Ir-Rwol ta 'D & Cs fil-Ċikatriċi ta' l-Uteru
Adeżjonijiet intrauterini huma żoni ta 'tessut taċ-ċikatriċi fuq il-ħitan ta' l-utru li s-soltu jiżviluppaw wara li mara għandha dilazzjoni u curettage (D & C) -a proċedura biex tneħħi l-utru tat-tessut tat-tqala li ma kienx imkeċċi waqt korriment. Studju 2014 sab li madwar wieħed minn kull ħames nisa jiżviluppaw ċikatriċi wara korriment. Inqas spiss, aderazzjonijiet intrauterini jirriżultaw minn infezzjoni, bħal tuberkulożi ġenitali (aktar komuni f'pajjiżi li qed jiżviluppaw milli fl-Istati Uniti).
Tkun xi tkun il-kawża, aderazzjonijiet intrauterin kultant huma marbuta ma 'ċerti sintomi, bħal:
- infertilità
- Problemi menstruwali inkluż amenorrea (li m'għandhomx perjodi)
- uġigħ pelviku ċikliku
- telf rikurrenti tat-tqala
Meta aderzjonijiet intrauterini joħolqu sintomi bħal dawn, mara titqies li għandha sindromu Asherman . Hemm numru ta 'modi biex tidentifika t-tessut taċ-ċikatriċi fuq il-ħitan ta' l-utru, inkluż isteroskopija, isterosonografija, isterosalpingogramma , ultrasound trasvaginali , jew kombinazzjoni. Kull wieħed minn dawn it-testijiet jippermetti lit-tabib biex effettivament jara l-adeżjonijiet. L-iktar preċiża hija l-isteroskopija.
It-trattament tal-Adeżjonijiet tal-Influworin
Jekk tiżviluppa ċikatriċi t-trattament tiegħek tiddependi miċ-ċirkostanzi. Per eżempju, jekk qed ikollok uġigħ jew sintomi oħra, m'hemmx għalfejn tiġi ttrattat. L-istess jgħodd jekk ma tippjanax li jkollok tfal.
It-trattament l-aktar komuni għal aderenzi intrauterini huwa r-risezzjoni isteroskopika, li fiha jitneħħew iċ-ċikatriċi.
Wara, it-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda t-tqegħid fit-tul ta' kateter Foley biex jitnaqqas ir-riskju li l-adeżjonijiet ser jirritornaw. Int wkoll tista 'tingħata terapija bl-estroġenu biex tippromwovi t-treddigħ tat-tessut utru. Jekk ilek tipprova mingħajr suċċess tiftaħ u hemm suspett li ċikatriċi hija r-raġuni, tista 'tkun tista' toħroġ tqila wara din il-proċedura.
Jekk Mara Evita D & C Wara Korriment?
Jekk titlef tqala u t-tabib tiegħek jagħtik parir biex ikollok D & C, tista 'tinkwetax li l-proċedura tħalli wara ċikatriċi u tevita li toħroġ tqila mill-ġdid. Skopri għaliex it-tabib tiegħek iħoss li huwa importanti li jkollok D & C, tkun taf li ħafna nisa ma jiżviluppawx adeżjonijiet sinifikanti wara li jkollhom waħda, u mbagħad iżen ir-riskji u l-benefiċċji mal-persuna li tieħu ħsiebek.
Xi ngħidu dwar D & C multipli? Wara din il-proċedura aktar minn darba jidher li jżid ir-riskju li jiżviluppa aderimenti ta 'l-utru, allura inti tista' tixtieq tevita aktar minn D & C waħda jekk mhux medikament meħtieġ. Min-naħa l-oħra, jekk it-tabib tiegħek jagħtik parir biex ikollok D & sussegwenti u huwa ċar li s-saħħa tiegħek tiddependi fuqha, probabilment għandek tikkunsidraha, jew għallinqas tikseb it-tieni opinjoni.
Sorsi:
AAGL L-Avvanz tal-Ġinekoloġija Invażiva Minima Madwar id-Dinja. Rapport tal-Pratt tal-AAGL: Linji Gwida Prattiċi għall-Ġestjoni tas-Snequijja tal-Ġewwa. J Minim Invasive Gynecol. 2010 Jan-Frar; 17 (1): 1-7.
Cedars, MI. (2016). Adeżjonijiet għall-Influwenza. F ': UpToDate, Barbieri RL (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Hooker AB et al. Reviżjoni sistematika u Meta-analiżi ta 'Adeżjonijiet Intrauterini wara Korriment: Prevalenza, Fatturi ta' Riskju, u Riżultati Riproduttivi fit-Tul. Aġġornament ta 'Riproduzzjoni ta' Hum 2014 Mar-Apr; 20 (2): 262-78.