid jippresjedu varjetà ta 'diffikultajiet fosthom dawn li ġejjin:
- diffikultà biex tieħu l-irdigħ, tibla 'u tieħu n-nifs
- immaturità tal-pulmun
- difetti tal-qalb
- metaboliżmu immatur li jwassal għal żbilanċi fl-imluħ tal-ġisem
- funzjoni tal-kliewi immatura
- diffikultà biex jassorbi n-nutrijenti mill-imsaren
- riskju akbar ta 'infezzjoni
- nuqqas ta 'xaħam tal-ġisem li jista' jwassal għal temperatura baxxa tal-ġisem u zokkor baxx fid-demm
- l-iżvilupp immatur ta 'vini tad-demm fil-moħħ li jista' jwassal għal emorraġija
X'inhi n-NICU?
Fortunatament, avvanzi u titjib fil-kura obstetrika u fit-tarbija tat-twelid tejbu s-sopravivenza fost trabi prematuri.
Trabi prematuri u trabi oħra li għandhom problemi mediċi serji, bħalma huma l-piż baxx tat-twelid, jeħtieġu kura f'porzjon distint ta 'l-isptar imsejjaħ l-NICU.
In-NICU jospita teknoloġija speċjalizzata u huwa magħmul minn professjonisti tal-kura tas-saħħa mħarrġa ħafna.
It-teknoloġija u l-istrumentazzjoni kollha fuq l-NICU jwettqu bosta funzjonijiet inklużi dawn li ġejjin:
- termoregolazzjoni biex tinżamm temperatura tal-ġisem stabbli
- monitoraġġ tar-rata tal-qalb, nifs, pressjoni tad-demm, u saturazzjoni ta 'ossiġenu
- appoġġ nutrizzjonali
- fluwidu u elettrolitoterapija
Hawn huma xi wħud mill-professjonisti tal-kura tas-saħħa li jaħdmu fuq l-NICU :
- neonatologu (tip speċjali ta 'pedjatra mħarreġ biex jieħu ħsieb trabi morda u prematuri)
- terapisti respiratorji
- terapisti okkupazzjonali
- speċjalisti ta 'treddigħ
- spiżjara
- infermiera neonatal prattikanti
- Dietitians
- ħaddiema soċjali
- kappelli
Il-biċċa l-kbira tat- trabi fl-NICU huma ftit wisq jew morda biex jiġu mitmugħa bil-flixkun. Għalhekk, jeħtieġ li jiġu mitmugħa u amministrati fluwidi u mediċini permezz tal-vini tad-demm tagħhom; Linji IV u kateters huma mqiegħda biex jipprovdu aċċess għaċ-ċirkolazzjoni tad-demm. Anki jekk mediċini għall-uġigħ jew sukrożju huma wkoll amministrati, dawn il-proċeduri għadhom ta 'wġigħ.
Karatteristiċi ta 'Trabi Qabel it-Tqegħid
Skond Nathalie Maitre, l-awtur primarju ta 'dan l-istudju li jeżamina r-reazzjonijiet tal-moħħ għal kuntatt ġentili u r-rwol potenzjali tiegħu fl-iżvilupp konjittiv futur:
Trabi ta 'qabel iż-żmien għandhom rati għoljin ta' dewmien u indebolimenti ta 'żvilupp newroloġiku. Nafu minn riċerka li din tista 'tkun marbuta ma' problemi bikrija li jirreaġixxu għal sensazzjonijiet fil-ħajja ta 'kuljum. Trabi li għandhom diffikultajiet li jirrispondu għall-mess, il-ħoss, il-bidliet fil-pożizzjoni, u l-postijiet turistiċi wkoll għandhom problemi bil-moviment, il-lingwa tat-tagħlim u ħiliet konoxxittivi ogħla.
B'mod aktar speċifiku, it-trabi li twieldu qabel iż-żmien għandhom rispons aktar limitat għal mess ġentili ladarba eventwalment jitilqu mill-isptar. Trabi ta 'qabel it-trabi li jirċievu aktar messaġġ ta' appoġġ waqt li fl-isptar jiżviluppaw risposti aktar normali għall-mess meta jitilqu mill-isptar.
