X'għandek tagħmel meta d-deni ma tmurx 'il bogħod
Li tifel / tifla b'deni fit-tul jew persistenti jista 'jkun frustranti, kemm għal ġenitur kif ukoll għal pedjatra tagħhom. Min-naħa waħda, ma tridux li tirrevedi u tqiegħed lit-tfal permezz ta 'ħafna testijiet mhux neċessarji għal dak li jista' jkun "biss virus", iżda wkoll ma tridx taqbeż xi ħaġa li tista 'tiġi trattata jew saħansitra aktar importanti, taqbeż xi ħaġa serja ħafna.
It-tobba s-soltu jużaw metodu pass-wisgħin meta jimmaniġġjaw tfal b'dan is-sintomu.
Deni fit-Tul ta 'Oriġini Mhux magħruf
Deni fit-tul huwa sempliċement wieħed li jdum aktar mis-soltu, per eżempju, iktar minn sebat ijiem sa 10 ijiem li tistenna b'infezzjoni virali sempliċi. Id-deni ta 'oriġini mhux magħrufa (FUO) spiss ġie definit bħala li għandu deni għal tliet ġimgħat jew aktar mingħajr raġuni magħrufa wara ġimgħa ta' tobba li qed jippruvaw jidhru l-kawża tad-deni. Normalment l-antibijotiċi mhumiex preskritti għax it-tifel għandu deni li jdum żmien twil. F'ħafna każijiet, ma tinstab l-ebda kawża speċifika tad-deni, u dan biss jieqaf.
Evalwazzjoni ta 'Tfal bid-Deni fit-Tul
Jekk it-tabib tiegħek jara lit-tifel / tifla tiegħek kmieni fil-marda, fl-ewwel tlieta sa ħamest ijiem, hi tista 'tiddeċiedi li tosserva biss it-tifel / tifla tiegħek wara eżami fiżiku sħiħ u jiddependi fuq kemm jidher sew it-tarbija tiegħek. Wara dan, it-tabib tiegħek x'aktarx se jagħmel aktar ittestjar jekk id-deni tippersisti, bħat-test ta 'strep u l-għadd tad-demm, skond is-sintomi l-oħra tat-tifel / tifla tiegħek.
F'dak il-punt, jekk it-tarbija tiegħek għad għandha deni, huwa kważi ċertament jeħtieġ li jerġa 'jinstab. Dan huwa speċjalment importanti peress li taħseb li qed tmur għall-agħar. Jekk int mhux komdu tara lit-pediatrician tiegħek għal darb'oħra, ikkunsidra li tikseb it-tieni opinjoni minn pediatric ieħor jew billi tmur fil-kamra ta 'emerġenza fi sptar tat-tfal.
Analiżi ulterjuri tista 'tinkludi:
- X-ray tas-sider
- Analiżi ta 'l-urina u awrina
- Kultura tad-demm
- Ittestjar għal mono
- Irrepeti l-għadd tad-demm
- Testijiet tal-funzjoni tal-fwied
- PPD biex tittestja għal tuberkolożi
- Test tal-HIV
- Test ta 'sedimentazzjoni (ESR) u test ta' proteina C-reattiva (CRP)
- Pannell respiratorju virali
Eżami fiżiku dettaljat jista 'jipprovdi indikazzjonijiet ulterjuri, speċjalment dawk li jfittxu l-ulċeri fil-ħalq, raxxijiet, glandoli limfatiċi minfuħin, jew sintomi klassiċi ta' mard pedjatriku bħall-marda Kawasaki.
Wara diversi ġimgħat ta 'tifel li għandu deni ta' oriġini mhux magħrufa (FUO), isir l-ittestjar għal affarijiet inqas komuni. Dan jista 'jinkludi sonogramma addominali jew CT scan biex tfittex axxess moħbi, kulturi tal-ippurgar, ANA (test tal-artrite), testijiet tal-funzjoni tat-tirojde, u testijiet tal-antikorpi għal infezzjonijiet oħra.
Jekk dak kollu hu normali, imbagħad l-ittestjar għal kawżi mhux infettivi ta 'deni, bħal artrite rewmatika tal-minorenni, tumuri malinni, u mard infjammatorju tal-musrana normalment jiġi wara.
Is-sogħla tista 'tindika marda respiratorja bħala l-kawża tad-deni tagħha, bħal kesħa li saret pnewmonja jew infezzjoni tas-sinus. Il-pnewmonja tal-mixi jew il-pnewmonja ta 'mycoplasma tista' tikkawża deni għoli u tista 'wkoll tkun kawża possibbli tas-sintomi tiegħu. Mhux rari li din l-infezzjoni tibqa 'minn ġimgħa sa tliet ġimgħat qabel ma t-tifel jibda juri titjib.
Ħjiel ta 'FUO Kawża
Minbarra l-pedjatra tiegħek, speċjalist pedjatriku tal-marda infettiva u rewmatiku pedjatriku jista 'jkun utli jekk it-tifel / tifla tiegħek ikollu deni fit-tul. Biex tgħin lit-tobba tiegħek iċekknu dak li qiegħed jikkawża d-deni tat-tifel / tifla tiegħek, tqis il-mistoqsijiet li ġejjin u s-sorsi possibbli tad-deni:
- Kien madwar ħadd ieħor li kien marid?
- Tilef xi wieħed mill-vaċċini ta 'rutina tiegħu? (It-tabib tiegħek jista 'ma jaħsibx mard li jista' jiġi evitat minn vaċċin , jidhirlu li għandu jiġi mlaqqam u protett kontra tagħhom)
- Ġie reċentement ivvjaġġa barra mill-pajjiż? (il-malarja jew mard ieħor)
- Kienu madwar annimali tar-razzett jew annimali salvaġġi? (bruċellosi, tularemija)
- Għandek xi annimali domestiċi? (Infezzjonijiet tas-Salmonella minn rettili u psittacosis minn għasafar)
- Ġie mimsus b'marka? (Marda ta 'Lyme, deni Q, deni Spotted Rocky Mountain)
- Kien ġie scratched minn kitten? (marda tal-qtates)
- Kieku jiekol xi ikel nej jew mhux ipproċessat jew jixrob ħalib jew meraq mhux ippastorizzat?
- Huwa għandu murmur tal-qalb? (endokardite batterjali)
- Huwa ħa xi mediċini? (deni mid-droga)
- Xi ħaġa bħal din taħdem fil-familja? (deni familjali tal-Mediterran)
- Minbarra d-deni, kellu sintomi oħra, bħal għaraq ta 'bil-lejl u telf ta' piż? (limfoma)
- Kellu episodji bħal dan qabel u kienu assoċjati ma 'ulċeri fil-ħalq tiegħu? (Is-sindrome PFAPA)
> Sorsi:
> Akkademja Amerikana tal-Pedjatrija. Red Book: Rapport tal-2015 tal-Kumitat dwar il-Mard Infettiv . Elk Grove Village, IL: Akkademja Amerikana tal-Pedjatrija; 2015.
> Long SS, Pickering LK, Prober CG. Sindromi ta 'Deni Perjoddi, Regurrenti u Perjodiċi. Prinċipji u Prattika ta 'Mard Infettiv Pedjatriku (Raba' Edizzjoni), Parti II , 2012, Paġni 117-127.