Adeżjonijiet huma meded anormali ta 'tessut taċ-ċikatriċi li jgħaqqdu flimkien organi jew partijiet ta' organi li normalment mhumiex magħquda flimkien. Jistgħu jkunu kkawżati minn infezzjoni, xi mard, jew kirurġija ta 'qabel.
Adeżjonijiet jistgħu jikkawżaw infertilità sa ...
- Prevenzjoni tal-bajd u l-isperma mill-laqgħa
- Interferiment ma 'l-ovulazzjoni
- Tagħmel l-utru inossipabbli għal embriju fertilizzat
L-adeżjonijiet huma kawża waħda possibbli ta ' tubi fallopjani mblukkati .
L-endometriosis u l- marda infjammatorja tal-pelvi (PID) jistgħu jikkawżaw adeżjonijiet li jinterferixxu mal-ħila tiegħek li toħroġ tqila.
Is-sindrome ta 'Asherman, jew is-sileċċi ta' l-utru, huma meta jiffurmaw adeżjonijiet ġewwa l-utru. Jista 'jikkawża infertilità jew korriment rikorrenti.
Adeżjonijiet jistgħu jikkawżaw uġigħ, inklużi bugħawwiet mestrwali bl-uġigħ jew uġigħ waqt is-sess. Adeżjonijiet jistgħu jikkawżaw fsada menstruwali anormali, perjodi mestrwali ħfief ħafna, jew nuqqas komplet ta 'fsada menstruwali.
Madankollu, huwa wkoll possibbli li ma jkollux sintomi ovvji.
Kawżi
L-adeżjonijiet jistgħu jseħħu meta l-proċess ta 'fejqan naturali tal-ġisem imur ftit awry.
Normalment, l-uċuħ tal-utru, kavità addominali, u tubi fallopjani huma jiżolqu. Dan jippermetti li l-organi jiċċaqalqu faċilment.
Madankollu, meta jkun hemm korriment - kemm minn infezzjoni, minn kirurġija ta 'qabel kif ukoll minn depożitu endometrijali - il-wiċċ jista' jsir "twaħħal." Dan jista 'jikkawża li l-organi jeħlu flimkien.
It-tessut taċ-ċelloli jista 'jifforma u jżomm l-organi f'pożizzjoni anormali. It-tessut taċ-ċelloli jista 'wkoll joħloq aċċessorji simili għall-internet bejn l-organi.
Dawn l-adeżjonijiet jistgħu jkunu ħoxna u qawwija. L-organi tiegħek jistgħu jiġbdu b'mod mhux naturali fuq xulxin. Dan jista 'jikkawża uġigħ, speċjalment waqt kopulazzjoni sesswali jew waqt il-mestrwazzjoni.
Fil-każ tas-sindromu ta 'Asherman, isseħħ aderiment fl-utru.
L-adeżjonijiet jistgħu jkunu ftit, jew, f'każijiet severi, jistgħu jikkawżaw li l-ħitan ta 'l-utru jibqgħu flimkien kważi kompletament.
Adeżjonijiet intrauterini jimpedixxu endometriju b'saħħtu milli jiġi ffurmat. Dan jista 'jipprevjeni impjantazzjoni b'saħħitha ta' embriju.
Jew, jekk ikun hemm impjantazzjoni ta 'embriju, ir-riskju ta' korriment jista 'jkun ogħla.
Fil-każ ta ' mard infjammatorju pelviku , jew xi infezzjoni oħra tas-sistema riproduttiva, it-tubi fallopjani jistgħu jsiru infjammati. L-uċuħ infjammati jistgħu jiżviluppaw tessut taċ-ċikatriċi jew adeżjonijiet fit-tubi.
Dawn l-adeżjonijiet jipprevjenu l-bajd u l-isperma milli jingħaqdu flimkien.
Adeżjonijiet ikkawżati minn endometriosis normalment iseħħu fil-kavità tal-pelvi. Jistgħu jkunu preżenti ħdejn it-tubi jew l-ovarji fallopjani. L-aderenza endometrijali tista 'tfixkel l-ovulazzjoni.
Kultant, adeżjonijiet endometrijali jwaqqfu t-tubu fallopjan milli jiċċaqlaq b'mod naturali.
L-ovarji mhumiex imqabbda direttament mat-tubi fallopjani. Waqt l-ovulazzjoni, meta bajda tiġi rilaxxata mill-ovarji, trid issib ruħha fit-tubu tal-fallopjan.
