Post tqala hija żmien li matulu n-nisa għad għandhom ħafna mistoqsijiet. Kif taħdem it-tqala tassew jaffettwa l-ġisem? X'inhu dak kollu li nitkellmu dwar l-art pelvika? Meta tista 'tibda taħdem it-tbenġil tal-piż tat-tarbija? Meta tibda l-perjodu tiegħek mill-ġdid? Sylvia Brown, awtur tal-Manwal ta 'Wara t-Tqala, twieġeb dawn il-mistoqsijiet u ħafna aktar f'din l-intervista esklussiva.
Mistoqsija:
X'inhi l-aktar ħaġa importanti li n-nisa għandhom ikunu jafu dwar x'jiġri mill-korpi tagħhom wara t-tqala?
Tweġiba:
Kull mara se tirreaġixxi b'mod differenti għall-effetti tat- tqala u tat-twelid . Bħal tixbit fil-muntanji jew scuba diving, huwa diffiċli li tkun taf kif il-ġisem tiegħek se jlaħħqu sakemm ikollok. Ħafna jiddependi fuq kemm int għajjien int fl-aħħar tat-tqala tiegħek, kemm jekk inti nieqes fil-ħadid jew f'xi nutrijenti oħra, u x'tip ta 'twelid inti għamilt: C-section ? Episiotomija jew kedd? Xogħol twil ?
It-tqala u t-twelid għandhom tendenza diżgustanti li jikkawżaw numru ta 'problemi minuri ta' saħħa minuri - uġigħ fid-dahar, hemorrhoids, stitikezza u vini varikużi, biex insemmu xi ftit - jew biex jiżvelaw dawk fissi. Qrib nofs l-ommijiet ġodda għandhom mill-inqas tħassib wieħed tas-saħħa fil-ġimgħat ta 'wara l-ħlas. L-iktar ħaġa importanti li tiftakar hi li l-perjodu ta 'wara t-twelid huwa żmien ta' transizzjoni li fih irridu nieħdu ħsiebna lilna nfusna.
L-isfida waħda inevitabbli li tiffaċċja l -ommijiet il-ġodda kollha qiegħda tiffaċċja l -għeja. Jieħu biss sebgħa sa tmien sigħat ta 'rqad mitluf f'ġimgħa biex jibda juri sinjali ta' deprivazzjoni tal-irqad, u l-għeja hija waħda mill-kawżi prinċipali tad-dipressjoni. It-tliet pariri tiegħi biex negħelbu l-għeja huma:
- Ippjana qabel it-twelid tat-tarbija. Min se jgħin fix-xogħol tad-dar? Min se jieħu ħsieb it-tfal ikbar? Min int se tkun tista 'tħalli lit-tarbija biex toħroġ mid-dar għal waqfa qasira? Staqsi lill-ħbieb tiegħek għall-kustodja jew l-għajnuna għaż-żamma ta 'l-ikel bħala rigal għat-trabi, jew forsi għal xi ħadd li jixtri, issajjar ikla u aħsel il-platti għalik.
- Sleep kull meta tista '. Idealment, għandu jkollok żewġ naps kuljum fl-ewwel ftit ġimgħat. Jekk it-tarbija tkun napping, qatra kollox u torqod ukoll. Xejn huwa aktar importanti mill-mistrieħ tiegħek.
Itlaq. Ħu l-ħin għalik. Saħqet id-dar biex tagħmel xi tip ta 'attività "adulta" kull jum, anki jekk biss għal 45 minuta. Tkun sorpriż bil-mod kif dan jista 'jneħħi l-ispirti tiegħek.
Q: X'jistgħu n-nisa jagħmlu qabel it-tqala biex jgħinu biex tiġi żgurata esperjenza ta 'tqala faċli wara t-tqala?
A: Pjan, pjan, pjan. Jien dejjem sorpriż bil-kemm in-nisa jaħsbu li ladarba jitwieled it-tarbija, huma biss se jsuqu lejn ix-xemx. Sfortunatament, il-biċċa l-kbira tal- klassijiet ta 'preparazzjoni tat-twelid ma javżawx lill-ommijiet fil-ġejjieni dwar l-taqlib li se jgħaddu minnhom.
Q: Kemm idum il -ġisem ta 'mara li jirritorna għall-kundizzjoni ta' qabel it-tqala?
