Kombinazzjoni ta 'Testijiet Ikkonferma Telf ta' Tqala
Jekk qed tesperjenza sinjali ta 'korriment (bħal fsada vaġinali u brim addominali), huwa importanti li tara tabib kemm jista' jkun malajr. Wara li tevalwa s-sintomi kliniċi tiegħek, it-tabib ikun irid imexxi sensiela ta 'testijiet biex jiddetermina x'inhu eżattament.
Il-korriment huwa komunement iddijanjostikat bl-użu ta 'taħlita ta' testijiet, li l-aktar standard jinkludu t-test tad-demm hCG, ultrasound, skanjar tal-qalb tal-fetu u eżami pelviku.
Test tad-Demm kwantitattiv hCG
Il-gonadotropin korjoniku tal-bniedem (HCG) huwa ormon prodott mill-ġisem waqt it-tqala. Jirreġistra ruħek madwar ġimgħa wara l-ovulazzjoni meta l-impjanti fertilizzati tal-bajd fl-utru.
Fil-ġimgħat bikrin tat-tqala, il-livell ta 'hCG jista' jirdoppja kull jumejn sa tlett ijiem. Meta ma tiżdiedx b'mod xieraq, dan spiss jista 'jkun indikazzjoni ta' korriment. Kważi dejjem, il- livelli ta 'hCG li jaqgħu huma biżżejjed biex jgħidlek li hemm problema. Biex tkun ikkonfermata d-dijanjożi, it-tobba għandhom bżonn mill-inqas żewġ livelli ta 'hCG meħudin mill-inqas jumejn minn xulxin biex ir-riżultati jkunu utli.
Fil-bidu tat-tqala, meta t-tarbija tkun żgħira wisq biex tiskopri fuq ultrasound, test hCG jista 'jkun l-unika għodda disponibbli biex tikkonferma korriment. Filwaqt li huwa ta 'għajnuna waqt it-tqala aktar tard, l-utilità ta' test hCG tonqos hekk kif it-tqala timxi 'l quddiem. Fil-fatt, meta l-qalb titkejjel, l-ultrasound se jkun ferm aktar utli fl-evalwazzjoni tat-tqala.
Skans ta 'l-ultrasawnd
Magni ultrasoniku jużaw mewġ tal-ħoss biex tinkiseb immaġni ħarxa tal-fetu u s- sieq tat-tqala . Fil-bidu tat-tqala, sa madwar tmienja fil-ġimgħa, il-biċċa l-kbira tal-prattikanti se jużaw ultrasound transvaginal, li jiddaħħal fil-vaġina, minflok ultrasawnd estermali estern.
Bl-ultrasound, korriment jista 'jiġi djanjostikat fiċ-ċirkostanzi li ġejjin:
- Hemm anormalitajiet viżibbli jew in-nuqqas ta 'żvilupp tas-sac ta' tqala.
- Hemm nuqqas ta 'taħbit tal-qalb tal-fetu li qabel kien jidher.
- L-embriju m'għandux qalb meta jkun akbar minn 5 millimetri fid-daqs.
Dawn il-parametri jistgħu jvarjaw u ħafna drabi jeħtieġu li jkunu appoġġati minn testijiet addizzjonali.
L-ultrasounds mhumiex infallibbli u jistgħu jkunu miftuħa għall-interpretazzjoni. Kultant fil-bidu tat-tqala, ultrasound wieħed jista 'jissuġġerixxi li l-fetu mhux qed jiżviluppa bbażat fuq l-aspettattivi ta' fejn għandu jkun.
Jista 'jkun, madankollu, li l-ovulazzjoni seħħet aktar tard fiċ-ċiklu mestrwali u li t-tqala ma kinitx daqshekk twila daqs it-tabib kien emmma. Anke jekk inħallu ftit jiem tista 'tagħmel differenza fil-mod kif l-ultrasound jiġi interpretat.