Fi kliem ieħor, it-trabi li jerħu t-tarbija li jirċievu kuntatt ġentili bejn il-ġilda u l-ġilda waqt li jkunu fil-NICU huma aktar probabbli li jkollhom tweġibiet għal mess ġentili li huma komparabbli ma 'trabi li jitwieldu għal żmien sħiħ.
Min-naħa l-oħra, trabi prematuri fl-NICU li jesperjenzaw proċeduri bl-uġigħ, bħall-inserzjoni ta 'labar u kateteri, jiżviluppaw reazzjonijiet mhux normali għal kuntatt ġentili. Ftakar li tweġibiet xierqa għall-mess ġentili huma meħtieġa għall-iżvilupp normali; touch ta 'appoġġ jgħin biex jibni konnessjonijiet xierqa fil-imħuħ tat-trabi.
Fit-trabi, il- mess għandu rwol integrali fl-iżvilupp sensorju-konjittiv u l-iżvilupp ta 'interazzjonijiet interpersonali. Barra minn hekk, il-mess huwa wieħed mill-ewwel sensi li jiżviluppaw fit-trabi. Trabi fit-tul jibdew jirċievu stimulazzjoni u reazzjoni beninni għall-mess waqt li jkunu fil-ġuf. Dan ir-rispons iseħħ matul perjodi kruċjali ta 'żvilupp tal-moħħ. Trabi ta 'qabel it-trabi jistgħu jitlef ħafna ġimgħat minn rispons bħal dan.
B'sistemi sensorji minbarra mess, in-nuqqas ta 'input sensorjali jista' jwassal għal żbilanċi permanenti. Mhuwiex ċar jekk l-istess jgħoddx għall-mess, iżda huwa possibbli. Aħna, madankollu, nafu li ċ-ċaħda tat-tmissx jista 'jkollha impatt fuq il-ħajja ta' trabi li għadhom kif twieldu.
Għal darb'oħra, skond Maitre:
Touch huwa element ta 'bini kritiku tat-tagħlim għat-tfal. Jgħin lit-trabi jitgħallmu kif jimxu, jiskopru d-dinja ta 'madwarhom, u kif jikkomunikaw. Touch jippermettilhom jitgħallmu dawn il-ħiliet anki qabel ma l-viżjoni tagħhom tkun żviluppata għal kollox, u ċertament qabel ma jitgħallmu ħiliet verbali.
Appoġġ għar-Riċerka ta 'Ġentili Touch
F'dan l-istudju, it-tweġibiet tal-moħħ ta '125 tarbija li twieldu qabel iż-żmien (24 sa 36 ġimgħa ta' ġestazzjoni) u trabi għal żmien twil (38 sa 42 ġimgħa ta 'tqala) ġew eżaminati bl-użu ta' tip speċjali ta 'EEG. L-EEG jintuża biex tiġi skoperta l-attività tal-moħħ elettriku. It-tweġibiet tal-moħħ minn trabi għal tul ta 'żmien sħiħ fil-mixtla kienu mqabbla ma' dawk ta 'trabi qabel iż-żmien fl-NICU eżatt qabel ma kienu waslu biex imorru d-dar.
Ir-riċerkaturi l-ewwel eżaminaw l-effett ta 'messaġġ ħafif fuq trabi għal żmien twil. It-tweġibiet tal-moħħ ġew analizzati wara li t-trabi għal żmien twil jew ġew stimulati bl-użu ta 'puff artab ta' arja jew puff fqir (jiġifieri, nefħa foloz ta 'arja għal paragun). Ir-riċerkaturi "identifikaw il-karatteristiċi spazjali, temporali u ta 'amplitudni ta' risposti kortikali għal kuntatt ħafif li jiddistingwuhom minn stimuli fittizji fit-trabi fit-tul" billi jużaw l-aħħar għodda ta 'analiżi topografika.
Fi kliem ieħor, ir-riċerkaturi użaw l-aktar teknoloġija ġdida biex insemmu kif il-mess ġentili normalment jaffettwa l-moħħ. Din id-dejta kienet imbagħad użata biex tistabbilixxi qafas analitiku.