A: L-ewwel sitt ġimgħat huma żmien ta ' fejqan, ibbilanċjar mill-ġdid u rkupru . Huwa jieħu l-organi ġenitali 6 ġimgħat sa 2 xhur biex jirritornaw għad-daqs u l-funzjoni oriġinali tagħhom. L-ormon tqil relaxin , li jżid id-daqs u l-elastiċità tat-tessuti konnettivi - ligamenti, muskoli - jibqa 'f'ġisem ta' ommijiet ġodda sa 5 xhur. Huwa għalhekk li l-ġonot ta 'ommijiet ġodda huma tant fraġli - 50 fil-mija esperjenza ta' uġigħ fid-dahar - u għaliex kwalunkwe attività ta 'impatt għoli tpoġġi stress kbir fuq l-art pelvika u l-organi addominali.
Prolactin , l-ormon li jipproduċi l-ħalib fl-ommijiet li qed ireddgħu, għandu effett simili. F'66% tan-nisa, il-muskoli addominali vertikali separati u jieħdu mill-inqas 6 ġimgħat biex ifiequ. Għal dawn ir-raġunijiet, huwa importanti li l-eżerċizzju jiġi limitat għall-art tal-pelvi ġentili u eżerċizzji addominali, mixi u għawm - ladarba waqaft kompletament il-fsada - għal xahrejn jew 10 ġimgħat wara sezzjoni C. Tmien ġimgħat wara l-ħlas, tista 'tibda toning f'sessjonijiet ta' 15-il minuta, u tinbena b'5 minuti fil-ġimgħa. Tista 'tibda tilgħab it-tennis, it-tlielaq u tagħmel l-aerobics b'impatt baxx għal darb'oħra minn 4 sa 5 xhur wara l-ħlas.
Rigward il-piż, ħafna jiddependi fuq id-daqs tiegħek qabel ma tkun tqila. Madwar terz ta 'ommijiet ġodda li kienu "skinny" qabel it-tqala u kisbu biss minn 25 sa 30 libbra se jkunu lura għall-piż normali tagħhom madwar 3 xhur wara l-ħlas. Moms anzjani, it-tielet jew ir-raba 'ommijiet ta' żmien, jew in-nisa li għandhom piż żejjed fuq il-fruntiera ser jitilfu ħafna mill-piż żejjed tagħhom bejn 3 u 6 xhur wara l-ħlas. In-nisa li għandhom piż żejjed jitilfu ħafna mill-piż żejjed tagħhom minn 6 sa 9 xhur wara l-ħlas. Jibbenefikaw ukoll l-aktar mit-treddigħ għal aktar minn 5 xhur.
Xi nisa jsibu li problemi minuri ta 'saħħa minuri bħal hemorrhoids, vini varikużi, gomom fsada u pigmentazzjoni tal-ġilda jdumu għal xhur. L-attenzjoni medika hija importanti f'dawn il-każijiet minħabba li xi ħaġa normalment tista 'ssir biex twaqqafha. Is-sess jista 'jkun skomdu għal xi żmien, speċjalment jekk kellek ħafna ponti. Iċċekkja mat-tabib tas-saħħa tiegħek biex taċċerta ruħek li m'għandekx stitch mhux solvut. Lottijiet ta 'lubrikazzjoni u paċenzja huma essenzjali.
Fl-aħħarnett, xi nisa jsibu li l-aspetti tal-ġisem tagħhom jinbidlu b'mod permanenti wara l-ħlas, bħalma huwa r-ridistribuzzjoni tax-xaħam, id-daqs tas-sieq tagħhom, id-daqs tas-sider tagħhom jew il-kwalità tax-xagħar tagħhom.
M: Kif l-irkupru mit-twelid huwa differenti għal nisa li kellhom twelid vaġinali vs nisa mogħtija C-sezzjonijiet ?
A: Wara twelid vaġinali, omm ġdida tista 'tesperjenza skumdità fiż-żona ġenitali tagħha, b'mod partikolari jekk kellha episiotomija jew tiċrit, kif ukoll hemorrhoids. Hija tista 'wkoll tħoss uġigħ qawwi fid-dahar jekk coccyx tagħha kienet spostata. Hija tista 'tieħu aktar it-tul biex issib kopulazzjoni sesswali mimlija għal darb'oħra.
Wara sezzjoni ta 'cesarean , omm ġdida tista' tesperjenza skumdità minħabba li l-funzjonijiet diġestivi tagħha jerġgħu lura għan-normal minħabba l-gass maqbud. Iċ-ċikatriċi tagħha tista 'tinħela u tinħaraq Uġigħ okkażjonali u sensazzjonijiet ta 'ħruq jistgħu jdumu għal 6 sa 8 ġimgħat. Hi ser ikollha tistenna aktar żmien biex tibda programm ta 'eżerċizzju: madwar 10 ġimgħat.