Monitoraġġ tal-Qalb tal-Qalb Fetali
Monitors tar-rata tal-qalb fetali, xi kultant imsejħa dopplers tal-fetu , huma apparat ultrasoniku li jinżamm fl-idejn li jidentifika biss il-ħoss tal-qalb tat-tarbija tiegħek permezz ta 'l-addome tiegħek. Tipikament, il-qalb tidher li tinstema 'fuq monitor tal-fetu x'imkien bejn is-seba' u t-tnax-il ġimgħa ta 'tqala. Il-ħin eżatt jista 'jvarja skond il-pożizzjoni ta' l-utru, il-pożizzjoni tal-plaċenta, u bosta fatturi oħra.
It-tobba ħafna drabi jużaw monitor tal-qalb tal-fetu biex jgħinu fid-dijanjosi ta 'korriment jekk mara tkun fl-aħħar parti tal-ewwel trimestru tagħha.
Fl-istadju bikri tat-tqala, in-nuqqas ta 'taħbit tal-qalb ma jistax jitqies bħala konklużiv ta' korriment. B'kuntrast, wara 12-il ġimgħa, hija indikazzjoni qawwija ta 'telf ta' tqala. Ultrasound sħiħa tipikament tiġi ordnata jekk it-taħbit tal-qalb tal-fetu ma jkunx jista 'jinstab.
Eżami pelviku
Tabib jista 'jinkludi eżami tal-pelvi bħala parti mid-dijanjożi biex jiċċekkja jekk iċ-ċerviċi hux qed jinfirex. Ċerviċi dilwita ġeneralment hija indikazzjoni qawwija li mara qiegħda tfixkel. Jekk ikun hemm fsada vaġinali ta 'tbajja' jew ħafifa u ċ-ċerviċi ma tinfirex, dan jista 'jissuġġerixxi korriment mhedded , kundizzjoni relattivament komuni li fiha t-tqala għadha vijabbli.
Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, it-tabib jibgħat id-dar mara u jimmonitorja l-kundizzjoni tagħha mill-qrib. Minħabba li t-tqattigħ fil-bidu tat-tqala ma jkunx komuni, it-tabib jista 'jagħżel li jżomm testijiet addizzjonali sakemm il-fsada tippersisti.
Eżami pelviku jista 'wkoll jiżvela tqala ektopika , kundizzjoni fejn l-impjanti tal-bajd fertilizzati barra l-utru. Tqala ektopika titqies li mhix vijabbli u tista 'ssir emerġenza medika jekk titħalla ma tiġix trattata.
Kelma minn Verywell
Fsada vaġinali u l-brim waqt it-tqala ma jfissirx neċessarjament li qed ikollok korriment. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, int u t-tarbija tiegħek se nkunu multa tajba, u int se twassal fil-ħin mingħajr kumplikazzjonijiet.
Il-kwistjoni ewlenija hija li ma jinjorax is-sintomi, anke jekk m'intix assolutament ċert dwar dak li qed tesperjenza. Tkun xi tkun il-kawża, minuri jew serju, huwa aħjar li tħaresha aktar kmieni milli tard. Dijanjosi bikrija tippermetti trattament bikri u, fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, riżultati aħjar.
> Sors:
> Doubilet P, Benson C, Bourne T, et al. Kriterji Dijanjostiċi għal Tqala Mhux vijabbli Kmieni fl-Ewwel Trimestru. Il-Ġurnal ta 'New England tal-Mediċina . 2013. 369 (15): 1443-51.
> Morin L, Cargill Y, Glanc P. Ultrasound Evalwazzjoni tal-Ewwel Trimester Kumplikazzjonijiet tat-Tqala. Ġurnal tal-Ostetriċja u Ġinekoloġija tal-Kanada . 2016. 38 (10): 982-988.
> Preisler J, Kopeika J, Ismail L, et al. Id-definizzjoni ta 'Kriterji Sikuri għad-Dijanjosi ta' Korriment: Studju Multikentratt ta 'Osservazzjoni Prospettiva. BMJ . 2015. 351: h4579.