Jekk aderenzi jinterferixxu mat-tubi fallopjani moviment naturali, bajda ma tistax tagħmel dan fit-tubu fallopjan.
Dan inaqqas il-fertilità.
Dijanjosi
Hemm tliet modi ewlenin għal adeżjonijiet għad-dijanjosi:
- HSG (hysterosalpingogram)
- Hysteroscopy
- Laparoscopy
HSG huwa tip speċjali ta 'x-ray li jista' jintuża biex tinkiseb idea tal-forma ta 'l-utru u jekk it-tubi fallopjani humiex ċari. Tubi fallopjani mblukkati jistgħu jiġu ddijanjostikati bi HSG.
Bil-isteroskopija, tubu rqiq u mdawwar imsejjaħ isteroskopju jiddaħħal fl-utru permezz taċ-ċerviċi. Dan jippermetti lit-tabib biex jara l-ġewwieni tal-kavità tal-utru u l-fetħiet għat-tubi tal-fallopjani.
Isteroskopju jista 'jintuża biex jiġu djanjostikati problemi bil-kavità tal-utru, inkluż is-Sindrome ta' Asherman.
L-istess proċedura tista 'tintuża biex jitneħħew u jitfejqu aderzjonijiet intrauterini.
Laparoscopy hija proċedura fejn issir inċiżjoni żgħira fl-addome. Imbagħad, jiddaħħal tubu żgħir imdawwal b'apparat tal-kamera, flimkien ma 'strumenti.
Il-kirurġija laparoskopika hija l-uniku mod kif issir id-dijanjosi ta 'l-endometriosis.
Tista 'tikseb riżultati normali fuq HSG u isteroskopija, iżda għad għandhom endometriosis ħafifa għal severa.
Madwar 50% ta 'pazjenti infertili mod ieħor normali jistgħu jiġu ddijanjostikati b'adessjonijiet pelviċi jew endometriosis wara laparoscopy. Kultant, l-infertilità "mhux spjegata" hija verament adrenzjonijiet tal-pelvi mhux dijanjostikati jew endo.
L-istess operazzjoni li tintuża għad-dijanjosi ta 'l-endometrijosi jew aderzjonijiet pelviċi tista' tintuża biex tikkura u tneħħi l-adeżjonijiet. B'dan il-mod, m'għandekx issegwi l-kirurġija darbtejn.
Kellem lit-tabib tiegħek qabel ma jkollok il-proċedura.
Trattament ta 'fertilità
Jekk l-adeżjonijiet ikunu fit-tubi fallopjani, it-tiswija kirurġika tista 'tkun possibbli. Madankollu, il- kura b'IVF tista 'tkun aktar ta' suċċess u effettiva f'sens ta 'nfiq.
Jekk is-sindromu ta 'Asherman huwa l-kawża ta' infertilità, l-adeżjonijiet jistgħu jitneħħew waqt isteroskopija operattiva. Inti tista 'tkun kapaċi tikkonċepixxi b'mod naturali wara, jew tista' teħtieġ trattament tal-fertilità minbarra l-kirurġija.
Fil-każ ta 'aderzjonijiet pelviċi jew endometrijosi, it-tneħħija ta' aderzjonijiet tista 'tnaqqas l-uġigħ u tista' ttejjeb l-odds tas-suċċess tat-tqala. Madankollu, skond is-sitwazzjoni, xorta jista 'jkollok bżonn IVF jew trattament ta' fertilità wara l-kirurġija.
Dejjem tkellem mat-tabib tiegħek dwar l-għażliet kollha tiegħek. Staqsi dak li jista 'jkun mistenni wara l-kirurġija.
Sorsi:
Adeżjonijiet: X'inhuma u kif jistgħu jiġu evitati? Soċjetà Amerikana għall-Mediċina Riproduttiva.
X'inhi Hysteroscopy? Trattament u Proċeduri. Cleveland Clinic.
Tsui KH1, Lin LT2, Cheng JT3, Teng SW4, Wang PH5. "Trattament Komprensiv għan-Nisa Infertilji b'Sindromu Asherman Sħiħ. "It-Tajwan J Obstet Gynecol. 2014 Sep; 53 (3): 372-5. doi: 10.1016 / j.tjog.2014.04.022.