Pemphigoid jew Herpes Gestationis Effett fuq Omm u tarbija
Hemm numru ta 'raxxijiet differenti li n-nisa jistgħu jesperjenzaw waqt it-tqala. Minn dawn, pemphigoid gestis jew herpes gestationis huwa pjuttost mhux komuni.
Ħarsa ġenerali
Pemphigoid gestationis huwa magħruf ukoll bħala herpes gestationis, għalkemm l-isem tal-aħħar huwa qarrieqi peress li din il-kundizzjoni mhijiex assoċjata mal-virus tal-herpes, u lanqas ma hemm virus ieħor. Din hija marda awtoimmuni rari, tal-ħakk, li sseħħ matul it - tieni u t - tielet trimestri tat-tqala u madwar il-ħin tal-kunsinna.
Pemphigoid gestationis iseħħ f'1 għal kull 7,000 sa 50,000 tqala.
X'fih Pemphigoid Gestationis
Pemphigoid Gestationis normalment jibda matul it-tieni jew it-tielet trimestru, għalkemm ġie rrappurtat fl-ewwel trimestru u ftit żmien wara l-kunsinna. Id-dehra medja hija f'nofs it-tqala, b'21 ġimgħa ta 'ġestazzjoni.
Pemphigoid gestationis jidher fl-istadji li ġejjin, b'sintomi distinti:
- Il-kundizzjoni tibda bil-ħakk ħafna, ħorriqija ħamra jew daqqiet żgħar madwar il-buttuna taż-żaqq.
- Fi ġimgħat jew ġimgħat, ir-raxx jinfirex, u l-ġarer u l-ħabtiet jingħaqdu biex jiffurmaw irqajja ċirkolari b'forma bizar li jkopru żona wiesgħa tal-ġilda. Ir-raxx jista 'jinvolvi:
- It-torso
- Lura
- Nases
- Frawli
- Palmi ta 'l-idejn
- Qigħan tas-saqajn
- Normalment ma tinvolvix il-wiċċ, il-qorriegħa, jew il-ġewwieni tal-ħalq
- Wara ġimgħatejn sa erba 'ġimgħat ta' dan ir-raxx, folji kbar u ta 'tensjoni jiffurmaw fuq it-truf tar-raxx jew fil-ġilda apparentement normali. Dawn il-folji sa mingħajr ċikatriċi jekk ma jiġux infettati.
- Xi nisa jista 'ma jkollhomx bżieżaq, minflok, jista' jkollhom irqajja mqajma kbar imsejħa plakki.
L-ikklerjar spontanju tar-raxx jista 'jseħħ aktar tard fit-tqala, imma flares immedjati jseħħu minnufih qabel il-kunsinna f'75 sa 80 fil-mija tan-nisa.
Ir-raxx jista 'jerġa' jseħħ meta l-menstru jerġa 'jibda jew bl-użu ta' kontraċettivi orali.
Ma 'tqala sussegwenti, pemphigoid gestationis normalment jibda aktar kmieni fit-tqala milli għamel qabel u jista' jkun aktar sever. Tmienja fil-mija tan-nisa biss ma jkollhomx rikorrenza pemphigoid gestationis waqt tqala sussegwenti.
Kawżi
Mhuwiex ċert eżattament dak li jikkawża pemphigoid gestationis, iżda huwa meqjus bħala tip ta 'marda awtoimmuni. Mard awtoimmuni huma kundizzjonijiet li fihom il-ġisem jifforma antikorpi li jattakkaw it-tessuti tiegħu stess (awto-self). L-antikorpi jeħlu ma 'ċerti tipi ta' tessut konnettiv fil-ġilda u jikkawżaw reazzjoni infjammatorja. Din it-tweġiba tidher minn ħmura, ħakk, nefħa, u formazzjoni ta 'folji.
Dijanjosi
Pemphigoid gestationis huwa ġeneralment iddijanjostikat billi tieħu bijopsiji tal-ġilda f'żoni differenti tar-raxx u l-ġilda li tidher normali. Test speċjali biex jinstabu antikorpi msejħa immunofluworexxenza diretta jsir fuq il-bijopsiji biex issir id-dijanjosi.
