Informazzjoni u l-Passi li Jmiss Wara l-Ittestjar pożittiv
Waqt li tkun tqila, ser ikollok ħafna testijiet prenatali differenti bħal eżamijiet fiżiċi, xogħol tad-demm u ultrasounds . Wieħed mit-testijiet li jkollok lejn it-tmiem tat-tqala huwa li jiskopri xi ħaġa msejħa strep tal-grupp B (GBS). Hawn dak li għandek bżonn tkun taf dwar dan it-test, x'inhu jfisser li jekk it-test tal-GBS tiegħek huwa pożittiv waqt it-tqala, il-passi li jmiss u kif jittrattaw dan it-tħassib komuni dwar it-tqala.
X'inhu GBS?
Grupp B streptokokku (GBS, strep tal-grupp B, strep beta) huwa tip ta 'batterja li normalment tinstab fil-ġisem kemm ta' l-irġiel kif ukoll tan-nisa. Fin-nisa, GBS jista 'jkun fil-passaġġ tal-awrina, fiż-żona ġenitali u fl-imsaren. Madwar 25 fil-mija jew 1 minn kull 4 nisa jippruvaw pożittivi għal strep tal-grupp B waqt it-tqala, iżda jista 'jaffettwa sa 40 fil-mija tan-nisa tqal. Is-SBĠ ġeneralment ma tagħmilx ħsara lill-adulti b'saħħithom u n-nisa tqal, iżda jista 'jkun perikoluż għat-trabi tat-twelid.
Ittestjar għal Strep tal-Grupp B
Peress li sa 40 fil-mija tan-nisa jġorru GBS waqt it-tqala tagħhom, il-Kulleġġ Amerikan ta 'Obstetriċi u Ġinekologi (ACOG) jirrakkomanda test ta' skrining għan-nisa tqal kollha fit-tielet trimestru bejn 35 u 37 ġimgħa. Matul l-eżami prenatali tiegħek, it-tabib jieħu tampuna tal-vaġina u tar-rektum, imbagħad jibgħatha lill-laboratorju għall-ittestjar. It-test ta 'swab għall-GBS huwa mgħaġġel, faċli, u ma jagħmilx ħsara.
M'għandekx bżonn test ta 'screening ta' swab fi 35 - 37 ġimgħa jekk:
- Kellek test ta 'l-awrina li juri GBS fl-awrina tiegħek waqt dan it-tqala
- Kellek xi infezzjoni jew komplikazzjoni ta 'GBS matul dan it-tqala
- Kellek tarbija li żviluppat infezzjoni GBS qabel dan it-tqala
Tagħlim It-test tal-GBS tiegħek huwa pożittiv
Jista 'jkun ta' daqqa t'għajn biex issir taf li t-test ta 'screening tiegħek għall-strep tal-grupp B reġa' daħal pożittiv.
Iżda, fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, li GBS fil-ġisem tiegħek ma jikkawża l-ebda ħsara. Ħafna nisa li huma pożittivi għal GBS lanqas biss jafu li għandhom dan. Huma biss trasportaturi tal-batterja, u m'għandhomx infezzjoni jew sintomi. Hawn taħt hawn ftit fatti dwar GBS:
- Il-batterji mhumiex dejjem preżenti u li jistgħu jiġu osservati fil-ġisem. Jistgħu jiġu u jmorru. Tista 'tittestja pożittiv f'tqala waħda u negattiva f'ieħor.
- M'għandekx tħossok ħati dwar test pożittiv. Ma rċevejtx minn xi ħaġa li għamilt. Mhuwiex marda trażmessa sesswalment, ma rċevejtx milli ma ħasiltx tajjeb, u ma qabdithax minn xi ħaġa li tmiss jew xi ħaġa li kielt.
- Inti ma tistax tagħti GBS lill-partner tiegħek jew lit-tfal l-oħra tiegħek.
- Mhuwiex l-istess bħal streptococcus A, il-batterja li tikkawża l-gerżuma strep.
Il-Passi li Jmiss Wara l-Ittestjar pożittiv
Issa li taf it-test tiegħek kien pożittiv, dak li jmiss? Hawnhekk għandek issib l-aħħar ftit ġimgħat tat-tqala tiegħek wara test pożittiv tal-GBS:
- Ipprova ma tinkwetax.
