It-tfal tiegħek huma f'riskju waqt tifqigħa?
Il-biċċa l-kbira tan-nies jifhmu li aħna nieħdu t-tilqim tagħna biex nipproteġu lit-tfal tagħna u lilna nfusna minn mard li jista 'jiġi evitat minn vaċċin , li ħafna drabi jikkawża infezzjonijiet li jheddu l-ħajja
Il-vaċċini nagħmlu wkoll nipproteġu lil kulħadd madwarna. L-immunità tal-merħla tiddetta li jekk ħafna nies huma immuni għal marda, allura mhux probabbli li xi ħadd jimrad u jikkaġuna lil xi ħadd fil-merħla, inklużi dawk li mhumiex protetti.
Għalkemm ħafna minn dawk li volontarjament ma jlaqqmux it-tfal tagħhom jew huma stess jitolbu li mhumiex parti mill-merħla jew ma jemmnux fil-immunità tal-merħla, għadhom. Huma sempliċement membru mhux protett tal-merħla li jiddependi fuq il-bqija tal-protezzjoni tagħna.
Miti kontra l-Vax u Kunċetti żbaljati
Waħda mill-miti klassiċi jew kunċetti żbaljati li l-anti-vax folks tuża biex tiġġustifika l-bidu ta 'tifqigħat ta' mard li jista 'jiġi evitat minn vaċċin qed tgħid li t-tfal intenzjonalment mhux imlaqqma tagħhom ma joħolqux riskju għall-bqija tal-bnedmin għaliex ilkoll għandna l- vaċċini tagħna.
Huma tipikament jaħsbu li huma biss it-tfal tagħhom mhux imlaqqma u huma stess li se jkunu f'riskju għal mard li jista 'jiġi evitat minn vaċċin, li spiss jaħsbu li mhumiex perikolużi, ħrafa klassika kontra l-vax.
Sfortunatament, peress li qed tiżdied in-numru dejjem jikber ta 'tifqigħat ta' ħosba fl-Istati Uniti, la l-anti-vax mhix veru.
Fil-fatt, kif aħna nkomplu nilqgħu rekords ġodda, qed naraw:
- Trabi li huma żgħar wisq biex jiġu vaċċinati jinqabdu fit-tfaqqigħ minħabba li huma esposti f'uffiċċju ta 'tabib jew fl-isptar, fejn il-persuna li għandha x-xabla tfittex kura.
- Nies bi problemi tas-sistema immuni li jispiċċaw bla bżonn jiġu esposti għall-ħosba, kif ġara f'Pittsburgh, meta student tal-kulleġġ bil-ħosba possibilment espona madwar 100 pazjent bil-kanċer.
- In-nies jiżviluppaw kumplikazzjonijiet severi tal-ħosba, bħall-fornitur tal-kura tas-saħħa li allegatament żviluppa enċefalite tal-ħosba waqt it-tifqigħa kbira tal-ħosba fil-Fort Worth.
Qed nitgħallmu kemm tiswa li jkun hemm tifqigħa tal-ħosba.
Kien hemm 220 każ ta 'ħosba fl-Istati Uniti fl-2011. Li fihom biss 107 minn dawk il-każijiet f'16 tifqigħa, "l-ispejjeż totali stmati korrispondenti għar-rispons pubbliku akkumulat għal dipartimenti tas-saħħa pubblika lokali u statali varjaw minn $ 2.7 miljun għal $ 5.3 miljun dollari. "
Allura min qiegħed f'riskju meta xi ħadd jagħżel li ma jitlaqqmux?
Riskju Għoli - Wisq Żgħir biex Jintlaqqam
Fost il-gruppi ta 'nies li huma l-aktar f'riskju minn dawk li mhumiex vakumin hemm trabi u tfal li huma sempliċement żgħar wisq biex jiġu mlaqqma.
Dawn spiss huma t-tfal tal-ġenituri li jippjanaw li jġibuhom kompletament imlaqqma, wara l-aħħar skeda ta 'immunizzazzjoni tal-Akkademja Amerikana tal-Pedjatrija, iżda għadhom m'humiex diġà għadhom iridu jiġu protetti.
Din hija problema partikolarment kbira bil-pertussis (sogħla konvulsiva) meta t-trabi ma jibdewx ikollhom protezzjoni sakemm jiksbu t-tielet doża tat-tilqima DTaP meta jkunu ta 'sitt xhur. Fit-tifqigħa ta 'pertussis kbir fil-Kalifornja fl-2010, mill-għaxar trabi li mietu, disa' kellhom inqas minn xahrejn.
