Filwaqt li l-kawżi għall-korriment ta 'l-ewwel trimestru (jew "korriment tard") jistgħu jikkoinċidu ma' korriment ta 'l-ewwel trimestru ("korriment bikri") kif ukoll twelid , it-trattament tat-tieni trimestru korriment spiss ikun differenti minn korriment ta' l-ewwel trimestru.
B'differenza minn korriment bikri, inti tista 'ma jkollokx l-akbar għażla fl-għażliet ta' trattament tiegħek. Il-pjan ta 'kura tiegħek jista' jkun iddeterminat minn ċirkostanzi barra l-kontroll tiegħek, bħal infezzjoni jew qtugħ qabel iż-żmien tal-membrani (imsejħa wkoll il-borża ta 'l-ilmijiet).
It-tabib tiegħek jagħtik parir dwar kull għażla li għandek u jgħinek tieħu deċiżjoni infurmata dwar it-trattamenti t-tajba għall-bżonnijiet individwali tiegħek.
Jekk jogħġbok innota li dawn it-trattamenti jistgħu japplikaw ukoll għal nisa li jeħtieġu terminazzjoni medikament indikata.
D & E (Dilatazzjoni u Evakwazzjoni)
D & E hija proċedura kirurġika li tinvolvi t-tnixxija taċ-ċerviċi, li ta 'spiss isir mill-bidu tal-ġurnata ta' qabel. Fil-jum tal-proċedura, it-tabib tiegħek ser juża apparat kirurġiku speċjalizzat biex ineħħi l-kontenuti tal-utru. Din il-proċedura tinvolvi anestesija; D & E jista 'ma jkunx possibbli skond kemm intom fit-tqala tiegħek u meta l-mewt tal-fetu ġiet iddijanjostikata. Mhux it-tobba kollha huma mħarrġa biex iwettqu D & E; madankollu, ħafna tobba se jirreferu għal wieħed li hu jekk dan hu t-trattament it-tajjeb għalik.
Ġestjoni Medika
It-tmexxija medika hija l-iktar tip komuni ta 'trattament irrakkomandat għan-nisa li jitilfu l-ħsara fit-tieni trimestru.
It-tmexxija medika tinvolvi t-teħid ta 'medikazzjoni waħda jew aktar biex jikkawżaw dilazzjoni ċervikali u jippermettu li l-fetu u l-plaċenta jingħataw fil-vaġina. Il-mediċini l-aktar spiss użati huma misoprostol u mifepristone.
Misoprostol jista 'jittieħed mill-ħalq, miżmum fil-ħaddejn sakemm jinħall jew jitqiegħed kontra ċ-ċerviċi minn tabib biex jinduċi kontrazzjonijiet.
Misoprostol jista 'jintuża waħdu jew flimkien ma' mifepristone.
Matul it-tieni trimestru, misoprostol normalment jiġi amministrat fi sptar fejn tista 'tiġi sorveljat minn infermiera u tobba f'każ li jkun meħtieġ trattament ulterjuri.
Mifepristone (xi kultant magħruf bħala RU-486 jew Mifeprex) jista 'jintuża bħala "trattament minn qabel" għal misoprostol biex jipprepara ċ-ċerviċi għal kontrazzjonijiet ikkaġunati. Mhux il-fornituri jew faċilitajiet mediċi kollha jużaw mifepristone.
Kontroll tal-Uġigħ
L-iskumdità normalment tkun iktar intensa b'korriment tard milli b'waħda kmieni. Minħabba li ħafna mit-tieni trimestru jseħħ telf fl-isptar, l-għażliet tiegħek għall-kontroll tal-uġigħ huma differenti. Tista 'tiddiskuti l-għażliet tiegħek mal-infermier, it-tabib tiegħek u l-anestesjologu fuq sejħa.
PCA (analġeżija kkontrollata mill-pazjent): Medikazzjoni ta 'l-uġigħ bħal morfina, dilaudid jew fentanyl mogħtija permezz ta' IV tista 'tingħata permezz ta' pompa speċjali li tippermetti li tuża buttuna biex tagħti lilek innifsek doża ta 'medikazzjoni meta teħtieġha
Epidurali: Medikazzjoni Numbing u medikazzjoni għall-uġigħ jistgħu jingħataw permezz ta 'tubu żgħir imqiegħed fuq dahrek minn anestesjologu.
Trattamenti oħra
Waħda mill-iktar kawżi frekwenti ta 'korriment tard hija l-infezzjoni. L-infezzjoni ħafna drabi tirriżulta mill-qtugħ ta 'l-ilma qabel iż-żmien.
F'dawn il-każijiet, it-trattament tiegħek jista 'jinkludi antibijotiċi biex jikkuraw infezzjoni, ammissjoni għal unità ta' sptar u possibbilment pożizzjonament speċjali biex tinkoraġġixxi t-tqala biex tkompli waqt li jingħataw l-antibijotiċi.
Għalkemm tqala tista 'tinżamm ma' membrani infettati, ir-riskju ta 'infezzjoni huwa għoli, u l-korriment kultant iseħħ minkejja l-intervent. Ħafna drabi, dawn il-korrimenti jseħħu malajr u mingħajr intervent minn tabib, simili għal "korriment naturali " li ħafna nisa jesperjenzaw fl-ewwel trimestru.
Kura ta 'Follow-Up Wara t-Tieni Trimestru Korriment
It-tieni trimestru korriment mhux tas-soltu biżżejjed li t-tabib tiegħek x'aktarx jirrakkomanda xi ttestjar ta 'segwitu .
It-tip ta 'ttestjar jiddependi fuq il-kawżi magħrufa jew suspettati għall-korriment tiegħek u jista' jinkludi analiżi tal-plaċenta jew tal-fetu wara l-għoti, evalwazzjoni tal-utru tiegħek, identifikazzjoni tal-batterja jew vajrus li kkawża l-infezzjoni u analiżi tad-demm tiegħek għal kwalunkwe disturbi tal-koagulazzjoni .
It-tabib tiegħek ser jirrakkomanda t-testijiet xierqa bbażati fuq l-istorja tiegħek. Jista 'jkun hemm affarijiet li tista' tagħmel fit-tqala fil-ġejjieni biex tnaqqas iċ-ċansijiet li jkollok korriment ieħor tard.
Sorsi:
Michels, TC, Tiu, AY Telf tat-tqala tat-tieni trimestru. American Family Physician 2007.
Puscheck, EE, Chelmow, D., Trupin, SR, et al. Trattament u ġestjoni ta 'telf ta' tqala kmieni. Medscape 2010.
Wildschut, H., It-tnejn, MI, Medema, S., et al. Metodi mediċi għat-terminazzjoni ta 'nofs it-trimestru tat-tqala. Istituti Nazzjonali tas-Saħħa.