Uperu anormali xi drabi jista 'jkun fattur ta' riskju għall-korriment u, f'xi każijiet, kawża ta 'korrimenti rikorrenti. Biss xi tipi ta 'malformazzjonijiet ta' l-utru jżidu r-riskju ta 'korriment u jeħtieġu trattament; oħrajn ma jistgħu jikkawżaw l-ebda problemi fit- tqala . Ġie maħsub li 8 fil-mija għal 23 fil-mija tan-nisa li għandhom korrimenti rikorrenti jinkludu xi tip ta 'anormalità fl-utru.
Xi malformazzjonijiet ta 'l-utru huma preżenti mit-twelid, waqt li oħrajn jiżviluppaw matul l-adulti. Ħafna drabi, nisa b'anormalitajiet fl-utru ma għandhom l-ebda sintomu u mhumiex konxji ta 'dawn il-malformazzjonijiet qabel ma joħorġu tqal. Id-dijanjożi ta 'malformazzjonijiet konġenitali ta' l-utru normalment tiġi wara stearoscopy jew hysterosalpingogram .
Tgħallem aktar dwar id-diversi tipi ta 'malformazzjonijiet ta' l-utru, hawn taħt.
Septum Uterine
Septu ta 'l-utru (l- utru tas-septat ) huwa l-aktar komuni malformazzjoni konġenitali ta' l-utru, li tinkludi madwar terz ta 'anormalitajiet ta' l-utru. Peress li hija kundizzjoni konġenitali, dan ifisser li hija preżenti fit-twelid.
Septu ta 'l-utru huwa medda ta' tessut fibruż li jaqsam l-utru parzjalment jew kompletament, ġeneralment mingħajr provvista tajba ta 'demm. Jekk impjanti fertilizzati tal-bajd fuq is-septum, il- plaċenta ma tkunx tista 'tikber kif suppost u l-korriment ikun probabbli.
Għal nisa li għandhom utru ta 'septat, ir-riskju ta' korriment huwa bejn 25 fil-mija u 47 fil-mija (meta mqabbel ma 'riskju ta' 15 fil-mija għal 20 fil-mija għal nisa mingħajr utru septat.) Għal nisa li ma jimmaturawx ħażin , jista ' ir-riskju ta 'twelid qabel iż-żmien.
Il-kura normalment tkun kirurġija minuri li tkun saret waqt isteroskopija, u tinvolvi t-tneħħija tat-tessut anormali. Dan ġeneralment jaħdem tajjeb ħafna biex isolvi l-problema u jħalli lin-nisa jwettqu b'suċċess tqala fit-tul.
Uterus Bicornuate
L- utru bi buqar huwa utru tal-qalb-essenzjalment l-utru b'qerq fuq nett. Bicornuate uteri (kif ukoll utri unicorned u didelphic) huma kkunsidrati anormalitajiet tal-kanal tal-mara. Anormalità tal-kanal mullerjana hija tip ta 'anormalità konġenitali ta' l-utru.
Il-biċċa l-kbira tan-nisa b'uperu bi bużżieqa ma għandhomx kumplikazzjonijiet, iżda f'xi wħud, l-utru bbilanċjat jista 'jwassal għal riskju akbar ta' xogħol qabel iż-żmien. Mhux maħsub li l-utru bi bużżieqa jżid ir-riskju ta 'korriment ta' l-ewwel trimestru iżda jista 'jżid ir-riskju ta' korriment ta ' tieni trimestru .
Normalment, it-trattament mhuwiex meħtieġ, bl-eċċezzjoni ta 'ċerċezzjoni taċ-ċerviċi f'dawk li huma f'riskju ta' insuffiċjenza ċervikali u kunsinna prematura. Ħafna nisa m'humiex konxji li għandhom l-utru benturnat sakemm joħorġu tqal.
Uterus unicorned
Uperju mhux limitat huwa utru b'qalba li jikkawża li l-utru jkun iżgħar minn dak normali. Hija malformazzjoni konġenitali li fiha naħa waħda ta 'l-utru ma tiżviluppax kif suppost.
Uperju mhux tas-soltu jżid ir-riskju ta ' tqala ektopika , korriment u twassil qabel iż-żmien. Verifika letterarja waħda sabet li r-riskju ta 'korriment kien, bħala medja, 37 fil-mija u r-riskju ta' twelid qabel iż-żmien kien ta 'medja ta' 17 fil-mija.
B'differenza għan-nisa bi utru bentornju, in-nisa b'unero mhux limitat jista 'jkollhom sintomi li jissuġġerixxu l-anomalija qabel ma joħorġu tqal. Madwar 65 fil-mija tan-nisa b'unero unicorned għandhom dak li jissejjaħ ħorn rudimentali. Meta dan ikun preżenti, in-nisa jista 'jkollhom perjodi ta' uġigħ kbir minħabba li d-demm jiġi rinfurzat fil-ħorn waqt il-qraba.
Flimkien ma 'l-anormalitajiet ta' l-utru, in-nisa b'unero unicorned ħafna drabi għandhom tubu waħda biss li taħdem bil-Fawlopan (b'kuntrast ma 'tnejn). Dan, minbarra fatturi oħra, jista 'jagħmilha diffiċli biex tinqabad tqila fl-ewwel lok (infertilità primarja).
