Fatturi ta 'Riskju Għoli, Moderat u Baxx għal Tqala Tubali
X'jikkawża tqala ektopika u x'inhuma l-fatturi ta 'riskju? X'inhuma d-differenzi bejn fatturi ta 'riskju għoli, fatturi ta' riskju moderati u fatturi ta 'riskju baxxi għal tqala fit-tubi?
X'jikkawża Tqala ectopic (Tubal) (Il-Mekkaniżmu)
Strettament, il-kawża ta ' tqala ektopika hija bajda fertilizzata li timponi x'imkien barra l-utru.
L-impjantazzjoni sseħħ madwar disa 'ijiem wara l-ovulazzjoni.
Fi tqala ektopika jew tubarja, l-impjantazzjoni taċ-ċitot / l-embriju ħafna drabi sseħħ fit- tubi tal-fallopjani . Peress li t-tkabbir ta 'tqala ektopika fit-tubi fallopjani jikser it-tubi qabel it-tmiem ta' l-ewwel trimestru, it-tqala ma tistax twassal għat-twelid ta 'tarbija. Fil-fatt, tqala ektopika mhux ittrattata hija emerġenza medika, u tista 'tkun fatali jekk tinqasam mingħajr trattament fil-pront. B'xorti tajba, għarfien ta 'tqala fit-tubi u kura medika tajba rriżulta f'ħafna riżultati aħjar milli fil-passat.
Fatturi ta 'Riskju għat-Tqala Ektopika
Hemm diversi fatturi ta 'riskju għal tqala ektopika, iżda bħal ma' forom oħra ta 'telf ta' tqala, tqala ektopika spiss isseħħ mingħajr fatturi ta 'riskju ovvji.
Dawn il-fatturi ta 'riskju huma maqsuma f'riskju "għoli", "moderat", u "baxx" skont il-qawwa tal-assoċjazzjoni ma' tqala ektopika.
Fi kliem ieħor, fattur ta 'riskju "għoli" iqajjem ir-riskju li jkollok tqala ektopika ħafna aktar minn fattur ta' riskju "baxx".
Fatturi ta 'Riskju Għoli għat-Tqala Ektopika
- Tqala ektopika ta 'qabel - Nisa li kellhom tqala ektopika waħda huma madwar 17-il darba aktar probabbli li jkollhom tqala ektopika minn mara li ma kellhiex tqala ektopika.
- Tubi fallopjani mhux normali - Anormalitajiet anatomiċi tat-tubi fallopjani jistgħu jagħmlu l-impjantazzjoni fit-tubi ferm aktar probabbli milli f'nisa mingħajr anormalitajiet fit-tubi.
- Użu materna tad-DDE - Id-droga DES (jew diethylstilbestrol) intwera li jikkawża anormalitajiet konġenitali ta 'l-utru f'bniet imwielda minn ommijiet li ħadu l-mediċina waqt it-tqala. It-tubi fallopjani f'dawn il-bniet jistgħu wkoll jiġu ffurmati b'tali mod li jagħmlu t-tqala ektopika aktar probabbli. It-tobba waqqfu milli jippreskrivu DSE lil nisa tqal fil-bidu tas-sebgħinijiet; il-maġġoranza tan-nisa li jinqabdu tqal illum ma ġewx esposti.
- Endometriosis - Nisa li għandhom endometriosis għandhom riskju akbar ta 'tqala ektopika. L-endometriosis tista 'tirriżulta fil-formazzjoni ta' tessut taċ-ċikatriċi u adeżjonijiet li jistgħu jinterferixxu mal-abbiltà tal-bajd fertilizzat biex jilħaq l-utru.
- Storja ta 'Tubal Surgery - Wara li kien hemm proċeduri kirurġiċi li jinvolvu tubi fallopjani, bħal ligation tubulari, jista' jagħmel tqala ektopika aktar probabbli. Madwar terz tan-nisa li joħorġu tqal wara ligation tubulari se jkollhom tqala ektopika.