U aħna naraw dan ukoll bil-ħosba, peress li t-tfal ma jkollhomx l-ewwel doża tagħhom tal-vaċċin MMR sa tnax-il xahar u mhumiex protetti b'mod sħiħ sakemm jiksbu t-tieni doża, fl-età ta 'erba' snin. Żomm f'moħħok li t-tfal żgħar għandhom jiksbu d-dożi tal-MMR tagħhom qabel jekk ikunu se jivvjaġġaw barra mill-Istati Uniti.
Mard li jista 'jiġi evitat minn vaċċin li t-tfal iżgħar jistgħu jkunu f'riskju sakemm ikunu qodma biżżejjed biex jiksbu t-tilqim tagħhom jista' jinkludi wkoll:
- influwenza - l-ewwel doża tal-vaċċin kontra l-influwenza fl-età ta 'sitt xhur, b'doża oħra fix-xahar wara.
- il- ħosba li tixbaħ il- ġidri tat-tiġieġ , it-tfal jiksbu l-ewwel doża tagħhom fl-età ta 'tnax-il xahar u t-tieni doża fl-età ta' erba 'snin. It-tieni doża tista 'tingħata kmieni kemm tliet xhur wara l-ewwel doża għalkemm, speċjalment jekk it-tifel / tifla tiegħek kien reċentement espost għall-ġidri tat-tiġieġ.
It-tfal iżgħar huma wkoll f'riskju għal poljo, rubella u gattone sakemm ikunu qodma biżżejjed biex jiġu mlaqqma.
Meta wieħed iqis li hemm madwar 4,000,000 twelid fis-sena fl-Istati Uniti, dan ipoġġi ħafna trabi f'riskju għal ħosba, pertussis u mard ieħor li jista 'jiġi evitat minn vaċċin.
Għall-ħosba, peress li l-gidien mhumiex protetti b'mod sħiħ sakemm jingħataw it-tieni doża tal-vaċċin MMR meta jkunu ta 'madwar 4 snin, dan ifisser li 12,000,000 tifel u tifla oħra u preskolari huma potenzjalment f'riskju.
Riskju Għoli - Sistema immuni dgħajfa
Tfal u adulti b'sistemi immuni dgħajjhom jistgħu jaqgħu f'diversi kategoriji wiesgħa, inklużi dawk li ma jistgħux jirċievu xi vaċċini minħabba li għandhom sistema immunitarja dgħajfa u dawk li jistgħu jitlaqqmu kompletament, iżda m'għadhomx ikollhom xi protezzjoni immunitarja minħabba li żviluppaw immunità problema tas-sistema.
U jekk kellhom jitlaqqmu, skond il-grad ta 'trażżin immuni tagħhom, il-vaċċin x'aktarx ma jaħdimx tajjeb.
Hemm mill-inqas 180 tip differenti ta 'disturbi tad-defiċjenza immuni primarja u ħafna oħrajn sekondarji. Fost dawn id-disturbi fis-sistema immuni li jistgħu jpoġġu t-tfal f'riskju għal xi mard li jista 'jiġi evitat minn vaċċin jinkludu:
- Nuqqasijiet ta 'antikorpi - Agammaglobulinemija marbuta max-X, immunodefiċjenza varjabbli komuni, defiċjenza selettiva ta' IgA, defiċjenza ta 'subklassi IgG
- Difetti parzjali u kompluti ta 'limfoċiti T - marda ta' immunodefiċjenza kkombinata severa (SCID), sindromu DiGeorge, sindromu Wiskott-Aldrich, atażija-telangiectasia
- Difetti fil-funzjoni tal-fagoċiti - Mard granulomatiku kroniku, difett fl-adeżjoni tal-leukocyte u defiċjenza ta 'myeloperoxase
- HIV / AIDS
- Ħafna tipi ta 'kanċer
- Trasplants li qed jirċievu terapija immunosuppressiva
- Mard li jeħtieġ trattament b'dożi immunosoppressivi ta 'sterojdi
Skont il-Fondazzjoni għad-Dijanjosi Immuni, "Irridu noħolqu" qoxra protettiva "ta 'persuni mlaqqma madwar pazjenti b'mard ta' immunodefiċjenza primarja sabiex ikollhom anqas ċans li jkunu esposti għal infezzjoni potenzjalment serja bħall-influwenza."
M'għandux ikun diffiċli li wieħed jara li jekk xi tfal ma jkunux imlaqqma intenzjonalment, allura ċertament joħolqu riskju għal dawn it-tfal bi problemi fis-sistema immuni.