L-uniku trattament aċċettat bħalissa għal din il-kundizzjoni huwa t-tneħħija tal-qrun rudimentali u xi kultant ċerċezzjoni biex jitnaqqas ir-riskju tat- twassil qabel iż-żmien .
Uterus Didelphic
Uġigħ didelphic jew "doppju" huwa kundizzjoni fejn hemm żewġ uteri, u xi kultant ukoll żewġ ċervikoli u żewġ vaġini. Din il-kundizzjoni hija pjuttost rari u tidher li għandha oriġini ġenetika (tmur fil-familji). Ħafna nisa m'għandhom l-ebda sintomu qabel ma tinqabad tqila, għalkemm xi wħud għandhom perjodi mestrwali tqal.
Minbarra li jżid ir-riskju ta 'korriment, utru didelphic iżid ir-riskju ta' tqassim qabel iż-żmien. Huwa rrakkomandat li n-nisa li qed jgħixu b'din il-kundizzjoni u jixtiequ jikkonċepixxu jikkonsultaw espert f'pazjenti b'riskju għoli.
Uterus f'għamla ta 'T
Uer forma ta 'T huwa tip ieħor ta' malformazzjoni konġenitali ta 'l-utru li hija assoċjata ma' korrimenti rikorrenti u riskju akbar ta 'xogħol qabel iż-żmien. Xi nisa li għandhom utru f'forma ta 'T ma jesperjenzawx problemi, filwaqt li oħrajn jagħmlu.
Din il-malformazzjoni speċifika xi kultant tinstab f'nisa li l-ommijiet tagħhom ħadu estroġenu sintetiku msejjaħ dietilstilbestrol (DES), li kien preskritt lil xi nisa tqal bejn l-1938 u l-1971. Id-DES tista 'wkoll tikkawża riskju akbar ta' problemi oħra ta 'tqala.
Insuffiċjenza ċervikali
Insuffiċjenza ċervikali, jew ċerviċi inkompetenti , tfisser li l-għonq tal-mara jibda jiddewweb kmieni wisq fit-tqala li jirriżulta f'kunsinja ta 'qabel it-tqala u xi kultant telf ta' tqala tat-tieni trimestru. L-insuffiċjenza ċervikali mhijiex fattur ta 'korriment ta' l-ewwel trimestru. Jista 'jkun relatat ma' malformazzjonijiet konġenitali jew jista 'jiżviluppa matul l-adulti.
Il-kondizzjoni tista 'sseħħ bħala parti minn anormalità konġenitali ta' l-utru bħal ma huma l-utru bbilanċjat jew mhux limitat, jew ċerviċi qasir . Il-kawżi akkwiżiti jinkludu proċeduri bħal LEEP, bijopsija tal-koni, u D u C ripetuti.
Ħafna nisa m'għandhomx sintomi qabel ix-xogħol qabel iż-żmien. Meta tinqabad fil-ħin, u fi tqaliet sussegwenti, jista 'jkun ikkunsidrat ċirclage ċervikali.
Fibrojdi
Bejn wieħed u ieħor 30 sa 50 fil-mija tan-nisa għandhom fibrojdi ta 'l-utru . Xi tipi ta 'fibrojdi jistgħu jikkawżaw korriment jew kumplikazzjonijiet oħra ta' tqala. Fibrojdi normalment jiżviluppaw matul l-adulti.
Iċ-ċans li fibroid jista 'jwassal għal korriment jiddependi fuq il-post tiegħu fl-utru. Fibrojdi submucous (dawk li jipproġettaw il-kavità tal-utru u jibdlu l-forma tiegħu) u fibrojdi intrakavitarji (dawk fi ħdan il-kavità tal-utru) huma aktar probabbli li jikkawżaw korriment minn fibrojdi intramurali (fibrojdi fil-ħajt tal-utru) jew fibrojdi sotterosallali (fibrojdi barra l-utru ħajt). Il-fibrojdi li jinsabu eqreb lejn in-nofs ta 'l-utru huma wkoll aktar konċernanti, kif ukoll dawk li huma akbar fid-dijametru.
Għalkemm il-mediċini jistgħu jintużaw u xi kultant tkun meħtieġa isterektomija, it-trattament ta 'l-għażla huwa myomectomy, proċedura li fiha l-fibrojdi jitneħħew b'mod kirurġiku.
L-utru mimli
Ħafna nisa huma mħassba li jisimgħu li jkollhom utru bit - tarf jew "retrovert" , iżda m'hemm l-ebda evidenza li utru bit-tarf iżid ir-riskju ta 'korriment ta' l-ewwel trimestru.
Mill-madwar 20 fil-mija tan-nies li għandhom l-utru bit-tarf, xi wħud għandhom uġigħ waqt l-att sesswali. Uperus bil-ponot jista 'wkoll jagħmilha aktar diffiċli biex issib l-utru waqt l- ultrasound ta' l -ewwel trimestru.
Kważi dejjem, utru bit-truf jikkoreġi ruħu waqt it-tqala. Madankollu, f'każijiet rari, utru retrovertit jista 'jirriżulta f'xi ħaġa msejħa "uterus enċeratrat" matul it - tieni trimestru tat-tqala, kundizzjoni li tikkawża uġigħ addominali, uġigħ rettali u ostruzzjoni urinarja.