Permezz ta 'dan il-qafas analitiku, ir-riċerkaturi ddeterminaw kif il-grad ta' prematurità affettwa r-rispons tal-moħħ għal kuntatt ħafif fit-trabi ta 'qabel it-trombi wara stimulazzjoni b'taqqa ta' arja,
Wara li r-riċerkaturi kkontrollaw il-grad ta 'prematurità u l-amministrazzjoni tal-medikazzjoni tal-uġigħ, huma bbażaw fuq ir-riżultati tagħhom biex juru li esperjenzi ħfief, bħal kuntatt mal-ġilda u treddigħ, huma marbuta ma' reazzjonijiet tal-moħħ aktar b'saħħithom; billi l-esperjenzi bl-uġigħ, bħall-inserzjoni ta 'labra jew tubu, kienu marbuta ma' reazzjonijiet imnaqqsa fil-moħħ.
B'mod ġenerali, ir-riżultati ta 'dawn l-istudji jixħtu dawl fuq kif il-mess ġentili jista' jkun ta 'benefiċċju għall-armar tal-moħħ u jikkontribwixxi għal żvilupp sensorju, konjittiv u soċjali.
Xi jfisser dan kollu?
Ir-riżultati ta 'dan l-istudju jappoġġjaw l-importanza ta' kuntatt ġentili u ta 'trawwim fit-trabi ta' qabel it-trabi fin-NICU. Dawn l-esperjenzi jgħinu fl-iżvilupp normali tal-moħħ u jippermettu lit-tarbija li titwieled qabel titħalla mill-isptar b'reazzjonijiet tal-moħħ komparabbli ma 'trabi li jitwieldu fit-terminu. It-tweġibiet normali tal-moħħ x'aktarx jikkontribwixxu għall-iżvilupp konoxxittiv u soċjali aktar tard.
Il-kuntatt ħafif, ġentili u ta 'trawwim x'aktarx jieħu bosta forom, inkluż il-hugging, it-treddigħ u l- massaġġi . Mhuwiex ċar jekk dan il-kuntatt għandux jiġi mill-ġenituri; madankollu, meta l-ommijiet jipprovdu tali mess, hemm ukoll benefiċċji oħra, inkluż twaħħil emozzjonali, rispons, u benefiċċji oħra miżjuda għas-saħħa.
F'sens aktar globali, dawn l-ideat jistgħu jtejbu l-kura fuq l-NICU. Diġà jeżisti vojt bejn il-kura bħala l-istatus quo u l-kura kif suppost. It-titjib tal-kwalità fuq l-NICU jiżgura li t-trabi li jkunu għadhom kif twieldu jirċievu mhux biss l-aqwa kura fuq l-unitajiet iżda wkoll il-kura li tgħinhom jirnexxu fid-dar. Forsi li formalment jinkorpora mess ġentili fil-kura tat-trabi li jkunu mwielda qabel iż-żmien jistgħu jħejjuhom aħjar għall-ħajja wara l-ħruġ tad-dar fid-dar.
> Sorsi:
> Maitre, NL, et al. In-Natura Doppja tal-Esperjenza ta 'Kmieni-Ħajja fuq l-Ipproċessar Somatosensorju fil-Brain Infant tal-Bniedem. Bijoloġija kurrenti . 2017; 27: 1048-1054.
> Raab EL, Kelly LK. Kapitolu 22. Rizuxitazzjoni tat-twelid. F ': DeCherney AH, Nathan L, Laufer N, Roman AS. eds. Djanjosi u Trattament Kurrenti: Obstetriċi u Ġinekoloġija, 11e New York, NY: McGraw-Hill; 2013.
> Rikken, M. Touch Shapes imħuħ tat-trabi ta 'qabel it-trabi. 16 ta 'Marzu, 2017. www.researchgate.net.
> Smith D, Grover TR. It-tarbija tat-twelid. F ': Hay WW, Jr., Levin MJ, Deterding RR, Abzug MJ. eds. Dijanjożi Kurrenti u Trattament Pedjatriċi, 23e New York, NY: McGraw-Hill.