M: Kemm idum in-nisa jistennew bejn it-tqala? Għaliex dan huwa importanti?
A: Għal darb'oħra, dan jiddependi fuq in-numru ta 'tqala li diġà kellek, it-tip ta' twelid li kellek, kif int għajjien u kif ukoll irkuprat il-ġisem tiegħek. Huwa interessanti li wieħed jinnota li fis-soċjetajiet primittivi, it-trabi huma spazjati b'mod naturali kull sentejn, hekk kif l-ommijiet ireddgħu kważi kontinwament għal sena. Ovvjament, l-aktar irkuprata b'mod sħiħ int mit-tqala preċedenti tiegħek, l-aħjar it-tqala li jmiss tħossok.
Q: Il-fatt li jkollok tarbija jfisser li l-inkontinenza futura hija mistennija?
A: Filwaqt li huwa veru li 1 minn kull 3 ommijiet ġodda jesperjenzaw xi forma ta 'inkontinenza ta' l-istress fl-awrina jew anali, bħalma huma t-tnixxija wara sogħla, tleqqija, rimja jew impatt għoli bħal qabża, fil-ġimgħat wara l-ħlas, hemm M'hemm assolutament l-ebda raġuni biex wieħed jistenna problemi futuri b'inkontinenza.
Sfortunatament, ħafna nisa ma jafux biżżejjed dwar l-art tal-pelvi tagħhom. Qabel it-twelid, aħna nħejju l-korpi tagħna biex niftħu iżda ninsew li l-għeluq jeħtieġ ukoll sforz. Dan il-proċess huwa essenzjali biex issir mara mill-ġdid peress li t-ton tal-qiegħ tal-pelvi għandu impatt dirett fuq il-kwalità tas-sess.
Matul it-tqala, il-piż tal-utru jiżdied b'20 sa 30 darba. Hekk kif tikber, l-utru jimbotta l-bużżieqa 'l isfel. Barra minn hekk, il-muskoli u l-ligamenti li normalment iżommu l-organi riproduttivi u diġestivi huma kemm dgħajfa taħt l-effetti ta 'relaxin. It-twelid imbagħad iwessa 'u jiddistribwixxi dawn il-muskoli, ma jimpurtax kemm tfassal il-mara għall-kunsinna. Wara kunsinna vaġinali, l-art pelvika titlef madwar 50 fil-mija tat-ton tagħha. L-epiżotomiji, it-tiċrit u t-tisfija anormali matul il-fażi ta 'tkeċċija kollha jżidu mal-ħsara. Jekk il-muskoli tal-qiegħ tal-pelvi ma jerġgħux jiddaħħlu għat-tone xieraq tagħhom, l-esfinter ma jistgħux jorbtu sewwa fuq il-bużżieqa tal-awrina - u f'xi każijiet fuq il-ftuħ anali u jikkawżaw tnixxija.
Għalhekk huwa essenzjali li tibda eżerċizzji ġentili tat-toning tal-qiegħ tal-pelvi fil-jiem wara l-ħlas u biex tipprattika dawn għal 9 minuti kuljum għall-ewwel 6 ġimgħat. Eżerċizzji tal-qiegħ tal-pelvi huma utli ħafna biex jitħaffu l-proċess tal-fejqan wara episiotomija jew tiċrit. Tibdiex programm ta 'eżerċizzju sakemm l-art tal-pelvi tiegħek tkun irkuprat it-ton tiegħu. Il-prattikant tas-saħħa tiegħek għandu jiċċekkja t-ton tal-qiegħ tal-pelvi fil-kontroll tal-postpartum tiegħek. Jekk ma jagħmlux hekk, staqsew għaliha!
Q: Tista 'mara qatt tistenna li l-addome tagħha jkun sod u fissa mill-ġdid wara t-tqala? Kif jista 'jinkiseb dan?
A: Kif spjegajt hawn fuq, m'għandekx tibda xogħol addominali serju sa:
- L-art tal-pelvi tiegħek hija b'saħħitha mill-ġdid. Jekk le, il-muskoli taż-żaqq jimbuttaw fuq l-organi intestinali, li mbagħad iġorru fuq l-art tal-pelvi. Jekk il-muskoli tal-qiegħ tal-pelvi huma dgħajfin wisq biex jipprovdu l-appoġġ meħtieġ, l-awrina, il-movimenti tal-musrana u l-funzjoni sesswali tal-kors ser ikunu affettwati, kundizzjoni magħrufa bħala prolappa.