Dijanjożi Differenzjali - X'inhu Jista 'Be?
Hemm għadd ta 'kundizzjonijiet li jistgħu jikkawżaw raxx u ħakk waqt it-tqala. Minbarra t-testijiet innotati hawn fuq, ir-raxx jista 'jkun distint mill-post u d-dehra tagħha kif ukoll min-nuqqas ta' sejbiet li dehru b'xi wħud minn dawn il-kundizzjonijiet l-oħra.
Effett fuq it-tarbija
Minħabba li l-antikorpi jaqsmu l- plaċenta , l-antikorpi li jikkawżaw pemphigoid gestationis jistgħu jaffettwaw lit-tarbija wkoll. Raxx notevoli ġie rrappurtat f'ħames fil-mija ta 'trabi tat-twelid imwielda lil moms b'din il-kundizzjoni.
Dan raxx tat-twelid idum biss għal żmien qasir (madwar tlieta sa erba 'xhur) u jirrisolvi waħdu mingħajr trattament. L-infafet infettati jistgħu jħallu ċikatriċi, għalhekk huwa importanti li ż-żona tinżamm nadifa fi trabi u ssejjaħ lit-pedjatra tagħha b'xi agħar, bħal ħmura jew drenaġġ.
Hemm evidenza li n-nisa b'pemphigoid gestationis għandhom riskju akbar ta 'kunsinna prematura.
Studji kurrenti jindikaw li m'hemmx riskju akbar ta ' korriment jew twelid .
Għażliet ta 'Trattament
Ftit nisa b'każijiet ħfief ħafna ta 'pemphigoid gestationis jistgħu jiġu kkurati bi kremi sterojdi u anti-istaminiċi. Madankollu, il-maġġoranza tan-nisa jeħtieġu sterojdi orali biex jikkontrollaw is-sintomi tagħhom. Normalment id-doża għolja tintuża biex is-sintomi jiġu kkontrollati u mbagħad titqaxxar għax it-titjib tal-raxx.
Linja tal-qiegħ fuq Pemphigoid Gestationis
Filwaqt li pemphigoid gestationis jista 'jkun skomdu għal mara tqila u jista' jerġa 'jseħħ b't embaratos sussegwenti, il-fatt li ma jkunx assoċjat ma' korriment jew twelid jista 'jkun ta' konsolazzjoni għal dawk li jlaħħqu mal-ħakk u r-raxx severi. Peress li n-nisa huma ta 'spiss aktar imħassba dwar it-tarbija, huwa wkoll tassigura li ftit perċentwali żgħir ta' trabi jesperjenzaw ir-raxx, u l-kundizzjoni ma tfixkilx mod ieħor is-saħħa ta 'twelid (bl-eċċezzjoni ta' kunsinna prematura jekk dan ikun relatat. ) Għadna inċerti dwar ir-rwol ta 'pemphigoid gestationis biex tikkontribwixxi għal kunsinni prematuri, u huwa għaqli li n-nisa jlaħħqu mal-kundizzjoni li jitkellmu ma' l-ostetriku tagħhom dwar kull ħaġa li jistgħu jagħmlu biex inaqqsu r-riskju, u sinjali u sintomi ta 'xogħol qabel iż-żmien li għandhom iwassluhom biex isejħu minnufih.
Sorsi:
Savervall, C., Sand, F., u S. Thomsen. Mard Dermatoloġiku Assoċjat mat-Tqala: Pemphigoid Gestationis, Erupzjoni Polimorfika tat-Tqala, Kolestasi Intrapepatic tat-Tqala, u Eteruzzjoni Atopika tat-Tqala. Ir-Riċerka u l-Prattika tad-Dermatoloġija . 2015. 1025: 979635.
Seidel, R., Lavi, N., u L. Chipps. Pemphigoid Gestationis: Rapport tal-Każ u Reviżjoni tal-Ġestjoni. Ġurnal tad-Drogi fid-Dermatoloġija . 2015. 14 (8): 904-7.