- Ikteb il-mistoqsijiet tiegħek u kellem lit-tabib tiegħek. Il-fehim tas-SBĠ u li jkollhom l-opportunità li jwieġbu l-mistoqsijiet tiegħek jistgħu itaffu ftit mill-ansjetà li tista 'tħossok.
- Kellem lit-tabib jew lill-qabla dwar il -pjan tat-twelid tiegħek . Jekk qed tippjana li twelid fl-isptar, ma jkollokx tibdel il-pjanijiet tiegħek daqskemm. Iżda, il-ħtieġa għal antibijotiċi IV waqt ix-xogħol tista 'tagħmilha aktar diffiċli li jkollok twelid tad-dar .
- Peress li inti ser tirċievi antibijotiċi IV meta tmur fl-isptar tax-xogħol, għid lit-tabib jekk għandek xi allerġiji dwar id-droga speċjalment jekk int allerġiku għal peniċillina jew antibijotiċi oħra.
- Ħalli lit-tabib tiegħek jaf jekk tiżviluppax is-sintomi ta 'infezzjoni fl-apparat urinarju.
- Mur fuq il-ħajja ta 'kuljum tiegħek tħejji għal waħda ġdida ġdida tiegħek. M'għandekx għalfejn tagħmel xi ħaġa speċjali waqt li tistenna li tibda x-xogħol.
- Meta tinkiser l-ilma jew tibda tħossok kontrazzjonijiet regolari , ċempel l-uffiċċju tat-tabib tiegħek u mur l-isptar . Ħbieb u familja li jafu sewwa jistgħu jgħidulek tistenna u taħdem mid-dar għal xi ftit qabel ma tmur għand l-isptar, iżda trid tipprova tikseb l-antibijotiċi tiegħek bdew mill-inqas erba 'sigħat qabel ma titwieled it-tarbija tiegħek. Xi trabi jaslu aktar malajr minn oħrajn, għalhekk ma stennax li tmexxi l-isptar.
- Ħalli l-istaff ta 'l-isptar ikun jaf li int ittestjat pożittiv għal GBS. Jistgħu diġà jkollhom it-tabella u l-informazzjoni tiegħek iżda jgħidulhom xorta waħda fil-każ. Jekk int allerġiku għal xi antibijotiċi, għidilhom ukoll.
- Ladarba l-persunal tal-isptar jiddetermina li qed taħdem , se jibdew IV u jagħtuk l-ewwel doża tiegħek ta 'peniċillina jew antibijotiku alternattiv. Ser tieħu doża oħra kull erba 'sigħat sakemm titwieled it-tarbija tiegħek.
Trattament għal Strep tal-Grupp B fit-Tqala
Jekk għandek test pożittiv tal-GBS u m'għandekx xi sintomi jew komplikazzjonijiet, it-trattament huwa antibijotiċi ġol-vini (IV) fil-bidu tax-xogħol jew il-qsim tal-membrani (meta l-ilma jaqa '). L-antibijotiċi huma tip ta 'medikazzjoni li toqtol il-batterja. Peniċillina jew ampiċillina huma l-mediċini IV li t-tobba tipikament jużaw biex jikkuraw streptokoku tal-grupp B waqt ix-xogħol u l-kunsinna.
Jekk int allerġiku għal peniċillina, it-tabib tiegħek jagħtik antibijotiku differenti minflok. U, m'għandekx għalfejn tinkwieta, il-mediċini li tirċievi waqt ix-xogħol ma jagħmlux ħsara lit-tarbija tiegħek.
Meta l-Istatus tal-GBS ma jkunx magħruf
Tabib tat-tabib tiegħek għal GBS bejn 35 u 37 ġimgħa. Allura, jekk tidħol fix-xogħol kmieni, tista 'ma jkollokx l-iscreening tiegħek s'issa. Nisa li jitilfu l-ħatriet qabel it-twelid tagħhom jew li ma jmorrux għall-kura qabel it-twelid, jistgħu wkoll ma jkunux jafu jekk humiex pożittivi għall-strep tal-grupp B. Jekk l-istatus tal-GBS tiegħek mhux magħruf, inti tirċievi antibijotiċi meta tasal għall-isptar fix-xogħol.
