Moms Ġodda jridu jkunu jafu jekk il-codeine u t-treddigħ humiex taħlita sigura. Codeine huwa opiate li jintuża fil-mediċini għall-uġigħ. L-opiates huma mediċini li ġejjin mill-peprin tal-oppju, u jvarjaw minn uħud mill-analġesiċi l-aktar addikanti bħall-codeine, oxycodone u fentanyl għal drogi illeċiti, bħall-eroina. L-użu żejjed ta 'kwalunkwe mediċina ta' l-opiate jista 'jwassal għal diżordni ta' vizzju u użu ta 'opjojdi.
Fil-forom puri tagħhom, għandhom effetti simili u jġorru riskji simili għat-trabi waqt it-treddigħ. Madankollu, ir-rakkomandazzjonijiet uffiċjali dwar l-użu tagħhom minn ommijiet li qed ireddgħu jvarja, ibbażata fuq ir-riċerka, il-kwistjonijiet ta 'stil ta' ħajja tan-nisa li jużaw kull sustanza, u l-probabbiltà li l-ommijiet se jkunu jistgħu jikkontrollaw il-konsum tagħhom tal-mediċina kemm jekk permezz ta 'awto-kontroll tad- , jew billi jkunu jafu l-ingredjenti attwali ta 'dak li qed jieħdu.
Codeine
Il-kodiċina hija disponibbli f'formulazzjonijiet varji bħal analġesiċi ta 'barra l-borża, xiroppi tas-sogħla, jew, l-aktar komuni fi ommijiet li qed ireddgħu, bħala analġesiċi bi preskrizzjoni wara l-kunsinna jew sezzjoni c.
Filwaqt li l-codeine tradizzjonalment tqies sikur għal ommijiet li qed ireddgħu, huwa magħruf li l-mediċina tinbidel f'morfina, li tiġi trażmessa mill-ħalib tas-sider lit-tarbija, u dan jista 'jwassal għal depressjoni tas-sistema nervuża ċentrali u apnea, li tista' każijiet rari, ikunu fatali.
Hemm bżonn ta 'aktar riċerka biex tiddetermina s-sigurtà tal-codeine fit-trabi mreddgħa, u hemm ukoll xi konfużjoni fost it-tobba dwar liema doża għolja għal trabi attwalment hi.
Għalkemm it-tobba spiss jippreskrivu codeine u codeine flimkien ma 'acetaminophen għat-trattament ta' uġigħ wara l-ħlas, bosta studji wrew li ibuprofen huwa effettiv fil-ġestjoni tal-uġigħ, u jirriżulta f'inqas effetti sekondarji.
Minkejja l-perċezzjoni li l-codeine hija mediċina "aktar b'saħħitha", huwa fil-fatt sempliċement iktar perikoluż għall-omm u għat-tarbija. Barra minn hekk, ibuprofen bħalissa huwa meqjus bħala l-medikazzjoni analġesika aktar sigura għall-użu matul it-treddigħ.
Tip: Jekk għandek bżonn ta 'serħan mill-uġigħ wara l-ħlas, ibuprofen huwa għażla aktar sikura meta qed ireddgħu, u huwa effettiv daqs codeine. It-tabib tiegħek jista 'ma jkunx konxju ta' dan.
Jekk għandek storja ta 'użu ta' opiate
Raġuni oħra biex tiġi evitata l-codeine hija li jekk ikollok passat storiku ta 'użu ta' eroina jew użu ta 'droga opiate oħra, codeine jista' jżid ir-riskju ta 'rikaduta. Barra minn hekk, jista 'ma jkunx effettiv fid-dożi rakkomandati, minħabba t-tolleranza preċedenti tiegħek għal tip simili ta' mediċina. It-teħid ta 'aktar mediċina minn dik preskritta waqt it-treddigħ se tesponi lit-tarbija tiegħek għal dożi ogħla wkoll, u żżid ir-riskju.
Tip: Jekk qabel użajt eroina jew opiates oħra, għandek tevita opjati preskritti, inkluża l-kodiċi. Jekk ma tridx tiddiskuti l-użu tad-droga tal-passat tiegħek mat-tabib tiegħek, sempliċement tgħidilhom li m'intix komdu tieħu n-narkotiċi tal-opiate u tippreferi tip differenti ta 'analġesiku.
Meta Codeine hija l-Għażla Biss
Tista 'teħtieġ codeine jekk m'intix kapaċi tieħu ibuprofen jew acetaminophen.
Jekk, wara li tesplora għażliet oħra, codeine tidher l-aħjar għażla, trid tkun attent li tissorvelja l-effetti fuq innifsek u fuq it-tarbija tiegħek, għax ħadd ma jkun qed josserva t-tnejn, 24/7.
Ir-riċerka tindika li minoranza ta 'ommijiet tikkonverti aktar codeine għal morfina fil-korpi tagħhom, u tpoġġi lil trabi f'riskju ogħla ta' effetti sekondarji jew saħansitra mewt. It-trabi huma aktar sensittivi għall-effetti ta 'l-opiates milli huma tfal akbar jew adulti. Normalment, l-effetti sekondarji tas-sistema nervuża ċentrali tat-tarbija tiegħek li qed ireddgħu se jirriflettu tiegħek.
Tip: Jekk tħossok għoqiedi jew bi tbatija mill-mediċina, jew jekk it-tarbija tiegħek ma tgħinx tajjeb, ma tqumx għalfejn tiġi mitmugħa, ma tiżdiedx, jew tkun ċara, ħu lit-tabib lit-tarbija .
