Hekk kif ir-rati tas-sezzjonijiet tal-cesarean jisparaw u n-numru ta ' twelid vaġinali wara l-cesareans (VBACs) jaqa', hemm aktar nisa li għandhom cesareans multipli. Ix-xjenza wara s-sigurtà tal-multipli cesareans tgħid li l-kirurġiji aktar ċesarji għandhom, l-iktar riskjużi l-kirurġiji huma għalik u għat-tarbija. Riskjuż biżżejjed li l-Istitut Nazzjonali tas-Saħħa (NIH) qal li inti probabilment m'għandekx tagħżel cesarean jekk riedu aktar minn żewġ jew tliet gidjien.
X'inhuma r-riskji tal-Cesareans multipli?
Fost il-fatturi ta 'riskju għal cesareans multipli hemm riskju ta' plaċenta previa, placenta accreta, u isterektomija . Dawn ir-riskji għat-tqala jżidu ma 'kull cesarean u jkollhom ramifikazzjonijiet tas-saħħa fuq il-ħajja ta' l-omm u t-tarbija.
"Iħobb ma kienx spjegat tajjeb għalija," qal Amanda, wara tliet cesareans. "Kont naf li jkollok tarbija wara li ċ-sezzjoni kienet żiedet ir-riskji, imma ma kontx naħseb li marru wara kull operazzjoni."
Hemm ukoll problemi materni relatati direttament mal-kirurġija tal-cesarean, bħal korriment tal-musrana, ammissjonijiet tal-ICU, użu ta 'ventilatur wara operazzjoni, ċistotomija u aktar. Dawn jiżdiedu wkoll hekk kif jiżdied in-numru ta 'cesareans. Il-kirurġija huwa wkoll teknikament aktar diffiċli li jsir mat-tessut taċ-ċikatriċi, li jfisser li l-kirurġija jieħu aktar żmien biex jagħmel.
Tqala Futura
Din iż-żieda fir-riskju għandha impatt fuq is-saħħa tal-omm, is-saħħa tat-tarbija, ir-rati tat-tqala fil-ġejjieni kif ukoll is-saħħa tat-tqala fil-ġejjieni.
Jekk ir-riskju jmur ma 'kull tqala li se jkun hemm kumplikazzjoni oħra, allura l-ħajja tat-tarbija u l-omm tista' tkun f'riskju. Dan ċertament ma jfissirx li mhux se tkun ittrattat jekk inti tqila wara tliet cesareans, iżda jfisser li jista 'jkollok tqala ta' riskju ogħla u jista 'jkollok bżonn kura speċjali.
Id-deċiżjoni għal taqsima primarja jew l-ewwel cesarean m'għandhiex tittieħed ħafif jew mingħajr raġuni medika, skond il-Kulleġġ Amerikan ta 'l-OB / GYNs. Xi riċerkaturi ssuġġerew li hija rrakkomandata ligation tubulari għall-ommijiet li kellhom aktar minn tliet cesareans biex jgħinuhom biex jevitaw dawn ir-riskji addizzjonali.
Amanda tiftakar ukoll dan: "L-aħħar tabib tiegħi pprova jġib miegħu isterektomija wara li kelli l-aħħar tarbija tiegħi. Huwa qal li kien sempliċement perikoluż wisq biex tinqabad tqila mill-ġdid. Wasalt it-tieni opinjoni minn tabib ta 'riskju għoli. qal li sibt sewwa, qatt ma kellek infezzjoni, u kandidat multa għal tarbija oħra, anki bir-riskji miżjuda. "
Sorsi:
Gasim T, Al Jama FE, Rahman MS, Rahman J. Taqsimiet multipli ta 'cesarea ripetuta: diffikultajiet operattivi, kumplikazzjonijiet tal-omm u riżultat. J Reprod Med. 2013 Lulju-Awissu; 58 (7-8): 312-8.
Morbidità tas-sezzjoni cesarea multipla. Makoha FW, Felimban HM, Fathuddien MA, Roomi F, Ghabra T. Int J Gynaecol Obstet. Diċembru 2004; 87 (3): 227-32.
Il-morbożità materna assoċjata ma 'kunsinni multipli ta' cesarean ripetut. Silver RM, Landon MB, DJ Rouse, Leveno KJ, Spong CY, Thom EA, Moawad AH, Caritis SN, Harper M, Wapner RJ, Sorokin Y, Miodovnik M, Carpenter M, Peaceman AM, O'Sullivan MJ, Sibai B, Langer O, Thorp JM, Ramin SM, Mercer BM. Obstet Gynecol. Ġunju 2006; 107 (6): 1226-32.
Prevenzjoni sigura tat-tqassim primarju ta 'cesarean. Konsensus dwar Kura Obstetrika Nru. 1. Kulleġġ Amerikan ta 'Obstetriċi u Ġinekoloġi. Obstet Gynecol 2014; 123: 693-711.