- Iż-żewġ meded vertikali paralleli tal-muskoli taż-żaqq huma inqas minn wisa 'ta' żewġ isfel apparti. Dan ifisser li għall-ewwel 6 sa 8 ġimgħat - 10 jekk kellek C-taqsima - għandek tagħmel ġentili, ibbilanċjar mill-ġdid ta 'eżerċizzji addominali.
Wara xahrejn wara l-ħlas, tista 'tibda xogħol addominali, billi tibda bl-eżerċizzji tal-paviment. Jekk kellek C-Taqsima, żomm l-eżerċizzji tal-art għal madwar 8 xhur wara l-ħlas. Evita sit-ups sħaħ, "biċikletti" jew "imqassijiet". Iffoka fuq l-obliques, li l-impjieg tagħhom huwa li tiġbed, iġġib u tagħfas l-istonku waqt li tappoġġjaha. Se jieħu ż-żmien li jdawwal il-muskoli addominali, iżda jistgħu jiġu mħarrġa biex jerġgħu jidhru fissi.
Q: X'inhuma s-sinjali ta 'twissija ta' depressjoni jew psikosi wara t-twelid? Meta għandha mara tfittex għajnuna għal dawn il-kondizzjonijiet? Kemm idumu wara li welldu jistgħu jseħħu dawn il-kundizzjonijiet?
A: Bażikament hemm tliet tipi ewlenin ta 'reazzjonijiet emozzjonali għat-twelid:
- Baby Blues iseħħ bejn it-tieni u ħdax-il jum, u huma primarjament ikkawżati mit-taqlib ormonali enormi tal-ġisem ta 'omm ġdid. Din taffettwa t-80 fil-mija tan-nisa fil - livelli soċjoekonomiċi kollha , tkun xi tkun l-esperjenza tat-twelid tagħhom. L-aktar sintomi komuni huma t-tiċrit, spiss mingħajr ebda raġuni apparenti, tibdil fil-burdati, sensittività eċċessiva, diffikultà biex tikkonċentra, ansjetà, sensazzjonijiet ta 'skoraġġiment u vulnerabbiltà, u mudelli ta' rqad bla kwiet. Din il-kondizzjoni ddum minn 24 siegħa sa sebat ijiem. Minħabba li mhijiex marda, tista 'tiġi trattata bil-mistrieħ u bl-appoġġ. Il-ġenitur l-ieħor għandu rwol importanti x'jaqdi biex iġġiegħel lill-omm il-ġdida minn wisq interferenza barra u biex tħossha iħobb u apprezzat.
- Għadd ta 'reazzjonijiet depressivi ta' spiss ikkawżati mill- eżawriment . Kważi l-ommijiet ġodda kollha jesperjenzaw dmugħ, sens ta 'frustrazzjoni, iżolament, ħtija, irritabilità, tkeċċija, jew sintomi fiżiċi varji marbuta mal-għeja. Dawn ġeneralment iseħħu fl-ewwel 4 xhur wara l-ħlas. Id-differenza kbira fid-depressjoni wara l-bidu deskritta hawn isfel hija li dawn iseħħu b'mod intermittenti u jiġu rrimedjati b'iktar sleep, nutriment aħjar jew supplimenti nutrizzjonali, appoġġ u għajnuna bl-għajnuna u rikreazzjoni tad-dar.
- Depressjoni wara t-twelid hija marda psikjatrika li taffettwa 1 minn kull 10 ommijiet ġodda, u għandha tiġi kkurata b'mediċina u terapija. F'40 fil-mija tal-każijiet, id-depressjoni wara t-twelid tibda wara li omm ġdida tkun il-kontroll tagħha ta '6 ġimgħat. Għalhekk spiss ikun diffiċli li ssir id-dijanjosi. Ommijiet ġodda suppost ikunu kuntenti! Hemm ftit tolleranza jew fehim għal nisa li ma jaqblux ma 'din id-dehra. Filwaqt li xi wħud mis-sintomi huma simili għar-reazzjonijiet depressivi kkawżati minn għeja u problemi nutrizzjonali, id-differenza ewlenija hija li fil-każ ta 'depressjoni wara t-twelid, dawn is-sentimenti huma kontinwament preżenti.
Mara tista 'wkoll tesperjenza attakki ta' paniku, ħsibijiet u fantasiji ossessivi, u livell għoli ta 'eċċitabbiltà. Hemm predispożizzjoni għal depressjoni wara t-twelid f'każijiet fejn mara kellha problemi psikoloġiċi preċedenti, jew jekk ommha, zija jew oħt iltaqgħet ma 'din il-problema. Id-dipressjoni ta 'wara t-twelid mhux ittrattata tista' titkompla għal bosta snin.