- L-użu ta 'apparat IUD - Apparat intrauterin kontraċettiv (IUDs) ilu meqjus bħala fattur ta' riskju għal tqala ektopika, iżda r-riċerkaturi jemmnu li l-IUDs teknikament ma jżidux ir-riskju ta 'tqala ektopika. Pjuttost, jekk isseħħ kunċett, it-tqala għandha riskju akbar li tkun ektopika. B'mod ġenerali, ir-riskju ta 'tqala ektopika huwa erba' darbiet ogħla minn xi ħadd li m'għandux IUD, iżda dan ivarja b'mod sinifikanti skont it-tip ta 'IUD. Dan ir-riskju jidher li huwa ħafna ogħla jekk isseħħ il-kunċett waqt li Mirena tinsab f'postha milli b'Parparard.
Fatturi ta 'Riskju Moderat għat-Tqala Ektopika
- L-istorja ta 'infezzjonijiet trażmessi sesswalment jew marda infjammatorja tal-pelvi - Mard trasmess sesswalment, li wħud minnhom jistgħu jwasslu għal mard infjammatorju pelviku, jistgħu jwasslu għal ċikatriċi fit-tubi fallopjani, u jżidu r-riskju ta' tqala ektopika. Storja ta 'PID hija assoċjata ma' riskju ta 'sentejn sa għaxar darbiet ogħla minn mara li ma kellhiex PID.
- Storja ta 'infertilità - Xi fatturi mediċi li jikkawżaw infertilità jistgħu wkoll jagħmlu t-tqala ektopika aktar probabbli. Barra minn hekk, huwa maħsub li xi wħud mid-drogi użati komunement biex jikkuraw l-infertilità jistgħu jżidu r-riskju ta 'tqala ektopika.
- Imsieħba sesswali multipli - Ir-raġuni għaliex l-imħabba ta 'bosta msieħba sesswali żżid ir-riskju huwa probabbli ħafna minħabba ċ-ċans akbar li tinkiseb infezzjoni trażmessa sesswalment.
- Esponiment għad-duħħan tas-sigaretti - Kemm hu akbar l-esponiment għad-duħħan tas-sigaretti, iktar ikun għoli r-riskju għat-tqala ektopika. Fi studji, in-nisa li jpejpu għandhom riskju li huwa erba 'darbiet sa 20 darba ogħla minn nisa li ma jpejpux.
Fatturi ta 'Riskju Baxx għat-Tqala Ektopika
- Douching - Xi tobba jaħsbu li douching jista 'potenzjalment jikkawża batterji anormali preżenti fil-vaġina biex jogħla aktar fil-passaġġ riproduttiv u jwassal għal infjammazzjoni tat-tubi.
- Kirurġija addominali tal-passat - Fi ftit studji, in-nisa li kellhom appendektomija jew laparatomija dehru li għandhom riskju kemmxejn akbar ta 'korriment.
- Età - Ir-riskju ta 'tqala ektopika jiżdied b'mod stabbli bl-età, u l-moms għandhom iktar minn 40 sena li għandhom l-ogħla riskju.
- Abortivi elettivi - In-nisa li kellhom żewġ aborti elettivi jew aktar jistgħu jkollhom riskju kemmxejn akbar ta 'tqala ektopika, għalkemm ir-riċerka dwar dan mhix konklussiva.
Sorsi:
Kashanian, M., Baradaran, H., Mousavi, S., Sheikhansari, N., u F. BararPour. Fatturi ta 'Riskju fit-Tqala Ektopika u Differenzi Bejn Adulti u Adolexxenti, Il-Kemmilinanza hija Importanti? . Ġurnal ta 'l-Ostetriċja u Ġinekoloġija . 2016. 36 (7): 935-939.
Tulandi, T. Tqala Ektopika: Inċidenza, Fatturi ta 'Riskju, u Patoloġija. UpToDate . Aġġornat 04/13/2016.
Zhang, D., Shi, W., Li, C. et al. Fatturi ta 'Riskju għat-Tqala Ektopika Rikurrenti: Studju tal-Każ-Kontroll. BJOG . 2016. 123 Suppl 3: 82-89.