Huwa sikur għan-nisa tqal li jieħdu mediċini għall-uġigħ?
Riċentement, kien hemm ħafna diskorsi dwar l-inġestjoni ta 'medikazzjonijiet ta' uġigħ fuq il-ġot-counter (OTC) waqt it-tqala. Dawn il-mediċini għall-uġigħ jinkludu Tylenol (Tylenol) u NSAIDs bħal Motrin (ibuprofen) u aspirina (acetylsalicylic acid). Speċifikament, meta ttieħed waqt it-tqala, mediċini għall-uġigħ OTC ġew marbuta ma 'diversi effetti avversi u riżultati esperjenzati mit-tarbija, inkluż ADHD, difetti konġenitali tal-qalb (għeluq qabel iż-żmien tal-patent ductus arteriosus), u korriment.
Effett avvers potenzjuż ta 'tħassib ta' mediċini għall-uġigħ OTC huwa kriptokrojdiżmu, jew il-falliment ta 'testikoli tat-trabi li jinżlu fl-iskrotum.
Għalkemm aħna ma nifhmux eżattament kif l-aspirina u l-NSAIDs jistgħu potenzjalment iwasslu għal testijiet mhux iddestinati, ibbażati fuq studji li saru fl-annimali, ir-riċerkaturi jaħsbu li għandu xi ħaġa x'taqsam ma 'tfixkil ta' l-ormoni matul perjodi ta 'żmien ta' tqala. Jekk jogħġbok żomm f'moħħok li l-annimali huma differenti minn nies, u mhux l-effetti kollha tad-drogi li jidhru fl-annimali neċessarjament jissarrfu f'effetti fuq il-bnedmin. Madankollu, studji fuq l-annimali jistgħu jagħtuna ideat dwar l-effetti fuq il-bnedmin u ħafna drabi huma l-ewwel pass biex jitgħallmu aktar dwar l-effetti tad-droga fuq il-bniedem.
Tylenol u NSAIDs huma inibituri ta 'cyclooxygenase u b'hekk jinterferixxu mas-sintesi ta' prostaglandin. Il-prostaglandini x'aktarx għandhom rwol fis-sintesi ta 'androġenu u testosterone. Waqt it-tqala, l-istimulazzjoni minn dawn l-androġeni hija neċessarja biex it-testiki jidħlu sewwa fil-scrotum.
Normalment bl-età ta 'disa' xhur, il-testikoli ta 'tifel / tifla jinżlu' l ġewwa l-iskrotum. Testikoli mhux imnaqqsa jistgħu jwasslu għal sterilità u kanċer testikulari. Meta testikoli tat-tarbija ma jinżlux, jista 'jiġi ttrattat bl-ormoni jew bl-operazzjoni.
Fl-2010, ir-riċerkaturi Daniżi ppubblikaw ir-riżultati minn studju li eżamina r-rabta bejn l-użu ta 'aspirina, acetaminophen u ibuprofen f'oħal tqal u cryptorchidism fit-trabi maskili tagħhom.
Dawn ir-riċerkaturi ġabru riżultati minn database ta '47,400 twelid maskili bejn l-1996 u l-2002 u b'hekk identifikaw każijiet ta' 980 każ ta 'cryptorchidism tat-tfulija. Biex tevalwa l-inġestjoni ta 'mediċini għall-uġigħ waqt it-tqala, ir-riċerkaturi użaw taħlita ta' kwestjonarji u intervisti prospettivi u retrospettivi biex jitolbu informazzjoni mill-ommijiet parteċipanti.
Ir-riċerkaturi aġġustati għal varjabbli li jistgħu jinfirxu li jinkludu l-età materna, l-użu tas-sigaretti, u l-infertilità. Barra minn hekk, ir-riċerkaturi rrappreżentaw ukoll kriptoċidiżmu li seħħ fit-tfal wara li ntemm l-istudju. Minħabba li kriptoċidiżmu jista 'jiġi ppreżentat aktar tard fit-tfulija, ir-riċerkaturi użaw analiżi tar-rigressjoni biex jistmaw preżentazzjoni aktar tard ta' testijiet mhux iddestinati.
Ir-riċerkaturi sabu żieda żgħira imma sinifikanti fir-riskju ta 'cryptorchidism fl-ommijiet li kienu qed jieħdu Tylenol-imma mhux NSAIDs-matul l-ewwel u t-tieni trimestru. Dan ir-riskju kien iktar evidenti f'nisa li ħadu acetaminophen għal aktar minn erba 'ġimgħat.
F'Jannar ta 'l-2015, l-AID eżaminat studji eżistenti u qieset ir-riskju potenzjali ta' mediċini għall-uġigħ lil ommijiet li jitilqu u mit-tfal li għadhom ma twildux. L-FDA sabet li dawn l-istudji "għandhom limitazzjonijiet potenzjali fid-disinji tagħhom; xi drabi l-istudji akkumulati fuq suġġett fihom riżultati konfliġġenti li ma ppermettulnax toħroġ konklużjonijiet affidabbli." Fi kliem ieħor, l-AID iddeterminat li m'hemmx evidenza tajba biżżejjed minn hemm, inkluż b'mod ostensiv l-istudju Daniż dwar il-kriptoktoċidiżmu biex jiddikjara definittivament li l-medikazzjonijiet OTC u l-uġigħ bi preskrizzjoni huma perikolużi għall-ommijiet u t-trabi.
Jekk inti jew wieħed iħobb qed iweġġa 'u għandek bżonn tieħu medikazzjoni OTC jew uġigħ ta' preskrizzjoni waqt it-tqala, jekk jogħġbok ikkonsulta mat-tabib tiegħek l-ewwel speċjalment jekk tieħu dawn il-mediċini regolarment. Uġigħ persistenti waqt it-tqala jista 'jwassal għal ansjetà, dipressjoni u pressjoni tad-demm għolja u jeħtieġ attenzjoni medika. Madankollu, il-proprjetajiet analġesiċi tal-mediċini għall-uġigħ għandhom jintiżnu bir-reqqa kontra kwalunkwe riskju potenzjali.
Fuq nota finali, jekk jogħġbok ftakar li jekk tieħu medikazzjonijiet ta 'l-uġigħ OTC kuljum huwa indikatur probabbli ta' problema aktar serja. L-uġigħ jista 'jkun sintomu ta' xi ħaġa aktar serja - kwistjoni li teħtieġ attenzjoni medika.
Jekk inti tqila jew le, jekk qed tieħu mediċini għall-uġigħ regolarment, jekk jogħġbok informa lit-tabib tiegħek. It-tabib tal-kura primarja tiegħek jista 'jiddetermina jekk għandekx bżonn ta' trattament speċifiku u tirreferih għand speċjalista kif meħtieġ. Anki jekk ħafna mediċini jinbiegħu mingħajr riċetta, dan ma jfissirx li huma sikuri. Id-drogi kollha għandhom effetti avversi.
Sorsi:
Jensen MS, et al. Użu matern ta 'Acetaminophen, Ibuprofen u Acetylsalicylic Acid Matul it-Tqala u Riskju ta' Cryptorchidism. Epidemjoloġija. 2010; 21: 779-85.
Risser A, et al. Prekawzjonijiet li Jippreskrivu NSAID. Tabib tal-Familja Amerikana. 15 ta 'Diċembru, 2009.