Il-psikożi puterperali hija marda psikjatrika estremament serja li tolqot madwar 1 minn kull 1,000 mara, ġeneralment jikkawża madwar 2 ġimgħat wara l-ħlas. Jikkawża taqlib emozzjonali qawwi, alluċinazzjonijiet, konfużjoni, telf ta 'memorja u mġieba obsessiva. Huwa meħtieġ l-isptar immedjat. Bit-trattament it-tajjeb, ħafna nisa jirkupraw kompletament.
Q: Meta n-nisa jistennew li l-mestrwazzjoni normali terġa 'tibda?
A: Dan jiddependi fuq jekk qed tredda 'jew le. Jekk m'intix qed tredda ', l-ewwel perjodu tiegħek se jseħħ madwar 2 xhur wara l-ħlas. Madankollu, m'hemm l-ebda mod biex tkun taf meta tibda tivvula mill-ġdid: 90 fil-mija tan-nisa mhux se ovulate qabel l-ewwel perjodu tagħhom. L-kontraċezzjoni hija essenzjali jekk għandek sess ftit wara l-ħlas.
Jekk qed tredda ', il-perjodu tiegħek jista' jerġa 'jibda fi kwalunkwe ħin li jibda madwar 2 xhur wara l-ħlas. Xi nisa jiksbu l-perjodu tagħhom lura ladarba jieqfu jreddgħu. Huwa importanti li tkun taf li t-treddigħ m'huwiex forma ta 'kontraċezzjoni. Hija l-sensazzjoni ta 'l-irdigħ tat-trabi li jibgħat messaġġ lill-moħħ biex irażżan l-ormon li jistimula l-ovulazzjoni. L-effettività ta 'din is-soppressjoni tiddependi fuq is-saħħa u l-frekwenza tal-irdigħ. Għat-treddigħ għax-xogħol bħala mezz ta 'kontraċezzjoni, it-tarbija jkollha tgħożż full-time, madwar l-arloġġ.
Q: Kemm idum wara l-ħlas in-nisa jistennew qabel ma jkollhom kopulazzjoni sesswali u / jew jużaw kontraċettivi? Liema tip ta 'kontraċettiv huwa l-aħjar għal mara li welldet reċentement? Liema tip (i) ta 'kontraċettivi ma għandhomx jintużaw minn nisa li welldu reċentement?
A: Il-biċċa l-kbira tal-prattikanti tas-saħħa jiskoraġġixxu lin-nisa milli jkollhom is-sess fl-ewwel 6 ġimgħat wara l-ħlas peress li l-organi ġenitali ġeneralment ma jkunux fieqet. Il-biċċa l-kbira ta 'l-ommijiet ġodda jsostnu li s-sess huwa l-iktar ħaġa li l-aktar li joqgħod fuqhom minn dan l-istadju. Ħafna nisa li jreddgħu jsibu li l-kuntatt fiżiku mat-tarbija tagħhom jissodisfahom kompletament.
Ħafna prattikanti tas-saħħa jirrakkomandaw kontraċettivi ta 'barriera - kondoms u espermicide - għan-nisa li qed ireddgħu. Fl-ewwel ftit xhur wara l-ħlas, il-ħitan vaġinali huma mkabbra u l-muskoli perineali huma laxki, li jfisser li d-dijaframma ma tistax taġixxi bħala ostaklu xieraq.
Kun żgur li jkollok dijaframma ġdida mgħammra 2 sa 3 xhur wara l-ħlas. Jekk tagħżel li tiddaħħal IUD, ikollok tistenna sakemm l-utru jibqa 'kompletament fieq.
L-unika forma ta 'pillola kontraċettiva li ma tikkontradixxix it-treddigħ hija l-pillola tal-proġesteron, li taħdem billi tostakola l-produzzjoni tal- mukus ċervikali . L-ovulazzjoni tista 'sseħħ, iżda l-inforra tal-utru mhux se tkun riċettiva għall-impjantazzjoni tal-bajda. Din il-pillola għandha rata ta 'falliment ta' 1 sa 3 fil-mija, kif ukoll żieda fir-riskju ta 'tqala ektopika u fsada qawwija. Għandu jittieħed kuljum eżattament fl-istess ħin.
Xi nisa jistgħu jagħżlu li jużaw kontraċettivi injettati bħal Depo-Provera, li jdumu minn xahar sa tliet xhur.