Rapport CDC dwar il-mewt ta 'tifel imlaqqam b'lewkimja huwa illustrazzjoni qalbana ta' kif gidjien bi problemi tas-sistema immuni jistgħu jkunu f'riskju għoli minn mard li jista 'jiġi evitat minn vaċċin. L-erba 'sena b'lewkimja limfoblastika akuta (ALL) żviluppaw deni 22 jum wara li ġew esposti għall-ġidri tat-tiġieġ u eżatt wara li bdew rawnd ieħor ta' kimoterapija, li jikkawża immunosuppressjoni profonda. Kienet mdaħħla fl-isptar u mietu wara falliment multi-organu ftit jiem wara.
Il-Kumitat Konsultattiv Mediku tal-Fondazzjoni għad-Dijanjosi Immuni javża wkoll li "iż-żieda fir-riskju ta 'mard fil-popolazzjoni pedjatrika, parzjalment minħabba rati dejjem jiżdiedu ta' rifjut ta 'vaċċin u f'xi ċirkostanzi telf ta' immunità aktar mgħaġġel, iżid esponiment potenzjali ta 'tfal immunodefiċjenti."
Riskju Għoli - Ma tistax Tkun Mlaqqam
Hemm ukoll sitwazzjonijiet fejn tifel jista 'jkun qadim biżżejjed biex jiġi mlaqqam u jkollu sistema immuni b'saħħitha iżda xorta ma jistax jikseb xi ftit jew il-vaċċini kollha tiegħu.
Għalkemm mhux komuni, l-aktar magħruf ikun tifel li kellu reazzjoni allerġika li thedded il-ħajja għal doża ta 'qabel tal-vaċċin jew komponent tal-vaċċin. Per eżempju, jekk kellek reazzjoni ta 'theddida għall-ħajja għall-antibijotiku neomycin, allura m'għandekx tlaqqam bil-vaċċin tat-tiġieġ, poljo jew MMR.
Dawn huma t-tfal li għandhom eżenzjonijiet mediċi vera biex imlaqqma.
Riskju Għoli - Mlaqqam u mhux protett
Il-vaċċini huma effettivi.
Sa meta l-biċċa l-kbira tat-tfal ikunu ta 'sentejn, huma protetti kontra erbatax-il-mard li jista' jiġi evitat minn vaċċin, inklużi difterite, Haemophilus influenzae tip b, ħosba, gattone, pertussis u poljo, eċċ.
Madankollu, xi tilqim huma aktar effettivi minn oħrajn. Il-vaċċin kontra l-ħosba, pereżempju, huwa aktar minn 99% effettiv biex jipprevjeni l-ħosba wara żewġ dożi. Min-naħa l-oħra, il-vaċċin tal-pertussis acellular huwa biss ta 'bejn 80 u 85% effettiv.
Anki jekk il-vaċċin kontra l-ħosba jkun aktar minn 99% effettiv għalkemm, jekk ikun hemm kważi 74,000,000 tfal u żagħżagħ taħt l-età ta '18-il sena fl-Istati Uniti, li xorta jqiegħed ħafna tfal f'riskju minn persuni li mhumiex intenzjonalment imlaqqma.
Kemm jekk tkun ta '6 xhur tmur lit-tabib għal kontroll tajjeb tat-tfal, ta' 6-il sena bi lewkimja li tmur fl-isptar għal kimoterapija, jew ta '16-il sena b'mard granulomatiku kroniku, għandu ikun ċar li ħafna nies huma f'riskju bla bżonn meta xi ħadd jieħu deċiżjoni biex ma jlaqqamx lit-tfal tagħhom jew biex juża skeda ta 'immunizzazzjoni alternattiva.
Sorsi:
CDC. Noti mill-Qasam: Mewt assoċjata ma 'Varicella ta' Tfal Vaċċinat bil-Lewkimja - Kalifornja, 2012. MMWR. Frar 21, 2014/63 (07); 161-161.
Rakkomandazzjonijiet Ġenerali dwar l-Immunizzazzjoni. Rakkomandazzjonijiet tal-Kumitat Konsultattiv dwar il-Prattiki ta 'Immunizzazzjoni (ACIP). MMWR. 28 ta 'Jannar 2011/60 (RR02); 1-60.
Epidemjoloġija u l-Prevenzjoni ta 'Mard Preventibbli għat-Tilqim. Il-Ktieb Pink. It-Tieni Edizzjoni It-Tieni Stampar.
Fond ta 'Defiċjenza Immunitarja, l-Istati Uniti. IDF Patient & Family Handbook għall-Mard ta 'l-Immunodefiċjenza Primarja ĦAMES EDIZZJONI.
Kumitat Konsultattiv Mediku tal-Fondazzjoni għad-Dijanjosi Immuni. Rakkomandazzjonijiet għal vaċċini virali u batteriċi ħajjin f'pazjenti immunodefiċjenti u l-kuntatti mill-qrib tagħhom. Ġurnal ta 'Allerġija u Immunoloġija Klinika.