Dak li jżid ir-Riskju
Xi ċirkostanzi jistgħu jżidu r-riskju għat-tarbija tiegħek. It-tarbija tiegħek ser tipproċessa l-morfina prodotta mill-ġisem mill-codeine ħafna iktar bil-mod milli suppost, hekk li tredda 'kemm jista' jkun b'mod ripetut waqt li jkollok codeine fis-sistema tiegħek tista 'tikkawża akkumulazzjoni ta' morfina fis-sistema tat-tarbija u żżid ir-riskju. Ir-riskju jiżdied b'mod sinifikanti wara erbat ijiem mill-użu tal-codeine.
Bħal f'mediċini oħra fuq il-bank, xi nies jimmetabolizzaw il-codeine b'rati differenti. Meta omm hija "metabolizzatur ultrarapid", hija tipproduċi morfina ħafna aktar meta tieħu codeine minn ħafna nies. F'din is-sitwazzjoni, trabi tat-twelid jistgħu jkunu esposti għal livelli tossiċi ta 'morfina waqt it-treddigħ. Dan ir-riskju jista 'jitnaqqas billi titwaqqaf il-codeine wara jumejn jew tlett ijiem ta' użu u konxji tas-sintomi ta 'tossiċità potenzjali ta' opjojdi kemm lilek innifsek kif ukoll lit-tarbija tiegħek.
Nisa li jikkonvertu aktar codeine għal morfina għandhom duplikazzjoni tal-ġene li jikkodifika għal cytochrome P450 2D6. Din il-predispożizzjoni ġenetika tista 'tiġi skoperta b'test ġenetiku li huwa disponibbli fis-suq, għalkemm mhux ġeneralment fl-isptarijiet.
Għajnuniet
- Jekk m'għandek l-ebda għażla ħlief li tieħu codeine għal perjodu estiż, ireddgħu lit-tarbija tiegħek qabel tieħu l-mediċini tiegħek, ibdel bejn it-treddigħ u l-għalf tal-fliexken biex it-tarbija tkun tista 'tipproċessa l-morfina mill-ħalib tas-sider tiegħek u tagħti lit-tarbija tiegħek waqfa kompluta mill- li fih codeine kull jumejn jew tlieta.
- Trabi tat-twelid ta 'spiss huma bi ngħas ħafna, u ommijiet ġodda ħafna drabi jkunu eżawriti, iżda jippruvaw u jħossu d-differenza bejn għeja ġenwina, u grogginess indott mill-mediċina lilek innifsek u lit-tarbija tiegħek. Per eżempju, jekk it-tarbija tiegħek hija diffiċli biex tqajjem, u tkompli tidher bi ngħas u m'għandhiex viġilanza darba imqajjem. Meta jkun hemm dubju, żball min-naħa tal-kawtela.
- Jekk inti imħasseb dwar il-morfina li tipproduċi żżejjed mill-codeine, staqsi lit-tabib tiegħek dwar l-ittestjar ġenetiku. Għalkemm in-nisa kollha, inklużi dawk li jieħdu mediċini, huma mħeġġa jreddgħu minħabba l -benefiċċji għas - saħħa tat-treddigħ , l-għalf tal-fliexken huwa dejjem għażla u jista 'jsir bl-użu ta' l-irita tal-ħalib mogħtija.
Sorsi:
L-Akkademja Amerikana tal-Pedjatrija "Dikjarazzjoni ta 'Politika: Treddigħ u l-Użu tal-Ħalib tal-Bniedem." Pedjatriċi 129: e827-e841.
Koren, G. "Morfina fil-ħalib tas-sider: Rispons." Jista 'Fam Physician 53: 1005-1006. 2007.
Maaliki, H. & Church, L. "Liema huwa aħjar għall-immaniġġjar ta 'uġigħ perineali wara t-twelid: ibuprofen jew acetaminophen bil-codeine?" Ġurnal tal-Prattika tal-Familja 51: 207, 2002.
Madadi, P., Koren G, Cairns J, Chitayat D, Gaedigk A, Leeder JS, et al. "Sikurezza tal-codeine waqt it-treddigħ Avvelenament fatali tal-morfina fin-tarbija tat-tarbija tat-treddigħ ta 'omm kodiċina preskritta." Jista 'Fam Physician 53: 33-5. 2007.
Madadi, P., Moretti, M., Djokanovic, N., Bozzo, P., Nulman, I., Ito, S. & Koren, G. "Linji Gwida għall-użu tal-codeine materna waqt it-treddigħ." Jista 'Fam Physician 55: 1077-1078. 2009.
Madadi1, P., Ross, C., Hayden, M., Carleton, B., Gaedigk, A., Leeder, J. u Koren, G. "Farmakoġenetika ta 'Tossiċità Opiojdi Newonata Wara l-Użu Materjali ta' Codeine Matul Treddigħ: Kawża -Estudju ta 'Kontroll. " Farmakoloġija klinika u Terapewtika 85: 31-35. 2009.
Mitchell, J. "Użu ta 'sogħla u preparazzjonijiet kesħin waqt it-treddigħ." Ġurnal tal-Bniedem Treddigħ 15: 347-9. 1999.
Peter, E., Janssen, P., Grange, C., Douglas, M. "Ibuprofen kontra acetaminophen bil-codeine għall-eżenzjoni ta 'uġigħ perineali wara l-ħlas: prova kontrollata randomised." CMAJ 165: 1203-1209. 2001.
Young, M. "Morfina fil-ħalib tas-sider." Jista 'Fam Physician 53: 1005. 2007.