Inti ser tirċievi antibijotiċi IV jekk:
- Inti tidħol fix-xogħol qabel 37 ġimgħa .
- Int qed naħdem, u ilu aktar minn 18-il siegħa minn meta l-ilma tiegħek kissru.
- Għandek deni (temperatura ogħla minn 38 grad C jew 100.4 gradi F).
Antibijotiċi Orali
Xi nisa jistaqsu għaliex ma jagħtux riċetta għal antibijotiċi orali meta l-ewwel test jerġa 'lura pożittiv. Il-problema hi li waqt li tieħu l-antibijotiċi mill-ħalq tista 'tnaqqas il-batterja, il-strep tal-grupp B jista' jimmultiplika malajr u jerġa 'lura qabel ma tibda x-xogħol, tqiegħed it-tarbija f'riskju. Bħalissa, il-mod l-iktar suċċess biex jitrażżnu l-batterji u biex ma jħallix li jsir mod għat-tarbija huwa li tikseb antibijotiċi IV hekk kif jibda x-xogħol u mill-inqas erba 'sigħat qabel il-kunsinna, jekk possibbli.
Madankollu, inti se tieħu antibijotiċi orali jekk GBS jikkawża infezzjoni fl-apparat urinarju (UTI) matul it-tqala tiegħek. Int xorta jkollok antibijotiċi IV waqt ix-xogħol u l-kunsinna, ukoll.
Grupp B Strep u Sezzjoni tal-Cesarean
Test ta 'screening pożittiv tal-GBS ma jfissirx li għandek bżonn ta' sezzjoni c . Jekk ma jkun hemm l-ebda problema oħra jew kumplikazzjonijiet fit-tqala tiegħek, għandek tkun tista 'twassal it-tifel / tifla tiegħek vaġinalment.
Jekk qed ikollok sezzjoni ppjanata u skedata , ir-riżultati tal-iskrinjar tal-GBS tiegħek għadhom importanti. Jista 'ma jkollokx bżonn ta' trattament jekk l-ilma tiegħek ma jinkiserx u ma tidħolx fix-xogħol qabel is-sezzjoni c skedata tiegħek. Iżda, jekk l-ilma tiegħek jinqata 'u tibda taħdem fil-bidu, ser tirċievi trattament bl-antibijotiku fl-IV tiegħek biex tevita li tgħaddi l-infezzjoni lit-tarbija tiegħek.
Kumplikazzjonijiet ta 'GBS mhux trattat f'Nisa tqal
Minħabba li ħafna nisa li jagħmlu test pożittiv għall-strep tal-grupp B huma trasportaturi, dawn m'għandhomx infezzjoni jew sintomi. Għal nisa b'saħħithom, iċ-ċansijiet li jiżviluppaw infezzjoni mill-batterja naturali huma baxxi. Madankollu, għalkemm kumplikazzjonijiet minħabba GBS huma estremament komuni, meta s-GBS mhux ittrattat ma jikberx, jista 'jikkawża problemi matul it-tqala u wara l-konsenja bħal:
- Infezzjoni fl-apparat urinarju
- Bidliet fil-ħruġ tal-vaġina
- Infezzjoni fil-fluwidu amnotiku (il-borża ta 'l-ilma madwar it-tarbija)
- Infezzjoni ta 'l-utru
- Batterji fid-demm
- Infezzjoni fis-sit tal-kirurġija wara sezzjoni c
- F'każijiet severi, l-infezzjoni tal-GBS tista 'twassal għal twelid qabel it-twelid u twelid
Trabi tat-twelid u Infezzjoni GBS
Infezzjoni fil-grupp B tista 'tgħaddi minn omm għal wild waqt it-twelid . Iżda, filwaqt li ħafna nisa jittestjaw pożittivi għal GBS, il-possibiltajiet li t-tarbija ssir ħażina ħafna minn infezzjoni GBS huma baxxi. Minħabba l-linji gwida attwali għall-iskrining u t-trattament, 1-2 fil-mija biss ta 'trabi tat-twelid jiġu infettati:
- Mingħajr trattament, iċ-ċansijiet li tarbija jkollna infezzjoni GBS huma ta '1 f'200.
- Bit-trattament, il-possibilitajiet huma 1 f'4000.
Il-biċċa l-kbira tat-trabi li l-ommijiet tagħhom kellhom tal-anqas erba 'sigħat ta' terapija antibijotika waqt ix-xogħol huma tajbin għat-twelid. Trabi prematuri , trabi b'piż baxx tat-twelid , u dawk li għandhom sistema immunitarja kompromessa huma iktar f'riskju li jiżviluppaw infezzjoni. Trabi prematuri jew trabi tat-twelid li juru sinjali ta 'mard jibqgħu fl-isptar għall-monitoraġġ u t-trattament . Huma ser ikollhom xogħol tad-demm u jibdew l-antibijotiċi, jekk meħtieġ.
Anke jekk il-biċċa l-kbira tat-trabi jkunu b'saħħithom u l-infezzjoni GBS serja mhix komuni, tista 'tkun perikoluża meta jiġri. Trabi prematuri u trabi tat-twelid b'infezzjonijiet serji ta 'GBS jistgħu jiżviluppaw kwistjonijiet mediċi bħal distress respiratorju, pnewmonja, sepsis u meninġite. Jista 'jwassal għal problemi newroloġiċi fit-tul u anke għall-mewt.
Kelma minn Verywell
Jista 'jkun ta' ħjiel li tisma 'li ttestjat pożittiv għal strep tal-grupp B, jew kwalunkwe kwistjoni oħra, speċjalment meta inti tqila. Huwa saħansitra aktar scarier meta tħares it up u tibda taqra l-kumplikazzjonijiet li tista 'tikkawża. Iżda, ftakar, GBS huwa pjuttost komuni u jinstab sa 40 fil-mija tan-nisa tqal. It-tabib tiegħek u l-istaff ta 'l-isptar jarah regolarment, u jafu x'għandhom jagħmlu. It-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek huwa l-aħjar sors ta 'informazzjoni tiegħek, għalhekk kun żgur li jistaqsu mistoqsijiet u segwi l-parir tagħhom. Bit-trattament, il-kumplikazzjonijiet ta 'GBS huma baxxi. Ħafna trabi tat-twelid imwielda lil moms li jagħtu t-test pożittiv għal GBS huma b'saħħithom u jmorru d-dar ma 'ommhom fil-jum skedat tal-ħatt.
> Sorsi:
> Kulleġġ Amerikan ta 'Obstetriċi u Ġinekoloġi. Opinjoni tal-Kumitat Nru 485. Prevenzjoni ta 'mard streptokokkali tal-grupp B fil-bidu tat-trabi tat-twelid. Jissostitwixxi Nru 279, Diċembru 2002, Reaffirmat 2016. Ostetriċja u Ġinekoloġija. 2011; 117: 1019-27.
> Bienstock JL, Fox HE, Wallach EE, Johnson CT, Hallock JL. Johns Hopkins Manwal tal-Ġinekoloġija u l-Obstetriċi. Lippincott Williams & Wilkins; 2015 Mar 23.
> Lin FY, Weisman LE, Azimi P, Żgħażagħ AE, Chang K, Cielo M, Moyer P, Troendle JF, Schneerson R, Robbins JB. Valutazzjoni tal-profilassi antibijotiku intrapartum għall-prevenzjoni tal-marda Streptococc B tal-bidu bikri. Il-ġurnal ta 'mard infettiv pedjatriku. 2011 Settembru; 30 (9): 759.
> Stupak A, Kwaśniewska AN, Semczuk MA, Zdzienicka GR, Malm AN. Il-kolonizzazzjoni tan-nisa ta 'l-apparat ġenitali minn Streptococcus agalactiae. Arch Perin Med. 2010; 16: 48-50.
> Verani JR, McGee L, Schrag SJ. Prevenzjoni tal-marda streptokokkali tal-grupp B perinatali: Linji gwida riveduti minn CDC, 2010.